Недействующий

 
ПРАВИТЕЛЬСТВО ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 29 апреля 2013 года N 461-п

О РЕГИОНАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "УЛУЧШЕНИЕ КАДРОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ" НА 2013 - 2017 ГОДЫ

(в редакции Постановлений Правительства Ярославской области от 31.07.2013 N 956-п, от 03.12.2013 N 1571-п, от 11.12.2013 N 1621-п, от 31.01.2014 N 76-п, от 29.05.2014 N 502-п, от 20.02.2015 N 155-п, от 04.06.2015 N 605-п, от 13.07.2015 N 758-п, от 28.01.2016 N 53-п, от 10.06.2016 N 664-п, от 16.05.2017 N 394-п)


В соответствии с подпунктом "г" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения"

ПРАВИТЕЛЬСТВО ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую региональную целевую программу "Улучшение кадрового обеспечения государственных медицинских организаций Ярославской области" на 2013 - 2017 годы (далее - Программа).

(в ред. Постановления Правительства Ярославской области от 29.05.2014 N 502-п)

2. Департаменту здравоохранения и фармации Ярославской области, департаменту имущественных и земельных отношений Ярославской области осуществлять реализацию мероприятий Программы в пределах средств, предусмотренных на эти цели в областном бюджете на соответствующий финансовый год.

3. Департаменту здравоохранения и фармации Ярославской области организовать мониторинг реализации мероприятий Программы.

4. Контроль за исполнением постановления возложить на первого заместителя Председателя Правительства области Костина В.Г.

(п. 4 в ред. Постановления Правительства Ярославской области от 16.05.2017 N 394-п)

5. Постановление вступает в силу с момента подписания.

Губернатор
Ярославской области
С.Н.ЯСТРЕБОВ



Утверждена
постановлением
Правительства области
от 29.04.2013 N 461-п

РЕГИОНАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "УЛУЧШЕНИЕ КАДРОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ" НА 2013 - 2017 ГОДЫ

 (в редакции Постановлений Правительства Ярославской области от 31.07.2013 N 956-п, от 03.12.2013 N 1571-п, от 11.12.2013 N 1621-п, от 31.01.2014 N 76-п, от 29.05.2014 N 502-п, от 20.02.2015 N 155-п, от 04.06.2015 N 605-п, от 13.07.2015 N 758-п, от 28.01.2016 N 53-п, от 10.06.2016 N 664-п, от 16.05.2017 N 394-п)

ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ

Наименование Программы

региональная целевая программа "Улучшение кадрового обеспечения государственных медицинских организаций Ярославской области" на 2013 - 2017 годы (далее - Программа)

(в ред. Постановления Правительства Ярославской области от 29.05.2014 N 502-п)

Основание для разработки Программы

подпункт "г" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения"

Заказчик - координатор Программы

Правительство области

Разработчик Программы

департамент здравоохранения и фармации Ярославской области (далее - ДЗиФ)

Исполнители Программы

ДЗиФ; департамент имущественных и земельных отношений Ярославской области (далее - ДИЗО)

Цели Программы

- совершенствование и перспективное развитие обеспеченности региональной системы здравоохранения медицинскими кадрами;
- обеспечение притока в медицинские организации врачей и среднего медицинского персонала, позволяющего восполнять естественную убыль;
- планирование подготовки и трудоустройства медицинских работников с использованием современных технологий кадрового менеджмента, эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить медицинские организации квалифицированными кадрами, способными улучшить качество оказания медицинской помощи населению;
- решение социальных вопросов медицинских работников в целях повышения доступности и качества оказываемой медицинской помощи

(в ред. Постановления Правительства Ярославской области от 10.06.2016 N 664-п)

Основные задачи Программы

- формирование системы управления кадровым потенциалом системы здравоохранения Ярославской области с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования;
- достижение полноты укомплектованности медицинских организаций медицинскими работниками;
- создание условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников;
- повышение качества жизни медицинских работников на основе приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи;
- регулирование подготовки и сохранение медицинских кадров для системы здравоохранения Ярославской области с помощью мониторинга кадров при реализации его организационно-методической и информационно-аналитической поддержки

(в ред. Постановления Правительства Ярославской области от 10.06.2016 N 664-п)

Сроки реализации Программы

2013 - 2017 годы

Объемы и источники финансирования Программы

общий объем финансирования - 624967,9 тыс. руб.,
из них:
средства областного бюджета - 567467,9 тыс. руб.;
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФФ ОМС) -
57500,0 тыс. руб.,
в том числе по годам:
2013 год - 158500,0 тыс. руб.;
2014 год - 190300,0 тыс. руб.;
2015 год - 203836,0 тыс. руб.;
2016 год - 32431,9 тыс. руб.;
2017 год - 39900,0 тыс. руб.

