(с изменениями на 29 декабря 2023 года)
(в ред. постановлений Администрации Курской области от 07.04.2014 N 217-па, от 21.05.2014 N 323-па, от 25.08.2014 N 537-па, от 10.11.2014 N 710-па, от 09.12.2014 N 805-па, от 30.03.2015 N 171-па, от 28.08.2015 N 563-па, от 29.10.2015 N 727-па, от 19.01.2016 N 17-па, от 19.05.2016 N 321-па, от 18.07.2016 N 521-па, от 30.09.2016 N 747-па, от 16.12.2016 N 964-па, от 30.12.2016 N 1041-па, от 20.02.2017 N 126-па, от 30.06.2017 N 526-па, от 09.11.2017 N 888-па, от 25.12.2017 N 1092-па, от 29.03.2018 N 263-па, от 10.05.2018 N 376-па, от 08.08.2018 N 639-па, от 03.12.2018 N 968-па, от 26.12.2018 N 1075-па, от 04.02.2019 N 66-па, от 28.05.2019 N 473-па, от 06.09.2019 N 860-па, от 28.11.2019 N 1173-па, от 25.12.2019 N 1359-па, от 13.03.2020 N 230-па, от 10.12.2020 N 1273-па, от 30.12.2020 N 1460-па, от 31.03.2021 N 318-па, от 14.05.2021 N 495-па, от 13.08.2021 N 846-па, от 16.11.2021 N 1198-па, от 30.12.2021 N 1535-па, от 31.03.2022 N 344-па, от 13.07.2022 N 774-па, от 18.10.2022 N 1158-па, от 30.12.2022 N 1700-па, постановлений Правительства Курской области от 29.03.2023 N 368-пп, от 10.11.2023 N 1159-пп, от 08.12.2023 N 1262-пп, от 29.12.2023 N 1485-пп)
В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Администрация Курской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую государственную программу Курской области "Развитие здравоохранения в Курской области".
2. Комитету здравоохранения Курской области (О.В. Новикова):
разместить утвержденную государственную программу Курской области "Развитие здравоохранения в Курской области" на своем официальном сайте, а также на официальном сайте Администрации Курской области (подраздел "Государственные программы Курской области" раздела "Документы") в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в 2-недельный срок со дня официального опубликования настоящего постановления;
в случае отклонения объемов финансирования за счет средств областного бюджета, определенных утвержденной государственной программой Курской области, от объемов финансирования государственной программы, утвержденных Законом Курской области "Об областном бюджете на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов" (далее - закон о бюджете), не позднее двух месяцев со дня вступления в силу указанного закона о бюджете представить в Администрацию Курской области предложения о приведении государственной программы в соответствие с законом о бюджете в установленном порядке.
3. Признать утратившими силу:
постановления Правительства Курской области по перечню согласно приложению N 1;
постановления Администрации Курской области по перечню согласно приложению N 2.
4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования, за исключением пункта 3, который вступает в силу с 1 января 2014 года.
Губернатор
Курской области
А.Н.МИХАЙЛОВ
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В КУРСКОЙ ОБЛАСТИ"
(в ред. постановлений Администрации Курской области от 19.05.2016 N 321-па, от 18.07.2016 N 521-па, от 30.09.2016 N 747-па, от 16.12.2016 N 964-па, от 30.12.2016 N 1041-па, от 20.02.2017 N 126-па, от 30.06.2017 N 526-па, от 09.11.2017 N 888-па, от 25.12.2017 N 1092-па, от 29.03.2018 N 263-па, от 10.05.2018 N 376-па, от 08.08.2018 N 639-па, от 03.12.2018 N 968-па, от 26.12.2018 N 1075-па, от 04.02.2019 N 66-па, от 28.05.2019 N 473-па, от 06.09.2019 N 860-па, от 28.11.2019 N 1173-па, от 25.12.2019 N 1359-па, от 13.03.2020 N 230-па, от 10.12.2020 N 1273-па, от 30.12.2020 N 1460-па, от 31.03.2021 N 318-па, от 14.05.2021 N 495-па, от 13.08.2021 N 846-па, от 16.11.2021 N 1198-па, от 30.12.2021 N 1535-па, от 31.03.2022 N 344-па, от 13.07.2022 N 774-па, от 18.10.2022 N 1158-па, от 30.12.2022 N 1700-па, постановлений Правительства Курской области от 29.03.2023 N 368-пп, от 10.11.2023 N 1159-пп, от 08.12.2023 N 1262-пп, от 29.12.2023 N 1485-пп)
Ответственный исполнитель государственной программы | - | Министерство здравоохранения Курской области |
(в ред. постановления Администрации Курской области от 30.12.2022 N 1700-па) | ||
Соисполнители государственной программы | - | отсутствуют |
Участники программы | - | Министерство строительства Курской области, территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курской области |
(в ред. постановлений Администрации Курской области от 08.08.2018 N 639-па, от 30.12.2022 N 1700-па) | ||
Подпрограммы государственной программы | - | подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" (далее - подпрограмма 1); подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи" (далее - подпрограмма 2); подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка" (далее - подпрограмма 3); подпрограмма 4 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей" (далее - подпрограмма 4); подпрограмма 5 "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям" (далее - подпрограмма 5); подпрограмма 6 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" (далее - подпрограмма 6); подпрограмма 7 "Экспертиза и контрольно-надзорные функции в сфере охраны здоровья" (далее - подпрограмма 7); подпрограмма 8 "Управление государственной программой и обеспечение условий реализации" (далее - подпрограмма 8); подпрограмма 9 "Развитие скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации, первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме и специализированной медицинской помощи в экстренной форме" (далее - подпрограмма 9); подпрограмма Б "Организация обязательного медицинского страхования граждан Курской области; подпрограмма В "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях" (далее - подпрограмма В) (с 2016 года мероприятия подпрограммы реализуются в рамках подпрограммы 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи") |
