МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 10 августа 2011 года N 10-П
Об утверждении стандартов специализированной медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией, острым и повторным инфарктом миокарда, внутричерепными травмами на территории Астраханской области
(Утратил силу:
постановление министерства здравоохранения Астраханской области от 03.10.2013 N 97П)
(Изменения и дополнения:
постановление Министерства здравоохранения Астраханской области от 19.08.2011 N 14-П;
постановление Министерства здравоохранения Астраханской области от 27.10.2011 N 42-П)
В целях эффективной реализации Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы, утвержденной постановлением Правительства Астраханской области от 05.05.2011 N 127-П, соблюдения Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Утвердить прилагаемые:
- стандарт специализированной медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией;
- стандарт специализированной медицинской помощи больным с острым и повторным инфарктом миокарда;
- стандарт медицинской помощи больным с внутричерепными травмами.
2. Установить, что стандарты медицинской помощи, указанные в п.1 настоящего постановления действуют до утверждения Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации стандартов медицинской помощи.
3. Отделу стандартизации медицинской помощи и управления качеством министерства здравоохранения Астраханской области (Ольховская С.А.) направить настоящее постановление в двухдневный срок со дня его подписания в агентство связи и массовых коммуникаций Астраханской области, в семидневный срок - в Управление Министерства юстиции Российской Федерации по Астраханской области, прокуратуру Астраханской области.
4. Отделу правового и документационного обеспечения министерства здравоохранения Астраханской области (Евдоксина Т.В.) направить настоящее постановление в двухдневный срок со дня его подписания в информационные агентства "Гарант" и "Консультант Плюс" для включения в электронную базу данных.
5. Директору областного государственного учреждения "Медицинский информационно-аналитический центр" Шумеленковой В.Н. разместить настоящее постановление в трехдневный срок со дня его подписания на сайте министерства здравоохранения Астраханской области.
6. Контроль исполнения настоящего постановления оставляю за собой.
7.Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2011.
(Пункт 7 в редакции постановления Министерства здравоохранения Астраханской области от 27.10.2011 N 42-П)
Министр
И.Е. Квятковский
Утвержден
постановлением министерства
здравоохранения Астраханской области
от 10.08.2011 N 10-П
Стандарт специализированной медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией, острым и повторным инфарктом миокарда без подъема сегмента ST электрокардиограммы
Модель пациента | ||
Категория возрастная: взрослые | ||
Пол: все | ||
Фаза: острое состояние (в течение 28 дней или менее после возникновения характерных симптомов); | ||
Стадия: первое обращение; | ||
Осложнение: без осложнений; | ||
Вид медицинской помощи: | ||
Условие оказания: стационарная; | ||
Форма оказания медицинской помощи: | ||
Продолжительность лечения (дней): 12 | ||
Код по МКБ-10, нозологические единицы | ||
I20.0 | Нестабильная стенокардия | |
I21 | Острый субэндокардиальный инфаркт миокарда | |
I21.9 | Острый инфаркт миокарда неуточненный | |
I22 | Повторный инфаркт миокарда | |
Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации. | ||||
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста | ||||
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | |
B01.015.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 1,00 | 1 | |
1.2. Лабораторные методы исследования | ||||
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | |
B03.016.03 | Общий (клинический) а | 1 | 1 | |
B03.016.04 | Анали | 1,00 | 1 | |
B03.016.05 | Оценка нарушений | 1,00 | 1 | |
B03.016.06 | Анализ мочи общий | 1,00 | 1 | |
A09.05.0 | Исследование уровня миоглобина в крови | 0,05 | 2 | |
A09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови | 1,00 | 1 | |
A09 . 05.199.001 | Экспресс-исследование уровня тропонина в крови | 1,00 | 1 | |
A09.05.199 | Определение уровня тропонина в крови | 1,00 | 1 | |
A09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 0,05 | 1 | |
A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,50 | 1 | |
A09 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови | 0,10 | 2 | |
A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,05 | 1 | |
A12.05. | Определение резус-принадлежности | 0,05 | 1 | |
A12.06.011 | Реакция Вассермана (RW) | 1,00 | 1 | |
1.3. Инструментальные методы исследования | ||||
Код | Наименование | Частота предостав | Среднее количество | |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1,00 | 1 | |
A04.10. | Эхокардиография | 0,80 | 1 | |
A0 | Рентгенография легких | 0,20 | ||
2. Медицинские мероприятия для лечения за | ||||
