Департамент финансов, экономики и имущественных отношений
Чукотского автономного округа
___________________________________, _____________________________________,
(Ф.И.О. (последнее при наличии)) (место жительства)
________________________________________________, ________________________,
(реквизиты документа, удостоверяющего личность) (телефон)
__________________________________________________________________________,
(регистрация, место жительства)
____________________________________________,______________________________
(СНИЛС) (телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ
об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок
Прошу исправить в _____________________________________________________
(наименование документа)
следующие опечатки и (или) ошибки:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Способ доставки
__________________________________________________________________________.
Приложения:
1) копия документа, удостоверяющего личность заявителя;
2) документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя, в случае,
если с заявлением о предоставлении земельного участка в безвозмездное
пользование обращается представитель заявителя.
_____________________________________ _____________________
(Ф.И.О. заявителя) (подпись)