(в ред. постановления Администрации Курской области от 08.08.2018 N 639-па) | ||
Программно-целевые инструменты государственной программы | - | ведомственная целевая программа "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Курской области |
(в ред. постановления Администрации Курской области от 08.08.2018 N 639-па) | ||
Региональные проекты программы | - | региональный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи в Курской области"; региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Курской области"; региональный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями в Курской области"; региональный проект "Развитие детского здравоохранения Курской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям"; региональный проект "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами"; региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении Курской области на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)"; региональный проект "Развитие экспорта медицинских услуг в Курской области"; региональный проект "Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения на территории Курской области"; региональный проект "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек, в Курской области; региональный проект "Безопасность дорожного движения"; региональный проект "Модернизация первичного звена здравоохранения в Курской области |
(позиция введена постановлением Администрации Курской области от 10.12.2020 N 1273-па; в ред. постановлений Администрации Курской области от 30.12.2021 N 1535-па, от 31.03.2022 N 344-па) | ||
Цели государственной программы | - | обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения Курской области |
Задачи государственной программы | - | обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи; повышение эффективности оказания специализированной (включая высокотехнологичную) медицинской помощи, скорой (в том числе скорой специализированной) медицинской помощи, медицинской эвакуации; развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины; повышение эффективности службы родовспоможения и детства; развитие медицинской реабилитации населения, в том числе детей; обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами; повышение эффективности и прозрачности контрольно-надзорных функций в сфере охраны здоровья; обеспечение системности организации охраны здоровья; укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения; развитие информационных технологий в здравоохранении; развитие паллиативной медицинской помощи; оптимизация сети лечебных учреждений |
Целевые индикаторы и показатели государственной программы | - | смертность от всех причин; материнская смертность; младенческая смертность; смертность детей в возрасте 0 - 4 года; смертность от болезней системы кровообращения; утратил силу. - Постановление Администрации Курской области от 16.11.2021 N 1198-па; смертность от дорожно-транспортных происшествий; смертность от новообразований; смертность от туберкулеза; смертность населения (без показателей смертности от внешних причин); потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь); распространенность потребления табака среди взрослого населения; распространенность потребления табака среди детей и подростков; зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез; обеспеченность врачами; соотношение врачей и среднего медицинского персонала; соотношение средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в Курской области в 2012 - 2018 годах (агрегированные значения); соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Курской области в 2012 - 2018 годах (агрегированные значения); соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Курской области в 2012 - 2018 годах (агрегированные значения); ожидаемая продолжительность жизни при рождении |
(в ред. постановлений Администрации Курской области от 20.02.2017 N 126-па, от 30.06.2017 N 526-па, от 09.11.2017 N 888-па, от 08.08.2018 N 639-па, от 16.11.2021 N 1198-па) | ||
Этапы и сроки реализации государственной программы | - | государственная программа реализуется в два этапа: первый этап: 2014 - 2018 годы; второй этап: 2019 - 2025 годы |
(в ред. постановлений Администрации Курской области от 06.09.2019 N 860-па, от 18.10.2022 N 1158-па) | ||
