МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 10 января 2017 года N 3
О РЕГЛАМЕНТЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ УЧАСТНИКОВ ПРОГРАММ БЕСПЛАТНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ, ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ГОСУДАРСТВЕННУЮ СОЦИАЛЬНУЮ ПОМОЩЬ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА
(в редакции Приказов Министерства здравоохранения Забайкальского края от 16.02.2017 N 68, от 06.03.2017 N 91)
В целях обеспечения отдельных категорий граждан Забайкальского края необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, за счет средств федерального бюджета в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", на основании Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края
(преамбула в ред. Приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 16.02.2017 N 68)
1. Утвердить в новой редакции:
Положение "О порядке организации работы медицинских организаций по бесплатному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан Забайкальского края, имеющих право на государственную социальную помощь за счет средств федерального бюджета (приложение N 1);
Положение "О порядке работы аптечных организаций по бесплатному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан Забайкальского края, имеющих право на государственную социальную помощь за счет средств федерального бюджета (приложение N 2);
Положение "О порядке работы Министерства здравоохранения Забайкальского края по бесплатному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан Забайкальского края, имеющих право на государственную социальную помощь за счет средств федерального бюджета (приложение N 3);
Форму акта экспертизы РР-1 (приложение N 4);
Форму реестра не принятых к оплате рецептов РР-2 (приложение N 5);
Форму перечня врачей, имеющих право выписки льготных рецептов (приложение N 6).
2. Главным врачам медицинских организаций:
1) организовать работу медицинских организаций по бесплатному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь за счет средств федерального бюджета в соответствии с утвержденным Положением, согласно приложению N 1;
2) обеспечить наличие, учет и хранение рецептурных бланков для организации выписки лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;
3) обеспечить работу центров выписки рецептов для централизованного автоматизированного оформления рецептурных бланков в режиме реального времени;
4) обеспечить и контролировать необходимый уровень профессиональной подготовки врачей (фельдшеров), имеющих право на выписку льготных рецептов, по соблюдению порядка назначения лекарственных препаратов отдельным категориям граждан, оформлению рецептов;
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 16.02.2017 N 68)
5) организовать еженедельный контроль за рациональным назначением и выпиской лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии, и перечнем медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с утвержденной заявкой;
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 16.02.2017 N 68)
6) возложить персональную ответственность на лечащих врачей, фельдшеров по назначению лекарственных препаратов и выписке рецептов и обеспечить постоянный контроль за проведением данной работы;
7) организовать еженедельный контроль за своевременным назначением, выпиской лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания с ограниченным сроком годности, а в случае отсутствия потребности - их возвратом в фармацевтическую организацию.
(пп. 7 введен Приказом Министерства здравоохранения Забайкальского края от 16.02.2017 N 68)
3. Руководителям аптечных организаций:
1) организовать работу аптечной организации в соответствии с Положением, согласно Приложению N 2;
2) обеспечить получение, хранение и отпуск по рецептам отдельным категориям граждан лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;
3) обеспечить и контролировать необходимый уровень профессиональной подготовки специалистов аптечной организации в части приема выписанных рецептов и отпуска лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;
4) еженедельно представлять информацию в медицинские организации о наличии лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания с ограниченными сроками годности.
(п. 3 в ред. Приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 16.02.2017 N 68)
4. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Забайкальского края от 27 ноября 2014 года N 670 "О регламенте взаимодействия участников программ бесплатного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан Забайкальского края, имеющих право на государственную социальную помощь за счет средств федерального бюджета".
5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра - начальника управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Забайкальского края Н.Г.Игнатьеву, начальника отдела лекарственного обеспечения Т.Ю.Скрипниченко и начальника отдела бухгалтерского контроля и учета Т.В.Иняеву.
6. Опубликовать настоящий приказ в газете "Азия-Экспресс".
И.о. министра здравоохранения
И.И.ШОВДРА
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Забайкальского края
от 10 января 2017 года N 3
ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО БЕСПЛАТНОМУ ЛЕКАРСТВЕННОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ, ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ГОСУДАРСТВЕННУЮ СОЦИАЛЬНУЮ ПОМОЩЬ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА
(в редакции Приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 16.02.2017 N 68)
1. ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ
В медицинской организации на стенде "Информация для населения" размещается следующая информация:
о порядке обеспечения граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
извлечение из Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" о перечне льготных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь за счет средств федерального бюджета;
перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций;
перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей;
перечень врачей, фельдшеров, имеющих право выписывать бесплатные рецепты отдельным категориям граждан, имеющим право на получение набора социальных услуг (далее - Перечень врачей);
адреса и контактные телефоны вышестоящей организации, Министерства здравоохранения Забайкальского края, Отделения Пенсионного Фонда Забайкальского края, территориального органа Управления Росздравнадзора по Забайкальскому краю, пунктов отпуска лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
2. НАЗНАЧЕНИЕ И ВЫПИСЫВАНИЕ РЕЦЕПТОВ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН
2.1. После получения регионального сегмента Федерального регистра лиц, имеющих право на государственную социальную помощь, руководитель медицинской организации представляет его врачам (фельдшерам), имеющим право выписки рецептов отдельным категориям граждан, в целях:
составления "Паспорта врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг", оформления учетной формы N 030-Л/у "Карта гражданина", имеющего право на получение набора социальных услуг", по учету отпуска лекарственных препаратов;
подтверждения достоверности информации о праве граждан, прикрепленных к медицинской организации, на получение необходимых лекарственных препаратов;
определения количества пациентов по каждой группе социально значимых заболеваний и др.
2.2. Лица, имеющие право на получение лекарственных препаратов бесплатно, прикрепляются на снабжение к аптечной организации (включенной в Перечень), осуществляющей отпуск лекарственных препаратов отдельным категориям граждан.
2.3. Врач (фельдшер) представляет руководителю медицинской организации информацию о потребности в необходимых лекарственных препаратах на установленный период; руководитель медицинской организации при получении заявленной потребности обобщает и анализирует ее, формирует сводную потребность и передает ее в аптечную организацию для согласования.
2.4. Номенклатура заявленной потребности должна соответствовать номенклатуре шаблонов заявок лекарственных препаратов, медицинских и специализированных продуктов лечебного питания, представленных Министерством здравоохранения Забайкальского края.
2.5. Подписанная руководителями и заверенная печатями медицинской и аптечной организаций, предварительно согласованная с главными внештатными специалистами Министерства здравоохранения, потребность (заявка) передается для защиты в Министерство здравоохранения Забайкальского края в электронном и бумажном варианте в установленные сроки; заявка должна быть составлена помесячно, в строгом соответствии с электронным шаблоном на сумму, не превышающую утвержденный лимит финансирования. Прием и защита заявки проводится Министерством здравоохранения Забайкальского края в установленные сроки.
2.6. Рецепты на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов для получения в аптеках бесплатно выписываются гражданам только при амбулаторном лечении лечащим врачом (фельдшером), имеющим право на льготное лекарственное обеспечение (включенным в Перечень врачей), медицинской организации (включенного в Перечень медицинских организаций) по месту жительства.
2.7. Назначение и выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов при оказании им первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинским работником в случаях типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи.
2.8. Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного препарата лекарственный препарат назначается и выписывается по торговому наименованию в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1175-н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения":
а) рецепты выписываются в двух экземплярах на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04(л) или формы N 148-1/у-06(л), с одним экземпляром которого пациент обращается в аптечную организацию. Второй экземпляр рецепта приобщается к медицинской карте пациента;
б) наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня выписываются на специальном рецептурном бланке на наркотическое средство и психотропное вещество, к которому дополнительно выписываются рецепты в двух экземплярах на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л) или формы N 148-1/у-06(л);
в) наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня в виде трансдермальных терапевтических систем, психотропные лекарственные препараты списка III Перечня, иные лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету, а также лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью, комбинированные лекарственные препараты, содержащие кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологически активные вещества (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 2012 года N 562н), выписываются на рецептурном бланке N 148-1/у-88, к которому дополнительно выписываются рецепты в двух экземплярах на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л) или формы N 148-1/у-06(л);
г) рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04(л) и формы N 148-1/у-06(л), гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы, детям-инвалидам, а также гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, действительны в течение 90 дней со дня выписывания. Для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан рецепты на лекарственные препараты могут выписываться на курс лечения до 90 дней;
д) при обращении гражданина, проживающего на территории другого субъекта Российской Федерации, в медицинскую организацию и при предъявлении необходимых документов, указанных в п. 2.2 Порядка предоставления набора социальных услуг, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 29 декабря 2004 года N 328 "Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан", а также выписки из амбулаторной карты с указанием СНИЛС, ему могут быть выписаны рецепты на необходимые лекарственные препараты с отметкой "иногородний" в правом верхнем углу.
3. РУКОВОДИТЕЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
3.1. Обеспечивает своевременное, один раз в десять дней, получение Регистра отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг через фармацевтическую организацию, имеющую защищенный канал электронной связи. Получение Регистра производится должностным лицом медицинской организации, назначенным приказом руководителя.
3.2 Обеспечивает ведение регистра больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 года N 69н.
3.3. Организует осуществление еженедельного контроля за рациональным назначением и выпиской лекарственных препаратов согласно принятым стандартам и в соответствии с утвержденной заявкой и лимитами финансирования медицинской организации.
3.4. Осуществляет ежемесячный анализ выполнения заявки по выписке лекарственных препаратов, результаты доводит до сведения врачей (фельдшеров).
3.5. Представляет информацию (по согласованию с аптечной организацией) по лекарственным препаратам, находящимся без движения, в Министерство здравоохранения Забайкальского края для перераспределения.
3.6. Организует ежедневное представление, в режиме реального времени, в фармацевтическую организацию реестров выписанных рецептов отдельным категориям граждан в электронном виде в согласованном формате. Реестры должны содержать сведения обо всех выписанных рецептах за истекший период.
3.7. Организует еженедельное (каждый четверг) направление информации в электронном виде и согласованном формате "Мероприятия по предоставлению мер государственной социальной поддержки отдельным категориям граждан" на сайт Министерства здравоохранения Забайкальского края www.chitazdrav.ru, раздел monitoring. Реестры должны содержать сведения обо всех выписанных рецептах за истекший период.
3.8. Обеспечивает своевременное предоставление информации в случае изменения в регистре врачей (фельдшеров), имеющих право выписки льготных рецептов, согласно Приложению N 6.
3.9. Доводит до врачей и фельдшеров, имеющих право выписки льготных рецептов, регулярную информацию, предоставленную аптечной организацией об остатках, ожидаемом поступлении, дефектуре лекарственных препаратов, в том числе с ограниченным сроком годности, медицинских изделий назначения и специализированных продуктов лечебного питания, для использования в работе.
3.10. Обеспечивает полное наличие нормативных документов по предоставлению набора социальных услуг отдельным категориям граждан, систематизирует их хранение.
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Забайкальского края
от 10 января 2017 года N 3
