ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 23 августа 2018 года № 606
О внесении изменений в государственную программу
"Развитие здравоохранения Нижегородской области
на 2013-2020 годы", утвержденную постановлением
Правительства Нижегородской области
от 26 апреля 2013 года № 274
Правительство Нижегородской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в государственную программу "Развитие здравоохранения Нижегородской области на 2013-2020 годы", утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 26 апреля 2013 года № 274.
2. Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию.
Врио Губернатора Г.С.Никитин
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Нижегородской области
от 23 августа 2018 года № 606
Изменения,
которые вносятся в государственную программу "Развитие
здравоохранения Нижегородской области на 2013-2020 годы",
утвержденную постановлением Правительства
Нижегородской области от 26 апреля 2013 года № 274
1. Позиции "Объемы и источники финансирования Программы, тыс. руб. (приложение 2 к настоящей Программе)" и "Ожидаемые результаты реализации Программы" раздела "Паспорт Программы" изложить в следующей редакции:
"
Объемы и источники финансирования Программы, тыс. руб. | 398 589 345,82 тыс. руб., из них: средства федерального бюджета по предварительной оценке: 8 884 609,90тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы); средства областного бюджета по предварительной оценке: 151 975 895,61 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы); средства территориального фонда обязательного медицинского страхования по предварительной оценке: 236 668 362,31 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы); средства юридических лиц по предварительной оценке: 1 060 478,00 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы); средства из иных источников по предварительной оценке: 0 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы) | ||||||||
тыс. руб. | |||||||||
Наименование государственного заказчика | Источник финансирования | Годы | |||||||
2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | ||
Министерство здравоохранения Нижегородской области | Всего, в том числе: | 26338 167,12 | 38160 819,55 | 52325 634,95 | 49954 096,11 | 50644 190,80 | 59280 975,19 | 59907 515,50 | 61977 946,60 |
федеральный бюджет | 776 050,70 | 2 023 161,93 | 1 691 527,83 | 1 296 346,64 | 896 898,10 | 1 341 675,50 | 429 442,10 | 429 507,10 | |
областной бюджет | 5 211 438,60 | 12506 511,50 | 22351 850,62 | 20792 226,50 | 20966 414,90 | 23002 056,29 | 23261 283,40 | 23884 113,80 | |
ТФ ОМС | 20350 677,82 | 23631 146,12 | 27221 778,50 | 27865 522,97 | 28780 877,80 | 34937 243,40 | 36216 790,00 | 37664 325,70 | |
юридические лица | 0,00 | 0,00 | 1 060 478,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |
иные источники | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |
Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"; всего: 104 260 357,07 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы). Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"; всего: 195 414 354,40 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы). Подпрограмма 3 "Развитие государственно-частного партнерства"; всего: 1 060 478,00 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы). Подпрограмма 4 "Охрана здоровья матери и ребенка"; всего: 38 405 641,75 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы). Подпрограмма 5 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям"; всего: 7 457 296,88 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы). Подпрограмма 6 "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"; всего: 4 043 637,49 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы). Подпрограмма 7 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"; всего: 1 907 871,10 тыс. руб. (с 2013 по 2020 годы). Подпрограмма 8 "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях"; всего: 10 974 797,86 тыс. руб. (с 2013 по 2020 годы). Подпрограмма 9 "Развитие информатизации в здравоохранении"; всего: 654 850,65 тыс. руб. (с 2013 по 2020 годы). Подпрограмма 10 "Совершенствование системы территориального планирования здравоохранения Нижегородской области"; всего: 34 410 060,62 тыс. руб. (с 2013 по 2020 годы). Подпрограмма 11 "Энергосбережение и повышение энергетической эффективности здравоохранения Нижегородской области"; всего: 0,00 тыс. руб. (с 2017 по 2020 годы) | |||||||||
Ожидаемые результаты реализации Программы | снижение смертности от всех причин с 16,10 до 9,8 на 1000 населения; снижение материнской смертности с 10,3 до 5,0случаев на 1000 новорожденных, родившихся живыми; снижение младенческой смертности с 8,8 до 5,0 на 1000 родившихся живыми; снижение смертности от болезней системы кровообращения с 987,7 до 630,00 на 100 тыс. населения; снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий с 13,7 до 8,8 на 100 тыс. населения; снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) с 225,9 до 178,0 на 100 тыс. населения; снижение смертности от туберкулеза с 10,8 до 2,15 на 100 тыс. населения; снижение потребления алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) с 17,5 до 6,0 литра на душу населения в год; снижение распространенности потребления табака среди взрослого населения с 38,5% до 24,8%; снижение распространенности потребления табака среди детей и подростков с 25,0% до 15,0%; снижение заболеваемости туберкулезом с 52,3 до 32,0 на 100 тыс. населения; увеличение обеспеченности врачами с 32,9 до 33,9 на 10 тыс. населения; соотношение врачей и среднего медицинского персонала с 1:2,65 до 1:3,0; повышение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), от средней заработной платы в Нижегородской области с 124,10% до 200%; повышение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Нижегородской области с 63,60% до 100%; повышение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Нижегородской области с 38,20 до 100%; увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении с 68,98 до 76,00 лет | ||||||||
".