Объемы бюджетных ассигнований государственной программы | - | общий объем финансирования государственной программы в 2014 - 2025 годах составляет 280498385,096 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 г. - 7713357,249 тыс. рублей; 2015 г. - 7509007,319 тыс. рублей; 2016 г. - 7484519,479 тыс. рублей; 2017 г. - 8689307,465 тыс. рублей; 2018 г. - 22582475,483 тыс. рублей; 2019 г. - 25019914,758 тыс. рублей; 2020 г. - 28882383,015 тыс. рублей; 2021 г. - 35812529,597 тыс. рублей; 2022 г. - 34433863,086 тыс. рублей; 2023 г. - 34295352,954 тыс. рублей; 2024 г. - 34707176,109 тыс. рублей; 2025 г. - 33368498,582 тыс. рублей, в том числе: за счет средств федерального бюджета в 2014 - 2025 годах - 28612201,157 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 г. - 1723295,070 тыс. рублей; 2015 г. - 626455,187 тыс. рублей; 2016 г. - 483667,900 тыс. рублей; 2017 г. - 879572,000 тыс. рублей; 2018 г. - 1140224,000 тыс. рублей; 2019 г. - 1708688,200 тыс. рублей; 2020 г. - 4103203,400 тыс. рублей; 2021 г. - 4394626,900 тыс. рублей; 2022 г. - 4199096,400 тыс. рублей; 2023 г. - 3808822,200 тыс. рублей; 2024 г. - 3770919,400 тыс. рублей; 2025 г. - 1773630,500 тыс. рублей, за счет средств областного бюджета в 2014 - 2025 годах - 122684558,739 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 г. - 5990062,179 тыс. рублей; 2015 г. - 6882552,132 тыс. рублей; 2016 г. - 7000851,579 тыс. рублей; 2017 г. - 7809735,465 тыс. рублей; 2018 г. - 9036400,083 тыс. рублей; 2019 г. - 9834688,958 тыс. рублей; 2020 г. - 10058643,515 тыс. рублей; 2021 г. - 15537040,197 тыс. рублей; 2022 г. - 13655468,686 тыс. рублей; 2023 г. - 13122404,654 тыс. рублей; 2024 г. - 12059562,109 тыс. рублей; 2025 г. - 11697149,182 тыс. рублей, за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области в 2018 - 2025 годах - 129201625,200 тыс. рублей, в том числе по годам: 2018 г. - 12405851,400 тыс. рублей; 2019 г. - 13476537,600 тыс. рублей; 2020 г. - 14720536,100 тыс. рублей; 2021 г. - 15880862,500 тыс. рублей; 2022 г. - 16579298,000 тыс. рублей; 2023 г. - 17364126,100 тыс. рублей; 2024 г. - 18876694,600 тыс. рублей; 2025 г. - 19897718,900 тыс. рублей |
(в ред. постановления Правительства Курской области от 29.12.2023 N 1485-пп) | ||
Объем налоговых расходов Курской области в рамках реализации государственной программы (всего) | - | отсутствует |
(позиция введена постановлением Администрации Курской области от 10.12.2020 N 1273-па) | ||
Ожидаемые результаты реализации государственной программы | - | снижение смертности от всех причин до 13,9 случая на 1000 населения; снижение материнской смертности до 14,6 случая на 100 тыс. родившихся живыми; снижение младенческой смертности до 4,3 случая на 1000 родившихся живыми; снижение смертности детей в возрасте 0 - 4 года до 5,5 случая на 1000 родившихся живыми; снижение смертности от болезней системы кровообращения до 500,0 случаев на 100 тыс. населения; снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 11,0 случая на 100 тыс. населения; снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) до 185,0 случаев на 100 тыс. населения; снижение смертности от туберкулеза до 5,5 случая на 100 тыс. населения; снижение потребления алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь) до 7,8 литров на душу населения в год; снижение распространенности потребления табака среди взрослого населения до 23,7%; зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез до 35 случаев на 100 тыс. населения; обеспеченность врачами до 45,1 на 10 тыс. населения; соотношение врачей и среднего медицинского персонала 1:2,2; повышение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), до 200% от средней заработной платы в Курской области; повышение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) до 100% от средней заработной платы в Курской области; повышение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) до 100% от средней заработной платы в Курской области; увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 74,1 лет |
(в ред. постановлений Администрации Курской области от 06.09.2019 N 860-па, от 16.11.2021 N 1198-па, от 30.12.2021 N 1535-па, от 18.10.2022 N 1158-па) |
Важнейшей целевой установкой государственной программы Курской области "Развитие здравоохранения в Курской области" является создание необходимых условий для сохранения здоровья населения Курской области. Достижение указанной цели требует обеспечения доступности качественной и эффективной медицинской помощи на современном уровне и осуществления профилактики, диагностики и лечения заболеваний с использованием современных медицинских технологий.
Сохранение и укрепление здоровья населения является приоритетной задачей органов исполнительной власти Курской области как составляющей части обеспечения устойчивого социально-экономического развития региона. Демографическая ситуация в Курской области характеризуется снижением естественной убыли населения за счет увеличения рождаемости и снижения общей смертности населения. Численность населения Курской области на 1 января 2015 года составляет 1117378 человек, городское население составляет 66,5%, плотность населения составляет 37,31 чел./км2.
