Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги "Предоставление водных объектов или их частей в пользование на основании договоров водопользования, решений о предоставлении водных объектов в пользование, за исключением предоставления водного объекта в пользование для обеспечения обороны страны и безопасности государства" (с изменениями на 31 октября 2022 года)

Руководителю комитета

имущественных и земельных отношений

Заявление

_______________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименование и организационно-правовая форма, место нахождения,

_________________________________________________________________________

банковские реквизиты - для юридического лица, Ф.И.О., место жительства, данные документа,

_________________________________________________________________________,

удостоверяющего личность, - для физического лица и индивидуального предпринимателя)

действующего на основании: устава, положения (нужное подчеркнуть), иное (указать вид документа) ___________________________________________________________,

зарегистрированного ______________________________________________________.

     (кем и когда зарегистрировано юридическое лицо)

Место нахождения (юридический адрес) ______________________________________.

Банковские реквизиты _____________________________________________________.

В лице ___________________________________________________________________,

     (должность, представитель, Ф.И.О. полностью)

дата рождения ____________________________________________________________,

паспорт серии _________ N ______________ код подразделения __________________,

_________________________________________________________________________,

(иной документ, удостоверяющий личность)

выдан "__" ___________ г. __________________________________________________,

(когда и кем выдан)

адрес проживания _________________________________________________________,

     (полностью место постоянного проживания)

контактный телефон ________________, действующий от имени юридического лица:

без доверенности _________________________________________________________,

(указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных документов)

на основании доверенности, удостоверенной __________________________________

     (Ф.И.О. нотариуса, округ)

"__" ___________ г., N в реестре _____________________________________________,

по иным основаниям ______________________________________________________.

     (наименование и реквизиты документа)

Прошу предоставить в пользование: ________________________________________

     (наименование водного объекта)

_________________________________________________________________________

(место расположения водного объекта, его части, участка испрашиваемой в пользование акватории

_________________________________________________________________________

(географические координаты участка водопользования, площадь акватории в кв. м))

_________________________________________________________________________

(обоснование вида, цели и срока водопользования)

для (нужное отметить):

сброса сточных вод

строительства и реконструкции гидротехнических сооружений

создания стационарных и плавучих (подвижных) буровых установок (платформ)

строительства и реконструкции мостов, подводных переходов, трубопроводов и других линейных объектов, если такие строительство и реконструкция связаны с изменением дна и берегов поверхностных водных объектов

разведки и добычи полезных ископаемых

проведения дноуглубительных, взрывных, буровых и других работ, связанных с изменением дна и берегов поверхностных водных объектов, за исключением случаев, предусмотренных частью 2 статьи 47 Водного кодекса Российской Федерации

удаления затонувшего имущества

сплава древесины (лесоматериалов)

забора (изъятия) водных ресурсов из водных объектов для гидромелиорации земель

забора (изъятия) водных ресурсов из водных объектов и сброса сточных вод для осуществления аквакультуры (рыбоводства)

сроком с "__" ____________ 20__ г. по "__" ___________ 20__ г.

     (указывается дата начала и окончания водопользования)

Параметры водопользования (в тыс. куб. м или кв. км): __________________________

_________________________________________________________________________

Регистрационный код гидротехнических сооружений в Российском регистре гидротехнических сооружений (в случае использования водного объекта для осуществления прудовой аквакультуры (рыбоводства) в прудах, образованных водоподпорными сооружениями на водотоках, и с акваторией площадью не более 200 гектаров): _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________.

Регистрационный номер лицензии на пользование недрами (в случае использования водного объекта для разведки и добычи полезных ископаемых):

_________________________________________________________________________.

Представленные документы и сведения, указанные в заявлении, достоверны.

Расписку о принятии документов получил(а).

"__" __________ 20__ г. "__" ч. "____" мин.

(дата и время подачи заявления)

______________________________/__________________________________________/

(подпись заявителя)

(полностью Ф.И.О.)

N записи в таблице учета входящих документов ________________________________