(в ред. Постановления Правительства Ярославской области от 16.05.2017 N 394-п)

Перечень основных мероприятий Программы

- определение порядка планирования кадрового обеспечения с учетом потребности населения в медицинской помощи (по годам реализации Программы);
- проведение работы по укреплению межсекторального партнерства в области подготовки, совершенствования последипломного образования медицинских кадров для Ярославской области;
- совершенствование механизмов и условий целевого приема абитуриентов в образовательные организации среднего профессионального и высшего образования с целью последующего их трудоустройства в медицинские организации Ярославской области;
- создание условий для непрерывного обучения
медицинского персонала (наличие интернета, электронных пособий, справочников, профильных журналов);
- мониторинг кадрового состава сферы здравоохранения, ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников; создание электронной базы данных о вакансиях медицинских и фармацевтических работников;
- расширение системы материальных и моральных стимулов медицинских работников (содействие в решении
социально-бытовых вопросов, а также профессиональному росту через переподготовку, обучение в ординатуре и т.п.; проведение конкурсов профессионального мастерства "Лучший врач года", "Лучший работник со средним медицинским образованием")

(в ред. Постановления Правительства Ярославской области от 29.05.2014 N 502-п)

Ожидаемые итоговые результаты реализации Программы

- сохранение и развитие кадрового потенциала системы здравоохранения Ярославской области;
- расширение возможностей повышения квалификационного уровня специалистов с высшим и средним медицинским и фармацевтическим образованием, профессиональной переподготовки;
- преодоление негативной тенденции оттока медицинских кадров трудоспособного возраста;
- повышение и достижение наиболее полной укомплектованности врачами и медицинскими сестрами амбулаторно-поликлинического звена системы здравоохранения Ярославской области в городских и сельских условиях;
- обеспечение населения региона врачами тех специальностей, по профилю которых регистрируется наиболее высокая частота распространения болезней на территории области;
- изменение системы оплаты труда медицинских работников, стимулирующей улучшение количественных и качественных показателей их деятельности,
профессиональный рост; переход медицинских организаций на "эффективный контракт";
- формирование перечня моральных и материальных мотиваций начала и продолжения работы врачей и среднего медицинского персонала;
- создание баз данных о вакансиях в системе здравоохранения Ярославской области

Основные показатели (индикаторы), отражающие реализацию целей и задач Программы

- показатели (индикаторы) в сфере кадрового обеспечения здравоохранения, совершенствования планирования численности и структуры работников системы здравоохранения:
обеспеченность населения области врачами на 10 тыс. человек;
обеспеченность средним медицинским персоналом на 10 тыс. населения;
соотношение врачей и работников среднего медицинского персонала;
обеспеченность врачами сельского населения (на 10 тыс. населения);
обеспеченность средним медицинским персоналом сельского населения (на 10 тыс. населения); обеспеченность врачами клинических специальностей (на 10 тыс. населения);
укомплектованность амбулаторно-поликлинических организаций и подразделений больничных организаций врачами и средним медицинским персоналом; укомплектованность амбулаторно-поликлинических организаций и подразделений больничных организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, врачами, средним медицинским персоналом;
темп прироста численности врачей по особо востребованным в регионе специальностям;
темп прироста численности среднего медицинского персонала по особо востребованным в регионе специальностям;
- показатели (индикаторы) в сфере социальной поддержки медицинских работников, повышения престижа профессии
врача и среднего медицинского персонала:
доля врачей и среднего медицинского персонала, получивших жилье, среди нуждающихся в улучшении жилищных условий;
доля врачей и среднего медицинского персонала, обеспеченных жильем, из числа врачей, привлеченных на работу в Ярославскую область;
доля врачей и среднего медицинского персонала, которые приобрели жилые помещения с помощью льготного
кредитования, из числа получивших жилье;
доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Ярославской области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или
фармацевтические организации системы здравоохранения Ярославской области;
доля муниципальных образований области, предоставляющих меры социальной поддержки медицинским работникам, из общего числа муниципальных образований области;
доля медицинских организаций, перешедших на "эффективный контракт" с работниками;
число мероприятий, направленных на повышение престижа профессии медицинского работника, проводимых в Ярославской области;
число врачей и работников со средним медицинским образованием, привлеченных на работу в Ярославскую область;
- показатели (индикаторы) в сфере повышения качества подготовки и уровня квалификации медицинских кадров: количество врачей, прошедших обучение по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных организациях высшего образования и дополнительного профессионального образования;
количество специалистов, подготовленных по программам послевузовского медицинского и фармацевтического образования в государственных организациях высшего образования и дополнительного профессионального образования;
количество специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, прошедших обучение по программам дополнительного профессионального образования в образовательных организациях среднего и дополнительного профессионального образования;
число абитуриентов, направленных на целевую подготовку высшего образования, послевузовского и среднего профессионального образования;
число бюджетных и внебюджетных мест в государственных образовательных организациях среднего профессионального образования, подведомственных ДЗиФ;
соотношение числа бюджетных и внебюджетных мест в государственных образовательных организациях среднего профессионального образования, подведомственных ДЗиФ;
число специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, окончивших государственные образовательные организации среднего профессионального образования, подведомственные ДЗиФ;
доля врачей, имеющих квалификационную категорию, из числа работающих в медицинских организациях Ярославской области;
доля работников со средним медицинским образованием, имеющих квалификационную категорию, из числа работающих в медицинских организациях Ярославской области;
доля медицинских работников, прошедших оценку уровня квалификации;
доля аккредитованных специалистов