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста | ||||
Код | Наименование | Ч | Среднее количеств | |
B01.015.06 | Ежедневный осмотр врача-кардиолога с наблюдением и уходом среднего и млад | 1,00 | 11 | |
B01.059.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный | 0,20 | 1 | |
B01.003.03 | Суточное наблюдение | 1,00 | 2 | |
B01.02 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 1,00 | 1 | |
B01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный | 0,20 | 1 | |
B01.034.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный | 0,15 | 1 | |
B01.058.01 | Прием (осмотр, консультация) врач | 0,20 | 1 | |
B01.004.01 | Прием (осмотр, | 0,05 | 1 | |
B01.035.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный | 0,01 | 1 | |
B01.058.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный | 0,10 | 1 | |
B01.053.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 0,02 | 1 | |
B01.028.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,02 | 1 | |
B01.008 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный | 0,01 | 1 | |
B01.023.02 | Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный | 0,10 | 1 | |
B01.025.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный | 0,01 | 1 | |
B01.005.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-ге | 0,01 | 1 | |
B01.037.01 | Прием | 0,01 | 1 | |
B01.0 | Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный | 0,01 | 1 | |
B01.029.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,30 | 1 | |
B01.004.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога | 0,01 | 1 | |
B01.020.05 | Прием (осмотр, консультация | 1,00 | 1 | |
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младш | ||||
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
B02.003.05 | Процедуры сестринского ухода у больного в критическом состоянии | 0,01 | 4 |
B02.003.06 | Процедуры сестр | 0,01 | 4 |
B02.007.01 | Процедуры сестринского ухода у больных старческого возраста | 0,20 | 12 |
A11.10.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1,00 | 1,5 |
B03 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1,00 | 2 |
A12.3 | Суточное прикроватное мониторирование | 1,00 | 2 |
2.3. Лабораторные мет | |||
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
B03.0 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1,00 | 2 |
B03.016 | Анализ крови биохимический общетерапевтич | 1,00 | 2 |
A12.05.042 | Время свертывания плазмы, активированное каолин | 0,45 | 3 |
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,10 | 3 |
A12.28.002 | Исследование функции нефронов (клиренс) | 1,00 | 1 |
B03.016.05 | Оценка нарушений липидного обмена биохимическая | 1,00 | 1 |
B03.005.06 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,80 | 2 |
A09.05.052 | Исследование уров | 0,02 | 4 |
A09.05.037 | Исследование рН крови | 0,02 | 10 |
A09.05.115 | Исследование уровня буферных веществ в крови | 0,02 | 10 |
A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,02 | 10 |
A0 | Исследование на микроальбуминурию | 0,0 | 4 |
A12.06.029 | Исследование антител к кардиолипину | 0,02 | 1 |
B03.016.01 | Комплекс исследований для оценки общевоспалительных реакций | 0,02 | 1 |
A09.28.007 | Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче | 0,02 | 4 |
A | Исследование ревматоидных факторов | 0,02 | 1 |
A12.06.010 | Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК | 0,01 | 1 |
B03.025.01 | Комплекс исследований функции почек | 0,02 | 3 |
B03.016.06 | Анализ мочи общий | 1,00 | 2 |
B03.005.07 | Лабораторный контроль за терапией прямыми антикоагулянтами | 0,45 | 5 |
B03.005.08 | Лабораторный контроль за терапией непрямыми антикоагулянтами | 0,05 | 5 |
A09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 0,07 | 2 |
A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 0,02 | 6 |
A | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 0,02 | 6 |
A09.05.056 | Исследование уровня тромбоцитарных факторов в крови | 0,02 | 15 |
A09.28.006 | Исследование уровня креатинина в моче (проба Реберга) | 0,02 | 4 |
A09.28.010 | Исследование уровня мочевой кислоты в моче | 0,05 | 2 |
A0 | Исследование уровня калия в моче | 0,02 | 2 |
A09.28.014 | Исследование уровня натрия в моче | 0,02 | 2 |
A09.28.028 | Исследование уровня фосфора в моче | 0,02 | 4 |
A | Исследование уровня билирубина в моче | 0,01 | 4 |
A09.28.037 | Исследование уровня катехоламинов в моче | 0,02 | 1 |
A09.28.0 | Определение альфа-амилазы в моче | ,02 | 4 |
A09.05.055 | Исследова | 0,02 | 1 |
A09.05. | Исследование уровня тромбоцитарных факторов в крови | 0,02 | 15 |
A09.05.062 | И | 0,05 | 1 |
A09.05.063 | Исследование свободного трийодтиронина (Т-3) в крови | 0,05 | 1 |
A09.05.064 | Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови | 0,05 | 1 |
A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0 | 1 |
A09.05.075 | Исследование уровня цирку | 0,02 | 1 |
A | Исследование уровня 17-гидроксикортикостероидов (17-ОКС) в моче | 0,02 | 1 |