2. В Подпрограмме 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи":
2.1. Позиции 1.8 "Объемы и источники финансирования Подпрограммы (тысяч рублей)" и 1.10 "Индикаторы достижения цели и показатели непосредственных результатов Подпрограммы" раздела 1 "Паспорт Подпрограммы 1" изложить в следующей редакции:
"
1.8. Объемы и источники финансирования Подпрограммы (тысяч рублей) | всего: 104 260 357,07 тыс. руб., из них: средства федерального бюджета по предварительной оценке: 77 178,50 тыс. руб. (с 2013 по 2020 годы); средства областного бюджета по предварительной оценке: 4 541 957,41 тыс. руб. (с 2013 по 2020 годы); средства ТФ ОМС по предварительной оценке: 99 641 221,16 тыс. руб. (с 2013 по 2020 годы); средства юридических лиц по предварительной оценке: 0,00 тыс. руб. (с 2013 по 2020 годы); средства из иных источников по предварительной оценке: 0,00 тыс. руб. (с 2013 по 2020 годы) | |||||||||
тыс. руб. | ||||||||||
Наименование государственного заказчика | Источник финансирования | Годы | ||||||||
2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | Всего за период реализации Программы | ||
Министерство здравоохранения Нижегородской области | Всего, в т.ч. | 9 313 525,50 | 11747 111,59 | 12788 400,97 | 11894 475,97 | 12215 703,75 | 15151 179,30 | 15298 444,30 | 15851 515,70 | 104 260 357,07 |
федеральный бюджет | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 77 178,50 | 0,00 | 0,00 | 77 178,50 | |
областной бюджет | 37 200,00 | 596 449,49 | 774 544,26 | 540 276,48 | 503 201,09 | 869 118,50 | 606 146,40 | 615 021,20 | 4 541 957,41 | |
ТФ ОМС | 9 276 326,10 | 11150 662,50 | 12013 856,71 | 11354 199,49 | 11712 502,66 | 14204 882,30 | 14692 297,90 | 15236 494,50 | 99 641 221,16 | |
юридические лица | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |
иные источники | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |
";
"
1.10. Индикаторы достижения цели и показатели непосредственных результатов Подпрограммы | увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей с 93,30% до 98,50%; увеличение охвата диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, с 97,50% до 98,50%; увеличение охвата диспансеризацией подростков с 97,40% до 98,50%; снижение распространенности ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м) с 4,31% до 3,00%; снижение распространенности повышенного артериального давления среди взрослого населения с 9,91% до 9,20%; снижение распространенности повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения с 18,30% до 13,00%; снижение распространенности низкой физической активности среди взрослого населения с 80,60% до 30,00%; снижение распространенности избыточного потребления соли среди взрослого населения с 61,90% до 50,00%; увеличение распространенности недостаточного потребления фруктов и овощей среди взрослого населения с 35,00% до 15,00%; увеличение доли больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I-II ст. с 44,20% до 58,00%; увеличение охвата населения профилактическими осмотрами на туберкулез с 59,10% до 68,1%; снижение заболеваемости дифтерией с 0,03 до 0,01; снижение заболеваемости корью с 1,20 до менее 1 случая; снижение заболеваемости краснухой с 0,06 до менее 1 случая; снижение заболеваемости эпидемическим паротитом с 0,06 до менее 1 случая; снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В с 1,74 до 0,50; охват иммунизации населения против вирусного гепатита В в декретированные сроки не менее 95,40%; охват иммунизации населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки не менее 97,60%; охват иммунизации населения против кори в декретированные сроки не менее 97,70%; охват иммунизации населения против краснухи в декретированные сроки не менее 97,60%; охват иммунизации населения против эпидемического паротита в декретированные сроки не менее 97,60%; увеличение доли ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных с 77,00% до 86,70%; снижение доли больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года, с 27,70% до 17,70%; снижение доли больных наркоманиями, повторно госпитализированных в течение года, с 22,50% до 19,80%; удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов (от числа лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов) не менее 99,99%; удовлетворение спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей (от числе лиц, включенных в федеральный регистр больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей), не менее 100%; снижение смертности от самоубийств с 16,10% до 9,10% |
".
