ЗАКОН
КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
от 29 декабря 2009 года N 1878-КЗ
О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Принят
Законодательным Собранием
Краснодарского края
24 июня 2008 года
(Изменения и дополнения:
Закон Краснодарского края от 28.07.2010 г. N 2054-КЗ НГР: ru23000201000312,
Закон Краснодарского края от 07.12.2010 г. N 2117-КЗ НГР: ru23000201000687)
Статья 1
1. Утвердить Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Краснодарском крае на 2010 год (далее также - Территориальная программа госгарантий), определяющую виды, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривающую условия оказания, критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации на территории Краснодарского края бесплатно.
2. Территориальная программа госгарантий включает в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее также - Территориальная программа ОМС).
3. Финансирование Территориальной программы госгарантий осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), других поступлений.
4. В рамках Территориальной программы госгарантий за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета, бюджетов муниципальных образований Краснодарского края и средств ОМС осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
Финансовое обеспечение медицинского обследования граждан при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы осуществляется за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов, а лечение указанных лиц за счет средств ОМС.
Статья 2. Виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно
1. В рамках Территориальной программы госгарантий бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:
1) первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, медицинская помощь;
2) скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
3) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
2. Первичная медико-санитарная помощь включает лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи; медицинскую профилактику заболеваний; осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок и профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями; осуществление мероприятий по предупреждению абортов; санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.
3. Первичная медико-санитарная помощь предоставляется:
1) амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, в том числе на дому, детям в образовательных учреждениях дошкольного и школьного типов, врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом. Единицей объема является посещение;
2) больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями. Единицей объема является койко-день. В случаях оказания медицинской помощи в приемном отделении стационара, не требующих госпитализации и наблюдения за состоянием здоровья пациентов (до шести часов после проведенных лечебно-диагностических мероприятий), единицей объема является посещение;
3) дневными стационарами всех типов. Единицей объема является пациенто-день.
4. Объемы первичной медико-санитарной помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включают профилактические осмотры населения (кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательством Российской Федерации и законодательством Краснодарского края), дополнительную медицинскую помощь, а также посещения, связанные с первичным доврачебным амбулаторным приемом специалистами сестринского дела (фельдшер, акушерка, медицинская сестра).
5. Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, а также при других состояниях и заболеваниях), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи (санитарно-авиационной) государственной или муниципальной систем здравоохранения.
6. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, ресурсоемких медицинских технологий.
7. Медицинская помощь гражданам предоставляется:
1) учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
2) амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями и дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
3) больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
8. Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).
9. Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в случаях плановой или экстренной госпитализации, требующих применения интенсивных методов диагностики и лечения, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям:
1) при заболеваниях, в том числе острых, и при обострениях хронических заболеваний, отравлениях и травмах;
2) при патологии беременности, родах и абортах;
3) в период новорожденности.
10. Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, в детских санаториях и санаториях для детей с родителями, а также в санаторно-курортных организациях для долечивания работающих граждан, постоянно проживающих на территории Краснодарского края, непосредственно после стационарного лечения.";
( часть 10 в ред. Закона Краснодарского края от 28.07.2010 года N 2054-КЗ НГР: ru23000201000312)
11. При оказании медицинской помощи обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Краснодарского края.
12. Территориальная программа госгарантий включает:
1) перечень заболеваний и видов медицинской помощи, специальностей врачей и профилей отделений стационаров, дневных стационаров всех типов при оказании медицинской помощи (приложение 1 к настоящему Закону);
2) перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы госгарантий, в том числе Территориальной программы ОМС (приложение 2 к настоящему Закону);
3) утвержденную стоимость Территориальной программы госгарантий по источникам ее финансового обеспечения (приложение 3 к настоящему Закону);
4) перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи (приложение 4 к настоящему Закону), перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания скорой и неотложной медицинской помощи (приложение 5 к настоящему Закону), перечень лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен (приложение 6 к настоящему Закону);
5) государственные и муниципальные задания объемов медицинской помощи и финансовые средства на выполнение этих объемов медицинскими организациями и учреждениями Краснодарского края, участвующими в реализации Территориальной программы ОМС (приложение 7 к настоящему Закону);
6) условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи населению Краснодарского края в рамках Территориальной программы госгарантий, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке;
7) порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан Российской Федерации в учреждениях здравоохранения в Краснодарском крае (приложение 8 к настоящему Закону);
8) перечень государственных учреждений здравоохранения и видов предоставляемой ими высокотехнологичной медицинской помощи в рамках государственного задания и дополнительно к государственному заданию, установленному Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (приложение 9 к настоящему Закону).
