ПРЕДПИСАНИЕ N _______
по устранению выявленных нарушений обязательных
требований в области технического состояния
самоходных машин и других видов техники
от "__"______________ 20__ г. | ||||||||
На основании акта проверки от | N | |||||||
я, | , | |||||||
(Ф.И.О., должность, N служебного удостоверения) | ||||||||
ПРЕДПИСЫВАЮ: | ||||||||
(наименование лица, которому выдается предписание) | ||||||||
(адрес лица, которому выдается предписание) |
N п/п | Выявленные нарушения требований | Правовые основания | Срок исполнения |
Информацию об исполнении предписания представить в Государственную | |||||||
инспекцию гостехнадзора | по адресу: | ||||||
(наименование инспекции гостехнадзора) | |||||||
в срок до "__"______________ 20__ г. | |||||||
Ответственность за исполнение предписания возлагаю | |||||||
Предупреждаю об административной ответственности за невыполнение в срок законного предписания (постановления, представления, решения) органа (должностного лица), осуществляющего государственный надзор (контроль), предусмотренной частью 1 статьи 19.5 Кодекса об административных правонарушениях Российской Федерации | |||||||
Государственный инженер-инспектор гостехнадзора | |||||||
(наименование инспекции гостехнадзора) | |||||||
"__"______________ 200_ г. | |||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||||||
М.П. | |||||||
Предписание получено: | |||||||
"__"______________ 200_ г. | |||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) |