2.2. Подраздел 2.4 "Система программных мероприятий Подпрограммы 1" раздела 2 "Текст Подпрограммы 1" изложить в следующей редакции:
"2.4. Система программных мероприятий Подпрограммы 1
№ п/п | Наименование мероприятия | Категория расходов | Сроки выполнения | Исполнители мероприятий | Объем финансирования по годам в разрезе источников | |||||||||
Источник финансирования | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | Всего за период реализации Программы | |||||
Цель Подпрограммы 1: увеличение продолжительности жизни населения Нижегородской области за счет снижения преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний на основе уменьшения уровня распространенности курения, факторов риска, связанных с питанием, повышения уровня физической активности, сохранения и укрепления здоровья детей и подростков, выявления факторов риска и профилактики основных хронических неинфекционных заболеваний, снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, повышения доступности первичной медико-санитарной помощи | Всего, в т.ч. | 9 313 525,50 | 11747 111,58 | 12788 400,97 | 11894 475,97 | 12215 703,75 | 15151 179,30 | 15298 444,30 | 15851 515,70 | 104 260 357,07 | ||||
федеральный бюджет | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 77 178,50 | 0,00 | 0,00 | 77 178,50 | |||||
областной бюджет | 37 200,00 | 596 449,48 | 774 544,26 | 540 276,48 | 503 201,09 | 869 118,50 | 606 146,40 | 615 021,20 | 4 541 957,41 | |||||
территориальный фонд ОМС | 9 276 325,50 | 11150 662,10 | 12013 856,71 | 11354 199,49 | 11712 502,66 | 14204 882,30 | 14692 297,90 | 15236 494,50 | 99 641 221,16 | |||||
юридические лица | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |||||
иные источники | 0,0 | 0,0 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |||||
Задача 1: повышение информированности различных групп населения, в том числе детей и подростков: 1.1. О вреде активного и пассивного курения табака, о способах его преодоления и формирования в общественном сознании установок о неприемлемости потребления табака в обществе. 1.2. О поведенческих и алиментарно-зависимых факторах риска и доступности продуктов здорового и диетического питания. 1.3. О необходимости увеличения физической активности. 1.4. О раннем распознавании признаков суицидального поведения и оказания помощи | Всего, в т.ч. | 1000,00 | 4 731,90 | 5 006,10 | 4 717,00 | 6 815,00 | 245 959,5 | 7 614,00 | 7 685,40 | 283 528,9 | ||||
федеральный бюджет | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |||||
областной бюджет | 1000,00 | 4 731,90 | 5 006,10 | 4 717,00 | 6 815,00 | 245 959,5 | 7 614,00 | 7 685,40 | 283 528,9 | |||||
территориальный фонд ОМС | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |||||
юридические лица | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |||||
иные источники | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |||||
Реализация будет осуществляться в рамках соответствующих мероприятий | ||||||||||||||
Задача 2: развитие службы медицинской профилактики: 2.1. Развитие инфраструктуры службы медицинской профилактики для организации помощи в преодолении потребления табака, при избыточной массе тела и ожирении, а также для занятий населения физической культурой, включая: 2.1.1. Развитие наркологической помощи. 2.1.2. Расширение сети отделений и кабинетов медицинской профилактики в учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, с учетом текущих нормативных требований, расширение сети центров здоровья. 2.2. Внедрение в государственных медицинских организациях эффективных технологий профилактики неинфекционных заболеваний среди взрослого и детского населения. 2.3. Профилактика и снижение уровня распространенности вредных привычек среди работающих в организованных коллективах государственных и муниципальных учреждений и организаций, включая детей и подростков. 2.4. Развитие инфраструктуры для повышения физической активности населения. 2.5. Развитие инфраструктуры для организации суицидологической помощи населению | Всего, в т.ч. | 558,00 | 3 685,30 | 6 803,90 | 9 413,10 | 8 744,50 | 9 149,20 | 9 230,60 | 9 305,80 | 56 890,4 | ||||
федеральный бюджет | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |||||
областной бюджет | 558,00 | 3 685,30 | 6 803,90 | 9 413,10 | 8 744,50 | 9 149,20 | 9 230,60 | 9 305,80 | 56 890,4 | |||||
территориальный фонд ОМС | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |||||
юридические лица | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |||||
иные источники | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |||||
Реализация осуществляться в рамках соответствующих мероприятий | ||||||||||||||
