ДОГОВОР обязательного медицинского страхования неработающих граждан
"__" ___________ 200__ г. N__ г. Черкесск
Карачаево-Черкесский республиканский территориальный фонд обязательного медицинского страхования (или СМО) в лице исполнительного директора ___________________, действующего на основании Положения, именуемый в дальнейшем "Страховщик" с одной стороны и Правительство Карачаево-Черкесской Республики в лице __________________________________,
действующ. __________ на основании ______________________, именуемое в дальнейшем "Страхователь", с другой стороны, вместе именуемые "Стороны", заключили настоящий договор о нижеследующем:
I. Предмет договора
1.1. Настоящий договор заключен в целях реализации Закона Российской Федерации от 28.06,91 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан Российской Федерации" и предоставления неработающим гражданам равных прав в получении бесплатной медицинской помощи на территории Российской Федерации.
1.2. Общая численность застрахованных неработающих граждан на момент заключения договора составляет _______________ человек.
В случае продления действия настоящего договора в соответствии с п.4.2. численность подлежащих страхованию неработающих граждан на каждый последующий год устанавливается дополнительным соглашением.
1.3. Объем медицинской помощи, предоставляемой застрахованным лицам в соответствии с настоящим договором, определяется утвержденной территориальной программой обязательного медицинского страхования населения Карачаево-Черкесской Республики.
2. Обязанности сторон
2.1."Страховщик" принимает на себя обязательство организовать и финансировать предоставление застрахованным неработающим гражданам Карачаево-Черкесской Республики, лечебно-профилактической помощи определенного объема и качества на условиях, определенных Территориальной программой государственных гарантий по обеспечению граждан Российской Федерации, проживающих на территории Карачаево-Черкесской Республики, бесплатной медицинской помощью (далее -Территориальная программа), принимаемой на соответствующий год, с выдачей застрахованным гражданам страховых медицинских полисов установленного образца на срок, установленный в соответствии с Территориальной программой.
2.2. "Страховщик" обязуется осуществлять контроль за качеством и объемом медицинских услуг, предоставляемых застрахованным медицинскими учреждениями в соответствии с условиями настоящего договора.
2.3. "Страховщик" обязуется выдавать страховые медицинские полисы установленного образца при обращении застрахованного непосредственно в организацию "Страховщика", либо его подразделения или представительства.
2.4. "Страхователь" принимает на себя обязательство по перечислению взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в соответствии с Законом Карачаево-Черкесской Республики "О бюджете Карачаево-Черкесского республиканского территориального фонда обязательного медицинского страхования" на текущий финансовый год и постановлением Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 22.10.2004 N 252 "О централизации страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения Карачаево-Черкесской Республики" и приказом Минфина Российской Федерации от 27.08.2004 N 72н.
2.5. "Страхователь" обязуется перечислять взносы на неработающих граждан своевременно и в полном объеме.
3. Размер, сроки и порядок внесения страховых платежей
1.1. Размер взноса на каждого застрахованного составляет ________рублей.
2.2. Взносы уплачиваются ежемесячно не позднее 25 числа текущего месяца перечислением (платежным поручением установленного образца) на счет КЧРТ ФОМС. По истечении установленных сроков уплаты страховых взносов невнесенная сумма считается недоимкой и на нее подлежат начислению пени в установленном законом размере.
4. Срок действия договора
4.1 .Договор заключается сроком на один год и вступает в силу с момента его подписания обеими Сторонами.
4.2. Если ни одна из Сторон не заявит о прекращении договора не менее чем за 30 дней до окончания срока, на который он заключен, то его действие продлевается каждый раз на этот же срок с обязательным заключением дополнительного соглашения с указанием новой суммы взносов, предусматриваемых на эти цели в бюджете Карачаево-Черкесской Республики на соответствующий год с учетом индексации цен и численности застрахованных.
4.3. Договор обязательного медицинского страхования неработающего населения прекращается в следующих случаях:
истечения срока действия договора;
ликвидации "Страховщика" в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
принятия судом решения о признании договора недействительным.
4.4. Договор страхования может быть прекращен досрочно по требованию "Страхователя" или "Страховщика". О намерении досрочного прекращения договора Стороны обязаны уведомить друг друга не менее чем за 30 дней до предполагаемой даты прекращения договора.
4.5. При реорганизации "Страховщика" в период действия настоящего договора его права и обязанности переходят к правопреемнику.
5. Ответственность сторон