(наименование водного объекта)
(место расположения водного объекта, его части, участка испрашиваемой в пользование акватории)
(географические координаты участка водопользования, площадь акватории в км2)
для:
сброса сточных и (или) дренажных вод; | |
строительства причалов, судоподъемных и судоремонтных сооружений; | |
создания стационарных и (или) плавучих платформ, искусственных островов, искусственных земельных участков на землях, покрытых поверхностными водами; | |
строительства гидротехнических сооружений, мостов, а также подводных и подземных переходов, трубопроводов, подводных линий связи, других линейных объектов, если такое строительство связано с изменением дна и берегов водных объектов; | |
разведки и добычи полезных ископаемых; | |
проведения дноуглубительных, взрывных, буровых и других работ, связанных с изменением дна и берегов водных объектов; | |
подъема затонувших судов; | |
сплава древесины в плотах и с применением кошелей; | |
забора (изъятия) водных ресурсов для орошения земель сельскохозяйственного назначения (в том числе лугов и пастбищ); | |
организованного отдыха детей, а также организованного отдыха ветеранов, граждан пожилого возраста, инвалидов. |
(нужное отметить символом “V”)
Сроком действия ______________________________________лет.
(указывается срок действия решения)
Представленные документы и сведения, указанные в заявлении, достоверны.
"_____"_________20_____ г.
___________________________ ____________________________________________
(подпись заявителя) (должность, Ф.И.О.)
Приложение 2
к Административному
регламенту
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель предприятия
___________________________________
"_______" _____________________20__ г.