(в ред. Постановлений Правительства Ярославской области от 29.05.2014 N 502-п, от 04.06.2015 N 605-п)

Организация контроля за исполнением Программы

контроль за ходом реализации Программы осуществляется ДЗиФ в соответствии с действующим законодательством


 Общая потребность в финансовых ресурсах

(в редакции Постановления Правительства Ярославской области от 16.05.2017 N 394-п)

Источники финансирования

Плановый объем финансирования, тыс. руб.

всего

2013 год

2014 год

2015 год

2016 год

2017 год

Предусмотрено законом об областном бюджете:

- областные средства

567467,9

158500,0

179300,0

190336,0

19831,9

19500,0

- ФФ ОМС

57500,0

-

11000,0

13500,0

12600,0

20400,0

Итого по Программе

624967,9

158500,0

190300,0

203836,0

32431,9

39900,0


 I. Характеристика проблемы развития кадрового потенциала системы здравоохранения Ярославской области и обоснование необходимости ее решения программными методами

(в редакции Постановления Правительства Ярославской области от 29.05.2014 N 502-п)


Значимость совершенствования кадровой политики в развитии системы здравоохранения Ярославской области признана на всех уровнях управления системой в качестве одной из ведущих задач и мер повышения доступности и качества медицинской помощи в Российской Федерации. Перспективы развития здравоохранения Ярославской области в значительной степени зависят от профессионального уровня и качества подготовки медицинских и фармацевтических кадров как главного ресурса здравоохранения.

Среди приоритетных задач ДЗиФ особое место занимает развитие кадрового потенциала лечебно-профилактических медицинских организаций области, укомплектованность медицинскими кадрами, повышение профессионального уровня медицинских работников, соответствие данных специалистов квалификационным требованиям, мотивация их к повышению качества и эффективности медицинской помощи. Кадровое обеспечение медицинских организаций области является одним из приоритетов развития системы здравоохранения Ярославской области, так как без необходимой укомплектованности специалистами, их достаточной профессиональной подготовленности становится невозможным эффективное функционирование системы здравоохранения.

В Ярославской области работает около 7 тысяч врачей, из них в государственных медицинских организациях 5759 врачей (на 01.01.2011 - 5804 врача) и 1400 врачей, являющихся сотрудниками кафедр государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Ярославский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ЯГМУ) и ведомственных медицинских организаций области; высшую квалификационную категорию имеет 1071 врач (19 процентов), первую - 1939 врачей (34 процента), вторую - 885 врачей (15 процентов), сертификаты специалистов имеют 5589 врачей (97 процентов), среднего медицинского персонала в медицинских организациях области 11529 человек (на 01.01.2011 - 11870 человек), среди них имеющих высшую категорию 831 человек (7,2 процента), первую - 6818 человек (59 процентов), вторую - 1269 человек (11 процентов). Сертификаты специалистов имеют 10733 медицинских работника (93 процента).

(в ред. Постановления Правительства Ярославской области от 04.06.2015 N 605-п)

Укомплектованность врачебными кадрами (занятые должности) по области составляет 93,6 процента, по отдельным районам области - до 80,3 процента. Высокий уровень укомплектованности объясняется большим количеством привлекаемых внешних и внутренних совместителей.

Обеспеченность населения области врачами в последние годы имеет тенденцию к увеличению. В 2012 году данный показатель составил 49,6 единицы врачебных кадров на 10000 населения (в 2011 году по Российской Федерации аналогичный показатель составлял 44,8 единицы). Обеспеченность населения средним медицинским персоналом составила 89,5 единицы на 10000 населения (в 2011 году по Российской Федерации аналогичный показатель составлял 93,6 единицы).

Высокая обеспеченность и относительно высокая укомплектованность врачебными кадрами, их высокая квалификация связаны с наличием в области ЯГМУ, выпускники которой составляют более 95 процентов врачебного состава медицинских организаций области. Ежегодно около 150 молодых специалистов с высшим медицинским образованием и около 250 специалистов со средним медицинским образованием готовятся для медицинских организаций области, более 1500 врачей и 3000 специалистов со средним медицинским образованием проходят обучение в системе последипломного и дополнительного профессионального образования. Однако в Ярославской области сохраняется дефицит специалистов с высшим профессиональным образованием в медицинских организациях всех уровней, потребность во врачебных кадрах в целом по области составляет более 500 врачей, по муниципальным образованиям области - 218 врачей, по медицинским организациям города Рыбинска - 143 врача, города Ярославля - 154 врача.

(в ред. Постановления Правительства Ярославской области от 04.06.2015 N 605-п)

Наибольший дефицит врачебных кадров отмечается по специальностям: "анестезиология-реаниматология" - 50 специалистов; "скорая медицинская помощь" - 88 специалистов; "патологическая анатомия" - 38 специалистов.

Возрастная структура врачебных кадров свидетельствует о наличии в ней значительной доли лиц пенсионного и предпенсионного возраста: количество врачей старше 50 лет составляет более 35 процентов, пенсионеров по выслуге лет или по возрасту - более 25 процентов, а в медицинских организациях некоторых муниципальных образований области 50 процентов врачей являются пенсионерами по выслуге лет или возрасту.

Таким образом, несмотря на то, что обеспеченность врачами в области в целом выше, чем в среднем по России, из-за низкого уровня заработной платы, возрастающей нагрузки на одного врача и высокого уровня совместительства имеется дефицит врачей по ряду врачебных специальностей.

Особенно острый дефицит медицинских кадров наблюдается в центральных районных больницах, оказывающих помощь сельскому населению области. Современная подготовка кадров позволяет избежать неоправданных финансовых потерь, повысить эффективность и качество медицинской помощи населению области.

Важным этапом в совершенствовании профессионального уровня медицинских работников является их аттестация. В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" организация аттестационной работы рассматривается как один из механизмов государственного контроля за расстановкой и использованием медицинских кадров, уровнем и качеством оказания лечебно-профилактической помощи населению. Получение лицензии на осуществление новых видов медицинской деятельности влечет за собой необходимость профессиональной переподготовки медицинского работника; при выбытии работника возникает необходимость срочного обучения специалиста; повышение профессионального уровня работников здравоохранения, их специализация является залогом стабильной работы медицинских организаций.

Учитывая актуальность кадровой проблемы в отрасли, необходимо принятие решения о подготовке врачебных кадров для здравоохранения за счет средств бюджетов всех уровней программно-целевым методом. Выполнение мероприятий Программы будет способствовать рациональному использованию кадров, закреплению выпускников медицинских образовательных учреждений в государственных медицинских организациях области, их будущему трудоустройству, повышению эффективности и качества оказания медицинской помощи населению области, снижению текучести врачебных кадров в медицинских организациях, расположенных в сельской местности, повышению уровня их профессиональных знаний.


II. Основные цели и задачи Программы, сроки и этапы ее реализации

(в редакции Постановления Правительства Ярославской области от 04.06.2015 N 605-п)


Целями Программы являются:

- совершенствование и перспективное развитие обеспеченности региональной системы здравоохранения медицинскими кадрами;

- поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также регионального кадрового дисбаланса;

- обеспечение притока в медицинские организации врачей и среднего медицинского персонала, позволяющего восполнять естественную убыль;

- планирование подготовки и трудоустройства медицинских работников с использованием современных технологий кадрового менеджмента, эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить медицинские организации квалифицированными кадрами, способными улучшить качество оказания медицинской помощи населению;

- решение социальных вопросов медицинских работников в целях повышения доступности и качества оказываемой медицинской помощи;

- повышение престижа профессии медицинского работника.

Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих задач:

- формирование системы управления кадровым потенциалом системы здравоохранения Ярославской области с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования;

- достижение полноты укомплектованности медицинских организаций медицинскими работниками;

- создание условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников;

- обеспечение социальной защиты, повышения качества жизни медицинских работников на основе приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи;

- регулирование подготовки и сохранение медицинских кадров для системы здравоохранения Ярославской области с помощью мониторинга кадров при реализации его организационно-методической и информационно-аналитической поддержки.

Реализация Программы предполагается в 2013 - 2017 годах.

Программа реализуется в 4 этапа.

В течение I этапа реализации Программы (2013 год) планируется:

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»