ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ

от 13 ноября 2017 года N 977-о


О внедрении на территории Приморского края централизованного скрининга злокачественных новообразований

(с изменениями на 20 декабря 2019 года)

(в ред. Приказов департамента здравоохранения Приморского края от 19.03.2019 N 18/пр/259, от 21.10.2019 N 18/пр/1098, от 24.10.2019 N 18/пр/1117, от 29.10.2019 N 18/пр/1140, от 12.11.2019 N 18/пр/1194, от 20.12.2019 N 18/пр/1354)




В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.02.2015 N 36ан "Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения", приказами ДЗПК от 11.05.2017 N 387-о "Об организации скрининга онкологических заболеваний", от 01.09.2017 N 755-о "О реализации мероприятий диспансеризации (скрининга) определенных групп взрослого населения" с целью снижения смертности населения Приморского края от новообразований, в том числе злокачественных, приказываю:


1. Утвердить:


1.1. Инструкцию по организации централизованного скринингового исследования рака шейки матки методом жидкостной цитологии (медицинская услуга: А08.20.012 Цитологическое исследование препарата тканей влагалища (метод жидкостной цитологии с окраской препаратов по Папаниколау - ПАП-тест) (приложение 1).


1.2. Инструкцию по организации централизованного скринингового исследования рака толстой кишки иммунным методом (медицинская услуга: А12.19.001 Серологическое исследование кала (иммунный метод исследования кала на скрытую кровь - гемотест), (приложение 2).


1.3. Маршрутизацию направления в централизованную лабораторию биологического материала с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (медицинская услуга: А08.20.012 Цитологическое исследование препарата тканей влагалища (метод жидкостной цитологии с окраской препаратов по Папаниколау - ПАП-тест), (приложение 3).


1.4. Маршрутизацию направления в централизованные лаборатории образцов кала для исследования на скрытую кровь (медицинская услуга: А12.19.001 Серологическое исследование кала (иммунный метод исследования кала на скрытую кровь - гемотест), (приложение 4).


1.5. Отчетную форму "Сведения о пациентах с предопухолевыми заболеваниями и злокачественными новообразованиями, выявленными в ходе проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения" (приложение 5).


2. Главному врачу ГБУЗ "ПКОД" М.В. Волкову:


2.1. Осуществлять постоянный мониторинг эффективности мероприятий диспансеризации (скрининга) определенных групп взрослого населения по выявлению предопухолевых заболеваний и злокачественных новообразований с предоставлением отчета в ДЗПК, срок - ежеквартально до 15 числа месяца, следующего за отчетным (приложение 5).


2.2. Организовать централизованное исследование биологического материала (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала методом жидкостной цитологии с окраской препаратов по Папаниколау (ПАП-тест) определенных групп взрослого населения в возрасте от 21 до 69 лет, подлежащих диспансеризации (скринингу), согласно приложению 3, срок - 01.01.2018.


2.3. Передать в медицинские организации КГБУЗ "Находкинская городская больница", КГБУЗ "Уссурийская центральная городская больница", КГБУЗ "Спасская городская больница", КГБУЗ "Арсеньевская городская больница" медицинское оборудование для исследования кала на скрытую кровь иммунным методом (гемотест), срок - до 30.12.2017.


3. Главным врачам: КГБУЗ "Находкинская городская больница" (Якушин В.В.), КГБУЗ "Уссурийская центральная городская больница" (Скирута А.А.), КГБУЗ "Спасская городская больница" (Забудская С.В.), КГБУЗ "Арсеньевская городская больница" (Аплюшкина Л.Г.), ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер" (Волков М.В.), КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 6" (Худченко А.Г.), НУЗ "Отделенческая клиническая больница на ст. Владивосток" (Нидзельский П.Д.) организовать централизованное исследование кала на скрытую кровь иммунным методом определенных групп взрослого населения в возрасте от 48 до 75 лет, подлежащих диспансеризации (скринингу), согласно приложениям 3 - 4, срок - с 01.01.2018.


4. Главным врачам медицинских организаций Приморского края организовать централизованное скрининговое обследование прикрепленного населения в соответствии с порядком проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения и приложениями 1 - 5 к настоящему приказу, срок - с 01.01.2018.


5. Контроль за исполнением данного приказа возложить на начальника отдела организации медицинской помощи взрослому населению ДЗПК О.Д. Механцеву.


6. Считать утратившем силу приложение 5, приказа ДЗПК от 11.05.2017 N 387-о "Об организации скрининга онкологических заболеваний".



Директор департамента
А.В.КУЗЬМИН



Приложение 1
к приказу
ДЗПК
от 13.11.2017 N 977-о



ИНСТРУКЦИЯ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО СКРИНИНГОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ МЕТОДОМ ЖИДКОСТНОЙ ЦИТОЛОГИИ (МЕДИЦИНСКАЯ УСЛУГА: А08.20.012 ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРЕПАРАТА ТКАНЕЙ ВЛАГАЛИЩА (МЕТОД ЖИДКОСТНОЙ ЦИТОЛОГИИ С ОКРАСКОЙ ПРЕПАРАТОВ ПО ПАПАНИКОЛАУ - ПАП-ТЕСТ)


В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.02.2015 N 36ан "Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения" первый этап диспансеризации (скрининга) проводится с целью выявления у женщин в возрасте 21 - 69 лет предопухолевых заболеваний шейки матки и факторов риска их развития, рака шейки матки, а также медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований для уточнения диагноза заболевания и включает взятие материала (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала и исследование методом жидкостной цитологии с окраской по Папаниколау (ПАП-тест). В целях реализации выше указанных мероприятий главные врачи медицинских организаций обязаны:


1. Назначить ответственных за организацию работы по цитологическому скринингу, с указанием фамилии, имени, отчества, должности, телефона и электронной почты.


