Образец
В ______________________________________
(наименование органа социальной защиты
________________________________________
населения)
ЗАЯВЛЕНИЕ о сохранении среднего заработка
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
___________________________________________________________________________
_____________________________, телефон: ___________________________________
Данные паспорта
Серия | Дата выдачи | ||
Номер | Дата рождения | ||
Кем выдан | |||
прошу сохранить мне средний заработок в соответствии с:
┌═‰
│ │ Законом Российской Федерации от 15 мая 1991 года N 1244-1
└═… "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации
вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС";
┌═‰
│ │ Федеральным законом от 26 ноября 1998 года N 175-ФЗ "О социальной
└═… защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию
радиации вследствие аварии на производственном объединении "Маяк" и сбросов
радиоактивных отходов в реку Теча" по категории: __________________________
___________________________________________________________________________
(указать категорию лица, имеющего право на сохранение среднего заработка)
┌═‰
│ │ на период обучения новым профессиям (специальностям);
└═…
┌═‰
│ │ на период трудоустройства после прибытия на новое место жительства.
└═…
Обязуюсь в 5-дневный срок сообщить в орган социальной защиты населения
о наступлении обстоятельств, влекущих прекращение выплаты среднего
заработка.
Прошу перечислять средний заработок в: