(в ред. Постановлений администрации города Тамбова Тамбовской области от 23.04.2020 N 1957, от 29.07.2022 N 5209)
Главе администрации города Тамбова
Тамбовской области
Заявитель _____________________________
(для физических лиц: Ф.И.О.,
_______________________________________
паспортные данные, для юридических лиц:
_______________________________________
наименование, организационно-правовая
_______________________________________
форма ОГРН/ИНН/КПП/ОГРНИП)
_______________________________________
(почтовый индекс и адрес проживания или
места нахождения)
_______________________________________
Тел. __________________________________
e-mail ________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу согласовать границы земельного участка общей площадью ______
кв.м, расположенного по адресу: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
Цель использования земельного участка _________________________________
___________________________________________________________________________
Информацию о результате предоставления муниципальной услуги прошу
направить _________________________________________________________________
(указывается способ получения ответа: на руки, почтой и т.д.)
Дата Подпись заявителя