(пункт 8 в ред. Закона Краснодарского края от 28.07.2010 года N 2054-КЗ НГР: ru23000201000312)
Статья 3. Источники финансового обеспечения медицинской помощи
1. Территориальная программа госгарантий разработана исходя из нормативов объемов медицинской помощи и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов на оказание гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Краснодарском крае, устанавливаемых в бюджетах всех уровней по разделу "Здравоохранение, физическая культура и спорт" функциональной классификации расходов бюджетов Российской Федерации, бюджетах Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Краснодарского территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - КТФОМС).
2. За счет средств ОМС финансируется Территориальная программа ОМС, которая включает в себя первичную медико-санитарную, в том числе неотложную, и специализированную, за исключением высокотехнологичной, медицинскую помощь, предусматривающую в том числе обеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Краснодарского края при:
1) инфекционных и паразитарных заболеваниях, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
2) новообразованиях;
3) болезнях эндокринной системы;
4) расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
5) болезнях нервной системы;
6) болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
7) болезнях глаза и его придаточного аппарата;
8) болезнях уха и сосцевидного отростка;
9) болезнях системы кровообращения;
10) болезнях органов дыхания;
11) болезнях органов пищеварения, включая заболевания зубов и полости рта;
12) болезнях мочеполовой системы;
13) болезнях кожи и подкожной клетчатки;
14) болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
15) травмах, отравлениях, ожогах и других последствиях воздействия внешних причин;
16) врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях;
17) беременности, родах, в послеродовом периоде, при абортах;
18) отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальный период.
3. В рамках Территориальной программы ОМС осуществляются мероприятия по диагностике, лечению, профилактике заболеваний, включая медицинский осмотр пациента перед проведением прививок и проведение профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерное наблюдение, в том числе здоровых детей, профилактику абортов, а также финансирование медицинской помощи в медицинских кабинетах, работающих на базе школьных и дошкольных образовательных учреждений.
4. За счет бюджетных ассигнований краевого бюджета финансируются мероприятия по проведению оздоровительной кампании детей, осуществляющиеся в детских центрах восстановительной медицины и реабилитации, детских санаториях и санаториях для детей с родителями.
5. Медицинская помощь гражданам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации, по видам, включенным в Территориальную программу ОМС, оплачивается за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов.
6. За счет бюджетных ассигнований краевого бюджета финансируются:
1) организационно-методические, медицинской статистики отделения, отделы и кабинеты;
2) государственное учреждение Краснодарского края "Централизованная бухгалтерия департамента здравоохранения Краснодарского края";
3) отделения, кабинеты профессиональной патологии;
4) плановая и экстренная консультативная медицинская помощь (санитарная авиация), оказываемая государственными учреждениями здравоохранения "Краевая клиническая больница N 1 имени профессора С.В. Очаповского" и "Детская краевая клиническая больница" департамента здравоохранения Краснодарского края;
5) структурные подразделения и статьи расходов государственных учреждений здравоохранения департамента здравоохранения Краснодарского края по согласованию с департаментом здравоохранения Краснодарского края и КТФОМС;
6) медицинские организации Краснодарского края по обеспечению лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами, расходными материалами и дезинфекционными средствами, а также хранение, заготовка и переработка донорской крови и ее компонентов при развертывании обсерваторов;
7) высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в государственных учреждениях Краснодарского края, входящих в номенклатуру учреждений, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, дополнительно к государственному заданию, сформированному в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