Естественное движение населения Курской области
2012 год | на 1000 населения | 2013 год | на 1000 населения | 2014 год | на 1000 населения | 2014 год к 2013 году (%) | |
Родившихся | 13402 | 12,0 | 13086 | 11,7 | 13118 | 11,8 | 100,24 |
Умерших | 18627 | 16,6 | 18153 | 16,25 | 18513 | 16,6 | 102,0 |
Естественный прирост (убыль) | -5225 | -4,6 | -5067 | -4,5 | -5395 | -4,8 | 1,76 |
На фоне снижения смертности от болезней системы кровообращения на 1,1%, туберкулеза - на 11,6%, новообразований - на 1,4% в 2014 году зарегистрировано повышение показателя смертности от болезней системы пищеварения на 7,8%, органов дыхания - на 19,6%, ДТП - на 6%. Всего от внешних причин умерло 1267 человек, что составляет 6,8% от общего числа умерших.
Среди общего числа умерших 80% составили лица старше трудоспособного возраста и 29,8% старше 80 лет. Средний возраст смерти от внешних причин составил 45 лет, от туберкулеза - 47 лет, от болезней органов пищеварения - 60 лет, от новообразований - 65 лет, болезней органов кровообращения - 73 года. Подавляющее большинство умерших в трудоспособном возрасте - лица мужского пола. За анализируемый период их число в среднем в 4,6 раза превышает число умерших женщин данной возрастной категории.
Анализ смертности по причинам смерти показывает, что в 2014 году на первом месте зафиксирована смертность от болезней системы кровообращения (46,8% от числа всех умерших), на втором - от новообразований (13,8%), на третьем - от внешних причин (6,8%).
В структуре внешних причин смерти большой удельный вес имеют транспортные несчастные случаи и ДТП, связанный с увеличением их числа и тяжести повреждений.
Высокий удельный вес в структуре смертности приходится на смертность от симптомов, признаков и отклонений от нормы, выявленных при клинических и лабораторных исследованиях. В 2014 году по этой причине зарегистрировано 3360 случаев (18% от всех умерших), этот показатель сформировался за счет причин смерти от старости (3047 случаев, 16%) и 313 случаев без регистрации причин.
Рост смертности от заболеваний органов дыхания связан с увеличением смертности от хронических обструктивных болезней легких и пневмоний без уточнения возбудителя.
Рост смертности от заболеваний органов пищеварения произошел в основном от алкогольных болезней печени, поджелудочной железы, фиброза и цирроза печени, сосудистых болезней кишечника.
Смертность населения Курской области по причинам смерти за 2012 - 2014 гг. (на 100 тысяч населения)
Причины смерти (класс причин) | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2014 год к 2013 году в % | 2014 год | |
РФ | ЦФО | |||||
Всего умерших от всех причин, из них по причинам от: | 1660,0 | 1625,0 | 1658,9 | 102,0 | 1310,5 | 1367,3 |
младенческая смертность на 1000 родившихся живыми | 7,5 | 8,5 | 6,3 | 73,8 | 7,4 | 6,5 |
материнская смертность на 100 тыс. родившихся живыми | 17,7 | 15,4 | 7,5 | 50 | ||
некоторых инфекционных и паразитарных болезней | 15,2 | 13,8 | 12,7 | 93,4 | 21,3 | 12,1 |
туберкулеза | 12,9 | 11,2 | 9,9 | 88,4 | 9,8 | 5,2 |
новообразований | 234,7 | 231,7 | 228,4 | 98,6 | 201,1 | 220,3 |
в том числе от злокачественных | 229,3 | 225,7 | 222,8 | 98,7 | 198,7 | 217,6 |
кровообращения | 895,2 | 785,2 | 776,3 | 98,9 | 653,7 | 711,3 |
болезней органов дыхания | 71,1 | 69,4 | 83,0 | 119,6 | 53,0 | 49,5 |
болезней органов пищеварения | 64,5 | 67,9 | 73,2 | 107,8 | 65,1 | 66,8 |
внешних причин из них от: | 119,8 | 119,5 | 113,5 | 95 | 118,8 | 104,4 |
всех видов транспортных несчастных случаев | 26,4 | 24,4 | 25,2 | 103,3 | 19,8 | 20,9 |
в том числе от ДТП | 14,1 | 13,2 | 14,0 | 106,1 | 14,0 | 12,5 |
случайных отравлений алкоголем | 2,8 | 2,3 | 1,7 | 73,9 | 6,7 | 6,4 |
самоубийств | 8,0 | 11,5 | 9,4 | 81,7 | 18,2 | 12,7 |
убийств | 4,8 | 5,6 | 5,1 | 91,1 | 8,7 | 6,6 |