Заявление о предоставлении, оплате части или полной стоимости путевки (путевок) в организацию отдыха детей и молодежи и их оздоровления | |||||||||||||||
Прошу предоставить меру социальной поддержки в сфере организации отдыха и оздоровления для | |||||||||||||||
несовершеннолетнего | |||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, категория ребенка) | |||||||||||||||
в виде оплаты части или полной стоимости путевки (путевок) в организацию отдыха детей и молодежи и их оздоровления на желаемый(ые) период(ы): | |||||||||||||||
смену; на территории | ; | ||||||||||||||
смену; на территории | ; | ||||||||||||||
смену; на территории | ; | ||||||||||||||
смену; на территории | ; | ||||||||||||||
смену; на территории | . | ||||||||||||||
К заявлению прилагаются следующие документы: | |||||||||||||||
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку моих персональных данных и персональных данных _______________________________ (Ф.И.О. ребенка) и несу ответственность за своевременность и достоверность представленных документов, являющихся основанием для предоставления меры социальной поддержки в сфере организации отдыха и оздоровления. | |||||||||||||||
С порядком предоставления путевки (путевок) ознакомлен | . | ||||||||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||||||||
подпись | расшифровка подписи | ||||||||||||||
О принятом решении прошу проинформировать (нужное подчеркнуть): | |||||||||||||||
По почте (адрес, по которому должен быть направлен ответ) | |||||||||||||||
- В Многофункциональном центре ___________________ района Санкт-Петербурга | |||||||||||||||
- По электронной почте (адрес, по которому должен быть направлен ответ) | |||||||||||||||
- Информирован о первоочередном праве предоставления путевок в организации отдыха детей и их | |||||||||||||||
оздоровления, подведомственные соответственно органам государственной власти Санкт-Петербурга (в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2016 N 465-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части совершенствования государственного регулирования организации отдыха и оздоровления детей")* | |||||||||||||||
________________ * Заполняется родителем (законным представителем) несовершеннолетнего, относящегося к категориям: - дети, оставшиеся без попечения родителей; - дети-сироты; - лица из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
| |||||||||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||||||||
подпись | расшифровка подписи | ||||||||||||||