Задача 3: подготовка кадров для обеспечения помощи: 3.1. Для кабинетов и отделений медицинской профилактики, включая вопросы прекращения курения, профилактики факторов риска, связанных с питанием, консультативную помощь населению по вопросам физической активности, в том числе у детей и подростков. 3.2. Обучение медицинских работников и специалистов других ведомств (педагогов, социальных работников, средств массовой информации и др.) эффективным технологиям проведения профилактики неинфекционных заболеваний среди населения. 3.3. Для обеспечения суицидологической помощи | Всего, в т.ч. | 1 500,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 1 500,00 | ||||
федеральный бюджет | 0,0 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,0 | |||||
областной бюджет | 1 500,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 1 500,00 | |||||
территориальный фонд ОМС | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,0 | |||||
юридические лица | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,0 | |||||
иные источники | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,0 | |||||
Реализация будет осуществляться в рамках соответствующих мероприятий | ||||||||||||||
Задача 4: развитие первичной медико-санитарной помощи: 4.1. Совершенствование системы оказания помощи сельскому населению. 4.2. Модернизация существующих учреждений и их подразделений. 4.3. Выстраивание потоков пациентов с формированием единых принципов маршрутизации. 4.4. Развитие новых форм оказания медицинской помощи - стационарозамещающих и выездных методов работы. 4.5. Развитие неотложной помощи на базе поликлинических подразделений. 4.6. Совершенствование принципов взаимодействия со стационарными учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи. 4.7. Проведение диспансеризации граждан определенных групп взрослого населения, застрахованных в рамках обязательного медицинского страхования, а также детского населения | Всего, в т.ч. (мероприятия будут осуществляться в рамках текущего финансирования) | 9 276 325,50 | 11702 135,38 | 12671 644,67 | 11816 314,79 | 12162 360,45 | 14826 705,80 | 15209 460,3 | 15759 499,5 | 103 424 446,39 | ||||
федеральный бюджет | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 77 178,50 | 0,00 | 0,00 | 77 178,50 | |||||
областной бюджет | 0,00 | 551 473,28 | 657 787,96 | 462 115,30 | 449 857,79 | 544 645,00 | 517 162,40 | 523 005,00 | 3 706 046,73 | |||||
территориальный фонд ОМС | 9 276 325,50 | 11150 662,10 | 12013 856,71 | 11354 199,49 | 11712 502,66 | 14204 882,30 | 14692 297,90 | 15236 494,50 | 99 641 221,16 | |||||
юридические лица | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | |||||
иные источники | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | |||||
Реализация будет осуществляться в рамках соответствующих мероприятий | ||||||||||||||
Задача 5: достижение высокого уровня защиты населения по эпидемическим показаниям, совершенствование работы по туберкулинодиагностике, а также совершенствование единой компьютерной системы по планированию и учету профилактических прививок | Всего, в т.ч. | 34 142,00 | 36 559,00 | 104 946,30 | 57 833,40 | 37 783,80 | 69 364,80 | 72 139,40 | 75 025,00 | 487 793,7 | ||||
федеральный бюджет | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | |||||
областной бюджет | 34 142,00 | 36 559,00 | 104 946,30 | 57 833,40 | 37 783,80 | 69 364,80 | 72 139,40 | 75 025,00 | 487 793,7 | |||||
территориальный фонд ОМС | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | |||||
юридические лица | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | |||||
иные источники | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | 00,0 | |||||
Реализация будет осуществляться в рамках соответствующих мероприятий | ||||||||||||||
".
2.3. В Мероприятии 3 Подпрограммы 1 "Повышение уровня физической активности населения Нижегородской области" позицию 1.10 "Индикаторы достижения цели и показатели непосредственных результатов Мероприятия" раздела 1 "Паспорт Мероприятия 3" изложить в следующей редакции:
"
1.10. Индикаторы достижения цели и показатели непосредственных результатов Мероприятия | - снижение распространенности низкой физической активности среди взрослого населения с 80,60% до 30,00% |
".
2.4. В Мероприятии 5 Подпрограммы 1 "Выявление и профилактика факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний в учреждениях первичной медико-санитарной помощи Нижегородской области" позицию 1.10 "Индикаторы достижения цели и показатели непосредственных результатов Мероприятия" раздела 1 "Паспорт Мероприятия 5" изложить в следующей редакции:
