ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 декабря 2017 года N 989-п
О внесении изменений в постановление Правительства Оренбургской области от 29.12.2016 N 1012-п
1. Внести в постановление Правительства Оренбургской области от 29.12.2016 N 1012-п "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов" (в редакции постановлений Правительства Оренбургской области от 19.05.2017 N 364-п, от 16.10.2017 N 740-п) следующие изменения:
1.1. В приложение N 1 к постановлению согласно приложению N 1 к настоящему постановлению.
1.2. Приложения N 2, N 3 к постановлению изложить в новой редакции согласно приложениям N 2, N 3 к настоящему постановлению.
2. Постановление вступает в силу после его официального опубликования.
Губернатор
Оренбургской области
Ю.А.БЕРГ
Приложение N 1
к постановлению
Правительства
Оренбургской области
от 29 декабря 2017 года N 989-п
Изменения, которые вносятся в приложение N 1 к постановлению Правительства Оренбургской области от 29.12.2016 N 1012-п
1. В абзаце четвертом пункта 1 раздела VI "Объем предоставления медицинской помощи в расчете на одного жителя" цифры "0,5" заменить цифрами "0,4".
2. В разделе VII "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования":
пункты 1, 2 изложить в новой редакции:
"1. Нормативы финансовых затрат формируются за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета и средств территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2017 год составляют:
на 1 вызов скорой специализированной медицинской помощи, включая санитарно-авиационную и скорую психиатрическую медицинскую помощь, за счет средств областного бюджета - 6005,0 рубля;
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2005,7 рубля;
на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 525,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 403,6 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1277,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1130,8 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 516,6 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 13036,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 12971,7 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 75724,8 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 26734,8 рубля, в том числе на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1802,9 рубля;
на 1 случай госпитализации в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 154261,7 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 2025,2 рубля.
2. Подушевые нормативы финансового обеспечения по Программе установлены в расчете на одного жителя, по территориальной программе обязательного медицинского страхования - на одно застрахованное лицо и составят на 2017 год 12616,5 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования - 9559,3 рубля.
Дифференцированные подушевые нормативы финансового обеспечения медицинской помощи на одно застрахованное лицо по территориальной программе обязательного медицинского страхования и на одного жителя за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета с учетом этапов оказания медицинской помощи на 2017 год составят:
для медицинской помощи в стационарных условиях:
первого уровня - 11,3 рубля на одного жителя;
второго уровня - 686,3 рубля на одного жителя;
третьего уровня - 738,1 рубля на одного жителя;
для медицинской помощи в стационарных условиях:
первого уровня - 747,7 рубля на одно застрахованное лицо;
второго уровня - 1828,8 рубля на одно застрахованное лицо;
третьего уровня - 2030,7 рубля на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:
первого уровня - 176,9 рубля на одно застрахованное лицо;
второго уровня - 412,9 рубля на одно застрахованное лицо;
третьего уровня - 188,5 рубля на одно застрахованное лицо".
3. В приложении N 1 к Программе:
в графе 4 пункта 6 цифры "II" заменить цифрами "III";
пункт 25 признать утратившим силу.
Приложение N 2
к постановлению
Правительства
Оренбургской области
от 29 декабря 2017 года N 989-п
Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи по источникам финансового обеспечения на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | Номер строки | На 2017 год | Плановый период | ||||
на 2018 год | на 2019 год | ||||||
утвержденная стоимость территориальной программы | расчетная стоимость территориальной программы | расчетная стоимость территориальной программы | |||||
всего (тыс. рублей) | на одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (рублей) | всего (тыс. рублей) | на одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (рублей) | всего (млн. рублей) | на одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (рублей) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий - всего | 01 | 25944944,9 | 12616,5 | 29310743,7 | 14233,6 | 30524483,5 | 14817,4 |
средства областного бюджета <*> | 02 | 6080574,5 | 3057,2 | 5947524,1 | 2990,3 | 5944007,7 | 2988,5 |
Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования - всего <**> | 03 | 19864370,4 | 9559,3 | 23363219,6 | 11243,3 | 24580475,8 | 11828,9 |
Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе: | 04 | 19864370,4 | 9559,3 | 23363219,6 | 11243,3 | 24580475,8 | 11828,9 |
субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования <**> | 05 | 19864370,4 | 9559,3 | 23363219,6 | 11243,3 | 24580475,8 | 11828,9 |
межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования | 06 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
прочие поступления | 07 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, из них: | 08 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
________________
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
<**> Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы".
Справочно | На 2017 год | На 2018 | На 2019 год | |||
всего | на одно застрахованное лицо (рублей) | всего | на одно застрахованное лицо (рублей) | всего | на одно застрахованное лицо (рублей) | |
Расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций | 145082,7 | 69,8 | 145910,2 | 70,2 | 146771,7 | 70,6 |
Приложение N 3
к постановлению
Правительства
Оренбургской области
от 29 декабря 2017 года N 989-п
Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи по условиям ее оказания на 2017 год
N п/п | Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления | Номер строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) (рублей) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы (рублей) | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения (тыс. рублей) | Процентов к итогу | ||
за счет средств областного бюджета | за счет средств обязательного медицинского страхования | за счет средств областного бюджета | за счет средств обязательного медицинского страхования | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
1. | Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств областного бюджета, в том числе <*>: | 01 | X | X | 3057,2 | X | 6080574,5 | X | 23,4 | |
1.1. | Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования, в том числе: | 02 | вызовов | 0,006 | 6005,0 | 35,4 | X | 70511,1 | X | X |
не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам | 03 | вызовов | 0,002 | 2426,7 | 4,4 | X | 8757,8 | X | X | |
1.2. | Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | 04 | посещений с профилактическими и иными целями | 0,4 | 525,0 | 189,0 | X | 375977,0 | X | X |
05 | обращений | 0,2 | 1277,0 | 255,4 | X | 507979,1 | X | X | ||
не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам | 06 | посещений с профилактическими и иными целями | X | X | 0,0 | X | 0,0 | X | X | |
07 | обращений | 0,001 | 666,0 | 0,7 | X | 1364,0 | X | X | ||
1.3. | Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 08 | случаев госпитализации | 0,014 | 75724,8 | 1082,1 | X | 2152175,9 | X | X |
не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам | 09 | случаев госпитализации | 0,001 | 12871,0 | 10,3 | X | 20387,7 | X | X | |
1.4. | Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 10 | случаев лечения | 0,002 | 13036,0 | 29,2 | X | 58088,5 | X | X |
не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам | 11 | случаев лечения | X | X | 0,0 | X | 0,0 | X | X | |
1.5. | Паллиативная медицинская помощь | 12 | койко-дней | 0,021 | 2025,2 | 41,9 | X | 83255,6 | X | X |
1.6. | Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | X | X | 1070,6 | X | 2129352,2 | X | X | |
1.7. | Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Оренбургской области | 14 | случаев госпитализации | 0,003 | 133873,0 | 353,6 | X | 703235,1 | X | X |
2. | Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, в том числе на приобретение <**>: | 15 | X | X | 0,0 | X | 0,0 | X | 0,0 | |
санитарного транспорта | 16 | - | X | X | 0,0 | X | 0,0 | X | X | |
КТ | 17 | - | X | X | 0,0 | X | 0,0 | X | X | |
МРТ | 18 | - | X | X | 0,0 | X | 0,0 | X | X | |
иного медицинского оборудования | 19 | - | X | X | 0,0 | X | 0,0 | X | X | |
3. | Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования | 20 | X | X | X | 9559,3 | X | 19864370,4 | 76,8 | |
скорая медицинская помощь (сумма строк 28 + 33) | 21 | вызовов | 0,3 | 2005,7 | X | 601,7 | X | 1250368,0 | X | |