2. Направить в централизованную цитологическую лабораторию ГБУЗ "ПКОД" ответственных за организацию работы по цитологическому скринингу, и медицинских работников, осуществляющих забор материала (соскоб) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на исследование методом жидкостной цитологии с окраской по Папаниколау, для обучения правилам забора, хранения, транспортировки, регистрации биологического материала.


3. предоставить в ГБУЗ "ПКОД" информацию о численности женщин в возрасте 21-69 лет, подлежащих скринингу со взятием материала (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на исследование методом жидкостной цитологии с окраской по Папаниколау в соответствии с порядком проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Информацию предоставлять по адресу pkod@front.ru согласно таблице.



Таблица



Количество женщин, подлежащих скрининговому обследованию методом жидкостной цитологии с окраской по Папаниколау


Наименование, адрес, телефон, e-mail медицинской организации

____________________________________________________________

Ф.И.О. должность ответственного лица

____________________________________________________________

Телефон ответственного лица

____________________________________________________________

Возраст (лет)

21

24

27

30

33

36

42

45

48

51

54

57

60

63

66

69

Количество женщин

Всего:


4. Оформить с ГБУЗ "ПКОД" соглашение на получение расходных материалов (контейнеров, щеток) для забора материала (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала и доставку биологического материала в централизованную цитологическую лабораторию ГБУЗ "ПКОД" на исследование методом жидкостной цитологии с окраской по Папаниколау (ПАП-тест). В соглашении предусмотреть наименование, адрес, телефоны, e-mail медицинской организации, сроки получения расходных материалов, соблюдение условий транспортировки, сроков хранения, передачи полученного от пациентов биологического материала в централизованную лабораторию ГБУЗ "ПКОД", получения результатов исследования, в том числе по закрытому каналу связи VipNet.


5. Оформить на каждую обследуемую пациентку сопроводительный документ: бланк направления на исследование формы N 446/у, утвержденной приказом Минздрава России от 24.04.2003 N 174.


6. Направить полученный биологический материал (соскоб) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на исследование методом жидкостной цитологии с окраской по Папаниколау (ПАП-тест) с сопроводительными документами в централизованную цитологическую лабораторию ГБУЗ "ПКОД" по адресу: г. Владивосток, ул. Русская, 59, радиологический корпус, 2 этаж, в рабочие дни с 08:00 до 15:00 ответственному лицу (регистратору).


7. Получить результаты цитологического исследования биологического материала методом жидкостной цитологии с окраской по Папаниколау (ПАП-тест) из централизованной цитологической лаборатории ГБУЗ "ПКОД" в электронном виде по закрытому каналу связи VipNet в срок до 5 дней. Бланки заключения цитологического исследования установленного образца на бумажном носителе получить через уполномоченное лицо (курьера) при очередном направлении биологического материала для исследования.


8. Одновременно с бланками заключения получить необходимое количество расходного материала (контейнеры и щетки) для последующих исследований на основании требования накладной установленной формы за подписью главного врача и ответственных лиц.


9. По результатам цитологического скрининга организовать дополнительное обследование женщин с подозрением на рак шейки матки и с выявленными случаями рака шейки матки согласно утвержденных стандартов, порядков, сроков обследования и оказания медицинской помощи (не более 15 дней от момента направления материала на гистологическое исследование) с последующим направлением пациенток для оказания специализированной медицинской помощи в поликлиническое отделение ГБУЗ "ПКОД" по адресу ул. Русская, 57а.


10. Организовать мониторинг, учет, контроль, лечение, уточнение диагноза, наблюдение за пациентками, включенными в группу повышенного риска развития рака шейки матки с целью своевременного выявления у них рака шейки матки и направления в онкологический диспансер для оказания специализированной медицинской помощи.



Утверждена
приказом
МЗ РФ
от 24.04.2003 N 174



Форма N 446/у

Код формы по ОКУД

Код учреждения по ОКПО

Наименование медицинской организации

Адрес:

Телефон:

E-mail:

Ответственное контактное лицо с указанием Ф.И.О., телефона

НАПРАВЛЕНИЕ N _______

НА ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МАТЕРИАЛА (СОСКОБА) С ПОВЕРХНОСТИ ШЕЙКИ МАТКИ (НАРУЖНОГО МАТОЧНОГО ЗЕВА) И ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА НА ИССЛЕДОВАНИЕ МЕТОДОМ ЖИДКОСТНОЙ ЦИТОЛОГИИ С ОКРАСКОЙ ПО ПАПАНИКОЛАУ (ПАП-ТЕСТ)



Дата взятия материала (число, месяц, год) __________________

1

Ф.И.О. пациента (полностью)

2

Дата рождения: число, месяц, год

Количество полных лет

3

Страховая медицинская организация

Номер, серия медицинского полиса

4

Адрес пациентки: населенный пункт

район, улица

5

Диагноз при направлении на цитологическое исследование

6

Код диагноза по МКБ-10 (ххх.х)

7

Дата последней менструации

8

Проводимое лечение

9

Соскоб получен: экзоцервикс, эндоцервикс, влагалище, другое (нужное подчеркнуть)

Фамилия, имя, отчество врача (акушерки), направляющих материал

Подпись

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»