Действующий

Об утверждении базовых требований к качеству предоставления иных срочных социальных услуг в рамках государственной услуги "Предоставление социального обслуживания в полустационарной форме" (с изменениями на 9 ноября 2023 года)



Приложение 1
к базовым требованиям к качеству
предоставления иной срочной социальной услуги
"Социальное такси" в рамках государственной
услуги "Предоставление социального
обслуживания в полустационарной форме"


(в ред. Приказа Департамента труда и социальной поддержки населения Ярославской области от 01.09.2021 N 31-21)




Форма


ЖУРНАЛ

регистрации и исполнения заявок на предоставление иной

срочной социальной услуги "Социальное такси" в рамках

государственной услуги "Предоставление социального

обслуживания в полустационарной форме"

N

п/п

Дата, время регистрации заявки на предоставление социальной услуги "Социальное такси"

Ф.И.О., дата рождения получателя социальных услуг

Категория получателя социальных услуг и реквизиты документа, подтверждающего отнесение к соответствующей категории

Адрес проживания, телефон получателя социальных услуг

Адрес начального пункта, дата и время прибытия службы "Социальное такси"

Адрес пункта назначения

Потребность

Результат выполнения заявки

в сопровождении

в обратной доставке (дата, адрес, время)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10