АДМИНИСТРАЦИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 декабря 2008 года N 1570
О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2009 ГОД
(в редакции Постановлений администрации Тамбовской области от 01.06.2009 N 645, от 07.09.2009 N 1075, от 15.10.2009 N 1227, от 30.12.2009 N 1602)
В целях реализации конституционных прав населения Тамбовской области на получение бесплатной медицинской помощи и в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.12.2008 N 913 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год" администрация области постановляет:
1. Утвердить Программу государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год (далее - Программа) согласно приложению N 1.
2. Утвердить перечень лечебно-профилактических учреждений области, участвующих в реализации Программы государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год, согласно приложению N 2.
3. Утвердить объемы медицинской помощи и сводный расчет стоимости Программы государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год согласно приложению N 3.
4. Утвердить перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых для реализации Программы государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год (для гарантированного бесплатного лекарственного обеспечения), согласно приложению N 4 (далее - Перечень N 1) в пределах средств, предусмотренных в областном бюджете, бюджетах муниципальных образований области, бюджете Тамбовского областного фонда обязательного медицинского страхования.
5. Утвердить перечень лекарственных средств (препаратов) и изделий медицинского назначения для амбулаторного лечения больных сахарным и несахарным диабетом, туберкулезом, онкологическими, гематологическими, психическими заболеваниями, больным СПИД, ВИЧ-инфицированных, финансируемых за счет областного бюджета здравоохранения, согласно приложению N 5 (далее - Перечень N 2).
6. Утвердить квоты на лечение больных, отдельные медицинские услуги (диагностические исследования), оказываемые по Программе:
в государственных учреждениях здравоохранения согласно приложению N 6;
в межрайонных подразделениях муниципальных учреждений здравоохранения и муниципальных лечебно-профилактических учреждениях г. Тамбова согласно приложению N 7.
7. Управлению здравоохранения области (Горденков):
7.1. в течение 2009 года приказом управления здравоохранения области вносить изменения в Перечни N 1, 2 в связи с необходимостью, возникающей в ходе лечебного процесса, в соответствии с решением формулярной комиссии управления здравоохранения области;
7.2. в пределах средств, предусмотренных на реализацию Программы государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год:
7.2.1. вносить приказом управления здравоохранения области изменения в объемы медицинской помощи на 2009 год (приложение N 3) с учетом поквартальных исполнений областного бюджета, бюджетов муниципальных образований области и бюджета Тамбовского областного фонда обязательного медицинского страхования;
7.2.2. вносить приказом управления здравоохранения области изменения в квоты на отдельные медицинские услуги, оказываемые по территориальной программе обязательного медицинского страхования, на 2009 год и на лечение больных в государственных учреждениях здравоохранения (приложение N 6), квоты на лечение больных в межрайонных подразделениях лечебно-профилактических учреждений области на 2009 год (приложение N 7) и их перечни с учетом их фактического использования в разрезе муниципальных образований области;
7.2.3. обеспечить с 1 октября 2009 г. перечисление в Тамбовский областной фонд обязательного медицинского страхования средств, предусмотренных в областном бюджете на содержание государственных учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования в условиях одноканального финансирования медицинской помощи.
(подп. 7.2.3 введен Постановлением администрации Тамбовской области от 15.10.2009 N 1227)
8. Тамбовскому областному фонду обязательного медицинского страхования (Фролова):
8.1. обеспечить в соответствии с Законом области "О бюджете Тамбовского областного фонда обязательного медицинского страхования на 2009 год" финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с объемами медицинской помощи на 2009 год (приложение N 3);
8.2. с целью обеспечения доходной части бюджета Тамбовского областного фонда обязательного медицинского страхования осуществлять информационное взаимодействие с Управлением Федеральной налоговой службы по Тамбовской области и ее территориальными органами по вопросу своевременной и полной уплаты страхователями налогов, подлежащих зачислению полностью или частично в фонды обязательного медицинского страхования в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, вести учет поступивших средств обязательного медицинского страхования;
8.3. в условиях одноканального финансирования медицинской помощи за счет средств безвозмездных поступлений из областного бюджета осуществлять оплату расходов на содержание государственных учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
(подп. 8.3 введен Постановлением администрации Тамбовской области от 15.10.2009 N 1227)
9. Главам (администраций) городов и районов области рекомендовать:
9.1. вносить изменения в сеть и коечный фонд учреждений здравоохранения городов и районов области по согласованию с управлением здравоохранения области;
9.2. определить объем финансирования на 2009 год из муниципальных бюджетов на реализацию мероприятий по оказанию медицинской помощи в рамках обязательств, возложенных на муниципальные образования действующими нормативными правовыми актами, который не может быть меньше фактически сложившихся расходов в 2007 году с учетом их пересчета на макроэкономические показатели 2008 года и проектировок макроэкономических показателей на 2009 год;
9.3. организовать обеспечение лекарственными средствами амбулаторных больных, страдающих заболеваниями, определенными Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (в редакции от 14.02.2002), на льготных условиях за счет средств бюджетов муниципальных образований области;
9.4. обеспечить приобретение лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов в стационарных учреждениях здравоохранения, финансируемых за счет средств муниципальных бюджетов, в соответствии с Перечнем N 1;
9.5. ежеквартально направлять информацию в управление здравоохранения области об объемах средств, направленных за отчетный период на реализацию Программы.
10. Опубликовать настоящее постановление в газете "Тамбовская жизнь".
11. Контроль за исполнением настоящего постановления оставляю за собой.
Глава администрации области
О.И.Бетин
Приложение 1
Утверждена
Постановлением
администрации Тамбовской области
от 29.12.2008 N 1570
ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2009 ГОД
(в редакции Постановлений администрации Тамбовской области от 01.06.2009 N 645, от 07.09.2009 N 1075, от 15.10.2009 N 1227)
1. Общие положения
Программа государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год (далее - Программа) включает в себя:
перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению области бесплатно;
Территориальную Программу обязательного медицинского страхования;
виды медицинской помощи, предоставляемые за счет средств бюджетов всех уровней;
условия и порядок оказания бесплатной медицинской помощи населению области по Программе;
перечень лечебно-профилактических учреждений области, участвующих в реализации Программы;
государственное (муниципальное) задание медицинским учреждениям и другим медицинским организациям, участвующим в реализации Программы;
подушевые нормативы финансирования Программы, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи и порядок формирования тарифов на медицинскую помощь, предоставляемую гражданам области бесплатно;
перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых для реализации Программы государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи, на 2009 год:
для гарантированного бесплатного лекарственного обеспечения стационарных больных;
для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи на фельдшерско-акушерских пунктах;
дополнительный перечень лекарственных препаратов, применяемых в стационарных отделениях специализированных лечебно-профилактических учреждений;
для оказания скорой и неотложной медицинской помощи больным бригадами станций (отделений) скорой медицинской помощи;
перечень лекарственных средств (препаратов) и изделий медицинского назначения для амбулаторного лечения больных сахарным и несахарным диабетом, туберкулезом, онкологическими, гематологическими, психическими заболеваниями, больных СПИД, ВИЧ-инфицированных, финансируемых за счет областного бюджета здравоохранения;
критерии оценки доступности и качества медицинской помощи.
Финансирование Программы осуществляется за счет средств федерального, областного бюджета и бюджетов муниципальных образований области, средств обязательного медицинского страхования.
2. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению области бесплатно
В рамках настоящей Программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, медицинская помощь;
скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, предупреждение абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения и в учреждениях здравоохранения других форм собственности врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь предоставляется безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения. Санитарно-авиационная помощь оказывается в порядке, установленном управлением здравоохранения области.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных или ресурсоемких медицинских технологий.
Медицинская помощь гражданам предоставляется:
учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (далее - скорая медицинская помощь);
амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, дневными стационарами всех типов: стационарами дневного пребывания, дневными стационарами, стационарами на дому (далее - амбулаторная медицинская помощь);
(в ред. Постановления администрации Тамбовской области от 15.10.2009 N 1227)
больничными учреждениями или их соответствующими структурными подразделениями (далее - стационарная медицинская помощь).
Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).
Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в следующих случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям:
заболевание, в том числе острое;
обострение хронической болезни;
отравление;
травма;
патология беременности, роды, аборт;
период новорожденности.
Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, а также в санаториях, включая детские санатории.
При оказании медицинской помощи в круглосуточных стационарах, дневных стационарах всех типов, неотложной и скорой медицинской помощи осуществляется обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами в соответствии с утвержденным Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых для реализации Программы (для гарантированного бесплатного обеспечения) в пределах объемов финансирования соответствующих бюджетов, в том числе бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования, согласно приложению N 4.
В рамках оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи осуществляется обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативно-правовыми актами Тамбовской области.
