Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ МИНИСТЕРСТВОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ОБОРОТУ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ И ИХ ПРЕКУРСОРОВ, КУЛЬТИВИРОВАНИЮ НАРКОСОДЕРЖАЩИХ РАСТЕНИЙ (с изменениями на: 11.03.2016)

Приложение 8
к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 15 мая 2013 года
N 75-мпр



УВЕДОМЛЕНИЕ О ПРЕКРАЩЕНИИ ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИИ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ОБОРОТУ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ И ИХ ПРЕКУРСОРОВ, КУЛЬТИВИРОВАНИЮ НАРКОСОДЕРЖАЩИХ РАСТЕНИЙ ПО ЗАЯВЛЕНИЮ ЛИЦЕНЗИАТА


В  соответствии с частью 16 статьи 20 Федерального закона от 4 мая 2011

     года    N    99-ФЗ   "О   лицензировании   отдельных   видов деятельности"
,

постановлением  Правительства  Российской Федерации от 22 декабря 2011 года

     N  1085  "О  лицензировании  деятельности по обороту наркотических средств,

     психотропных  веществ  и  их  прекурсоров,  культивированию наркосодержащих

     растений"
,    руководствуясь    пунктом    9   Положения   о   министерстве

здравоохранения    Иркутской    области,    утвержденного    постановлением

Правительства  Иркутской  области  от  16 июля 2010 года N 174-пп, приказом

министерства здравоохранения Иркутской  области  от  "___" _______ 20___ г.

N _______________,     и     на    основании   заявления    лицензиата   от

"___" _________ 20___ г. регистрационный N ________________________________

прекратить  с  "___" __________ 20___ г. действие лицензии на осуществление

деятельности  по  обороту  наркотических средств, психотропных веществ и их

прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений N ______________ дата

регистрации        лицензии        _________________,       предоставленной

___________________________________________________________________________

(наименование лицензирующего органа)

наименование юридического лица: __________________________________________.

Адрес места нахождения юридического лица: _____________________________

__________________________________________________________________________;

ИНН: _________________________________________________________________;

ОГРН: ________________________________________________________________;

адрес(а)    места   прекращения   осуществления   деятельности  по  обороту

наркотических    средств,    психотропных   веществ   и   их   прекурсоров,

культивированию  наркосодержащих  растений,  выполняемых работ, оказываемых

услуг, составляющих фармацевтическую деятельность: ________________________

__________________________________________________________________________.

Уполномоченное лицо _________________________ _____________________________

(подпись)                   (Ф.И.О.)

Исполнитель (Ф.И.О., телефон)