медицинская помощь в амбулаторных условиях | 22.1 | посещений с профилактическими и иными целями | 2,35 | 403,6 | X | 948,5 | X | 1971064,0 | X | |
22.2 | посещений по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 516,6 | X | 289,3 | X | 601184,4 | X | ||
22.3 | обращений | 1,98 | 1130,8 | X | 2239,0 | X | 4652544,2 | X | ||
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 23 | случаев госпитализации | 0,17233 | 26734,8 | X | 4607,2 | X | 9573752,5 | X | |
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 23.1 | койко-дней | 0,039 | 1802,9 | X | 70,3 | X | 146109,4 | X | |
специализированная высокотехнологичная медицинская помощь | 23.2 | случаев госпитализации | 0,003 | 154261,7 | X | 459,7 | X | 955343,3 | X | |
медицинская помощь в условиях дневного стационара | 24 | случаев лечения | 0,06 | 12971,7 | X | 778,3 | X | 1617394,2 | X | |
паллиативная медицинская помощь <***> | 25 | койко-дней | X | X | X | 0,0 | X | 0,0 | X | |
затраты на ведение дела страховых медицинских организаций | 26 | - | X | X | X | 95,3 | X | 198063,1 | X | |
3.1. | Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам | 27 | X | X | X | 9464,0 | X | 19666307,3 | X | |
скорая медицинская помощь | 28 | вызовов | 0,3 | 2005,7 | X | 601,7 | X | 1250368,0 | X | |
медицинская помощь в амбулаторных условиях | 29.1 | посещений с профилактическими и иными целями | 2,35 | 403,6 | X | 948,5 | X | 1971064,0 | X | |
29.2 | посещений по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 516,6 | X | 289,3 | X | 601184,4 | X | ||
29.3 | обращений | 1,98 | 1130,8 | X | 2239,0 | X | 4652544,2 | X | ||
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 30 | случаев госпитализации | 0,17233 | 26734,8 | X | 4607,2 | X | 9573752,5 | X | |
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 30.1 | койко-дней | 0,039 | 1802,9 | X | 70,3 | X | 146109,4 | X | |
специализированная высокотехнологичная медицинская помощь | 30.2 | случаев госпитализации | 0,003 | 154261,7 | X | 459,7 | X | 955343,3 | X | |
медицинская помощь в условиях дневного стационара | 31 | случаев лечения | 0,06 | 12971,7 | X | 778,3 | X | 1617394,2 | X | |
3.2. | Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 32 | X | X | X | 0,0 | X | 0,0 | 0,0 | |
скорая медицинская помощь | 33 | вызовов | 0,0 | 0,0 | X | 0,0 | X | 0,0 | X | |
медицинская помощь в амбулаторных условиях | 34.1 | посещений с профилактическими и иными целями | 0,0 | 0,0 | X | 0,0 | X | 0,0 | X | |
34.2 | посещений по неотложной медицинской помощи | 0,0 | 0,0 | X | 0,0 | X | 0,0 | X | ||
34.3 | обращений | 0,0 | 0,0 | X | 0,0 | X | 0,0 | X | ||
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 35 | случаев госпитализации | 0,0 | 0,0 | X | 0,0 | X | 0,0 | X | |
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 35.1 | койко-дней | 0,0 | X | 0,0 | X | 0,0 | X | 0,0 | |
специализированная высокотехнологичная медицинская помощь | 35.2 | случаев госпитализации | 0,0 | X | 0,0 | X | 0,0 | X | 0,0 | |
медицинская помощь в условиях дневного стационара | 36 | случаев лечения | 0,0 | X | 0,0 | X | 0,0 | X | 0,0 | |
паллиативная медицинская помощь | 37 | койко-дней | 0,0 | X | 0,0 | X | 0,0 | X | 0,0 | |
Итого | 38 | X | X | 3057,2 | 9559,3 | 6080574,5 | 19864370,4 | 100 |
________________
<*> Без учета финансовых средств областного бюджета на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, сверх территориальной программы обязательного медицинского страхования.
<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования с соответствующим платежом Оренбургской области.