_________________________________
(адрес заявителя)
_________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
Уведомление о предоставлении государственной услуги
На основании Вашего заявления от ________________ N ______
Вам назначено пособие на погребение членам семей или лицам, взявшим на себя
организацию похорон граждан, погибших в результате катастрофы на
Чернобыльской АЭС, умерших вследствие лучевой болезни и других заболеваний,
возникших в связи с чернобыльской катастрофой, а также умерших граждан из
числа инвалидов вследствие чернобыльской катастрофы.
Руководитель учреждения __________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество)
Дата "__" __________ 20__ г.
Исполнитель ___________
Телефон _______________