Смертность населения в 2009 году составила 11,0 на 1000 человек, снизившись в сравнении с 2005 годом на 7,9%. В 2009 году умерло 4711 человек, 60% из которых составляют жители сельской местности и 40% - городское население.
В структуре общей смертности по-прежнему остаются:
на первом месте болезни системы кровообращения - 57,6% (635,3 на 100000 населения в 2009 году);
на втором месте новообразования - 13,8% (153,1 на 100000 населения в 2009 году);
на третьем месте травмы и отравления - 9,8% (107,7 на 100000 населения).
Структура смертности населения по основным классам и отдельным
причинам в 2009 году (в % соотношении)
За последние 5 лет отмечается снижение смертности от некоторых инфекционных и паразитарных болезней - на 30,0%, от болезней мочеполовой системы - на 27,0%, от болезней органов дыхания - на 23,4%, от "внешних" причин - на 14,7%, от болезней системы кровообращения - на 12,1%.
Одной из серьёзных проблем является смертность трудоспособного населения. Показатель смертности в трудоспособном возрасте за 2005-2009 годы снизился на 19,6% с 5,1 до 4,1 на 1000 соответствующего населения.
В структуре смертности у лиц трудоспособного возраста травмы и отравления занимают ведущее место - 40,5%. По сравнению с 2005 годом показатель смертности от травм и отравлений в трудоспособном возрасте вырос в 2,3 раза;
на втором месте болезни системы кровообращения - 28,2%;
на третьем месте болезни органов пищеварения - 8,7%.
В связи с этим, реализация мероприятий по снижению смертности от управляемых причин, в том числе от дорожно-транспортных травм, остаётся важным направлением работы здравоохранения республики.
Коэффициенты материнской и младенческой смертности являются интегральными показателями, характеризующими эффективность деятельности службы охраны здоровья детей и женщин. За 2005-2009 годы достигнуто снижение показателей материнской смертности с 57,8 (на 100000живорожденных) до 31,9.
В 2010 году этот показатель снижен до 16,1 (1 случай).
Структура причин материнской смертности в 2009 году: эмболия околоплодными водами (1 случай), которая относится к градации непредотвратимых причин и тяжелая экстрагенитальная патология - грипп Н1N 1, осложнившийся тяжелой пневмонией, РДС (1 случай).
Несмотря на снижение показателя младенческой смертности за анализируемый период на 8,8% - с 9,8 до 9,0 промилле, он превышает российский показатель на 9,7% (8,2 по РФ за 2009 год), что требует профилактики таких заболеваний и состояний, как невынашивание, врожденные аномалии, внутричерепные родовые травмы, синдром дыхательных расстройств.
В структуре причин младенческой смертности первое ранговое место занимают отдельные состояния перинатального периода.
Несмотря на предпринимаемые меры, направленные на снижение младенческой смертности от врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений (охват биохимическим скринингом до 68% беременных, ультразвуковым скринингом до 99,8% беременных, приобретение оборудования), удельный вес их в структуре младенческой смертности остаётся высоким.
В структуре перинатальной смертности превалирует мертворождаемость (в 2009 году - 63% мертворождаемость и 37% ранняя неонатальная смертность).
Значительное превалирование мертворождаемости над ранней неона-тальной смертностью обусловлено высокой распространенностью наслед-ственных и врожденных заболеваний в регионе, значительной долей женщин с осложненным течением беременности и указывают на возможные дефекты регистрации новорожденных с низкой массой тела при рождении.
В связи с переходом на новые критерии регистрации рождений в соответствии с рекомендациями ВОЗ планируется внедрение современных технологий выхаживания, лечения и реабилитации родившихся недоношенных и маловесных детей.
Заболеваемость населения
Это основной критерий, характеризующий состояние здоровья граждан и доступность медицинской помощи.
Показатель общей заболеваемости в республике имеет тенденцию к росту на 12,6% (с 90069,9 на 100 тыс. населения в 2005 году до 103161,8 на 100 тыс. населения в 2009 году). В течение 2005-2009 годов в республике количество зарегистрированных заболеваний увеличилось на 239,9 тыс., в том числе впервые выявленных - на 151,6 тыс.
Рост заболеваемости регистрируется среди всех возрастных групп населения, но наибольший темп роста заболеваемости за последние пять лет отмечен среди подростков (15-17 лет) на 24,3%, среди детей (0-14 лет)- на 11,6%.
Это связано в основном с расширением диагностических возможностей лечебных учреждений и выявлением патологии при проведении массовых профилактических осмотров, в том числе диспансеризации работающего населения, детей первого года жизни, детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, и улучшением качества профилактических осмотров. Однако, общая и первичная заболеваемость, несмотря на их рост, на протяжении ряда лет остаётся ниже уровня Российской Федерации (общая заболеваемость 160724,6 на 100000 населения; первичная - 80249,3).
В структуре заболеваний у взрослых не произошло значимых изменений по сравнению с 2005 годом. В 2009 году по-прежнему превалировали: