Форма
Начальнику управления жилищного фонда и
приватизации жилья администрации города
Хабаровска
_______________________________________
(фамилия, имя, отчество
отчество указывается при наличии))
от ____________________________________
(фамилия, имя, отчество
(отчество указывается при наличии))
проживающего(й) _______________________
(адрес места жительства)
паспорт _______________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
_______________________________________
номер телефона ________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о принятии на учет граждан, нуждающихся в предоставлении
жилых помещений по договорам найма жилых помещений
жилищного фонда социального использования на территории
городского округа "Город Хабаровск"
В соответствии с Жилищным кодексом Российской Федерации прошу принять
меня, _____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии),
__________________________________________________________________________,
дата рождения)
и членов моей семьи (при наличии) _________________________________________