Число самоубийств в популяции является важным показателем, отражающим социальные, экономические и культурально-психологические особенности, как отдельного региона, так и страны в целом. Самоубийства стали одной из глобальных проблем мирового сообщества.
Смертность от самоубийств - это потенциально регулируемый показатель, поддающийся влиянию социальных, экономических, медицинских и других факторов.
В Карачаево-Черкесской Республике в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 24.09.2001 N 1270-р об одобрении Концепции демографического развития Российской Федерации на период до 2015 года и приказом Минздрава Российской Федерации от 06.05.98 N 148 "О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением" разработан комплекс мероприятий, направленных на профилактику кризисных состояний и суицидального поведения и снижения показателя смертности от самоубийств:
1. Организация круглосуточного режима работы "телефона доверия".
2. Информирование населения о работе отделения пограничных (кризисных) состояний в структуре РГЛПУ "Психоневрологический диспансер".
3. Внедрение современных форм профилактики.
4. Создание в специализированных лечебно-профилактических учреждениях республики кабинетов социально-психологической помощи.
5. Участие специалистов диспансера в выездной форме работы.
6. Создание единой базы данных (персонифицирование) лиц, склонных к суицидальным действиям (диспансер, СК, Бюро судебной медицины) с целью своевременной профилактики повторных суицидов.
7. Работа специалистов диспансера с лицами, находящимися в учреждениях социального обслуживания населения.
8. Организация подготовки специалистов Министерства труда и социального развития КЧР социальной защиты и образования на базе диспансера.
9. Создание на базе диспансера кабинета социально-психологической помощи.
За счет средств бюджета Карачаево-Черкесской Республики предусмотрено укрепление материально-технической базы психиатрической службы.
При внедрении современной системы оказания медицинской помощи больным психиатрического профиля организационно-методическую помощь будет осуществлять ФГУ "Московский научно-исследовательский институт психиатрии" Минздравсоцразвития России.
Наркологическая помощь
Проблема наркологических заболеваний в республике является актуальной. Показатель заболеваемости алкоголизмом на 100000 населения в 2009 году составил 68,5 (в 2008 году 82,0 на 100 тыс. населения.
Показатель заболеваемости наркоманией в 2009 году составил 7,75 на 100000 населения (в 2008 году - 15,8 на 100 тыс. населения).
В настоящее время наркологическая помощь населению Карачаево-Черкесской Республики организована в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.04.2010 N 225ан "Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации" и приказа Министерства здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики от 11.01.2011 г N 4-О.
Оказание наркологической помощи осуществляется в несколько этапов.
1 этап. Первичное звено здравоохранения: участковые терапевты, педиатры, семейные врачи, фельдшеры ФАПов, врачи скорой медицинской помощи выявляют наркологические заболевания, формируют группы риска, осуществляют направление пациентов в специализированное звено для оказания плановой и экстренной наркологической помощи.
2 этап. Оказание плановой наркологической помощи выполняется последовательно и включает два этапа:
первый - догоспитальный, осуществляется врачами психиатрами-наркологами, средним медицинским персоналом наркологических кабинетов (в том числе кабинетом по обслуживанию детского населения).
В республике функционирует РГЛПУ "Республиканский наркологический диспансер" с 4 врачебными наркологическими кабинетами, 1 кабинетом экспертизы опьянения, хозрасчетным анонимным отделением, подростковым кабинетом. В наркологических кабинетах всех ЦРБ и в амбулаторном отделении РГЛПУ "Республиканский наркологической диспансер" проводится амбулаторное лечение, медико-социальная реабилитация, диспансерное наблюдение, эпидмониторинг наркологической ситуации.
Медико-социальная реабилитация осуществляется в условиях дневного стационара на базе РГЛПУ "Республиканский наркологический диспансер", в амбулаторных условиях в поликлиническом отделении диспансера, кабинетах наркологов в ЦРБ.
второй - стационарный, осуществляемый в наркологическом отделении РГЛПУ "Республиканский наркологический диспансер" (общее количество 15 коек дневного пребывания и 10 коек круглосуточного пребывания).
3 этап. Оказание медицинской помощи пациентам с острыми заболеваниями и состояниями при наркологических заболеваниях включает два этапа:
первый - догоспитальный, осуществляемый скорой медицинской помощью и неотложной медицинской помощью;
второй - неотложная стационарная помощь оказывается на реанимационных и токсикологических койках ЛПУ республики.