МИНИСТЕРСТВО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКИ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 20 марта 2017 года N 16-Н
Об утверждении формы заявления о предоставлении единовременной адресной материальной помощи отдельным категориям граждан и порядке ее заполнения, формы соглашения о предоставлении единовременной адресной материальной помощи отдельным категориям граждан
(с изменениями на 17 октября 2019 года)
(в ред. Приказов министерства социальной политики Красноярского края от 18.09.2019 N 76-Н (ред. 17.10.2019), от 17.10.2019 N 97-Н)
В соответствии с пунктом 3.4.4.6 раздела 3 подпрограммы "Повышение качества жизни отдельных категорий граждан, степени их социальной защищенности" государственной программы Красноярского края "Развитие системы социальной поддержки граждан", утвержденной Постановлением Правительства Красноярского края от 30.09.2013 N 507-п "Об утверждении государственной программы Красноярского края "Развитие системы социальной поддержки граждан", пунктами 1.1, 3.1, 4.3 Положения о министерстве социальной политики Красноярского края, утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 07.08.2008 N 30-п "Об утверждении Положения о министерстве социальной политики Красноярского края", приказываю:
(преамбула в ред. Приказа министерства социальной политики Красноярского края от 17.10.2019 N 97-Н)
1. Утвердить форму заявления о назначении единовременной адресной материальной помощи и порядок ее заполнения согласно приложению 1.
2. Утвердить форму соглашения о предоставлении единовременной адресной материальной помощи отдельным категориям граждан согласно приложению 2.
3. Контроль за исполнением данного Приказа возложить на заместителя министра социальной политики Красноярского края Д.В. Богданова.
4. Опубликовать Приказ на "Официальном интернет-портале правовой информации Красноярского края" (www.zakon.krskstate.ru).
5. Приказ вступает в силу в день, следующий за днем его официального опубликования.
Заместитель председателя
Правительства края -
министр
социальной политики края
____________________________________________________________________
Изменения, внесенные Приказом министерства социальной политики Красноярского края от 18.09.2019 N 76-Н, на территориях муниципальных районов и городских округов края, кроме территорий Березовского, Емельяновского муниципальных районов, городских округов Дивногорск, Сосновоборск, Железногорск, поселка Кедровый, вступают в силу с 1 января 2020 года.
- Примечание изготовителя базы данных.
____________________________________________________________________
Г.Е.ПАШИНОВА
Приложение 1
к Приказу
министерства социальной политики
Красноярского края
от 20 марта 2017 г. N 16-Н
(в ред. Приказа министерства социальной политики Красноярского края от 18.09.2019 N 76-Н)
Руководителю краевого
государственного казенного
учреждения "Управление
социальной защиты населения"
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении единовременной адресной материальной помощи малоимущим гражданам (семьям)
Я _________________________________________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
имею следующие обстоятельства (нужное подчеркнуть):
а) достижение возраста 55 лет для женщин, 60 лет для мужчин либо наличие
инвалидности I или II группы - для одиноко проживающих граждан;
б) отсутствие совершеннолетних трудоспособных граждан (кроме обучающихся по
очной форме по основным образовательным программам в организациях,
осуществляющих образовательную деятельность, до окончания ими такого
обучения, но не более чем до достижения возраста 23 лет) в семьях,
состоящих из лиц, достигших возраста 55 лет для женщин, 60 лет для мужчин,
и (или) в которых хотя бы один из супругов является инвалидом I или II
группы;
в) наличие троих и более детей в возрасте до 18 лет (детей, достигших
возраста 18 лет и обучающихся в общеобразовательных организациях, - до
окончания ими обучения), в том числе усыновленных, пасынков, падчериц, а
также приемных, опекаемых, находящихся под попечительством, проживающих
совместно;
г) наличие детей-инвалидов (ребенка-инвалида), в том числе усыновленных,
пасынков, падчериц, а также приемных, опекаемых, находящихся под
попечительством;
д) наличие пятерых и более детей в возрасте до 18 лет (детей, достигших
возраста 18 лет и обучающихся в общеобразовательных организациях, - до
окончания ими обучения), в том числе усыновленных, пасынков, падчериц, а
также приемных, опекаемых, находящихся под попечительством, проживающих
совместно;
е) наличие в собственности (пользовании) земельного участка,
предоставленного и (или) приобретенного для ведения личного подсобного
хозяйства.
Прошу предоставить мне единовременную адресную материальную помощь:
на развитие личного подсобного хозяйства;
на ремонт печного отопления и (или) электропроводки.
(нужное подчеркнуть)
Описание обстоятельств, объективно нарушающих жизнедеятельность гражданина
(семьи), которые планируется преодолеть (полностью или частично) с
использованием единовременной адресной материальной помощи:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Единовременная адресная материальная помощь необходима для выполнения
следующих мероприятий (действий), направленных на преодоление
обстоятельств, объективно нарушающих жизнедеятельность гражданина (семьи):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Единовременную адресную материальную помощь прошу
1. Перечислить на мой счет (счет по вкладу/счет банковской карты)
┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰ ┌═‰┌═‰
N │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │-│ ││ │,
└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═… └═…└═…
открытый в ________________________________________________________________
(наименование кредитной организации)
При закрытии лицевого счета обязуюсь сообщить об этом в уполномоченное
учреждение.
2. Выплатить через отделение федеральной почтовой связи N _________________
О принятом решении прошу направить уведомление:
1. По электронной почте: __________________________________________________
2. На бумажном носителе по адресу: ________________________________________
Адрес места жительства (пребывания) обратившегося заявителя _______________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌═══┬═══┬═══┬═══┬═══┬═══┬═══┬═══┬═══┬═══┬═══┬═══┬═══┬═══‰
Номер контактного│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
телефона заявителя│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└═══┴═══┴═══┴═══┴═══┴═══┴═══┴═══┴═══┴═══┴═══┴═══┴═══┴═══…
┌═══════════┬═══════════════════┬═════════════════════════════════════════‰
│ │Дата рождения │ │
│ ├═══════════════════┼═════════════════════════════════════════┤
│ │Серия │ │
│ ├═══════════════════┼═════════════════════════════════════════┤
│ ПАСПОРТ │Номер │ │
│ ├═══════════════════┼═════════════════════════════════════════┤
│ │Дата выдачи │ │
│ ├═══════════════════┼═════════════════════════════════════════┤
│ │Кем выдан │ │
└═══════════┴═══════════════════┴═════════════════════════════════════════…
Состав семьи заявителя:
Фамилия, имя, отчество | Число, месяц, год рождения | Степень родства |
Место работы членов семьи (включая работу по совместительству):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Виды дохода за 3 месяца, предшествующих месяцу обращения | Сумма дохода за 3 месяца (руб.) | Название и адрес организации, где получены доходы |
1. От трудовой деятельности матери, отца | ||
2. Пенсии, пособия, стипендии | ||
3. От предпринимательской деятельности | ||
4. Полученные алименты | ||
5. Иные виды полученных доходов |
Общая сумма фактического дохода семьи за 3 месяца: _________________ рублей
Среднедушевой доход <*> семьи: ____________________________________ рублей.
Сведения о земельном участке, находящемся во владении (пользовании) членов
семьи:
