ПРИКАЗ
от 29 августа 2000 года N 842-о
О ПОРЯДКЕ ПОСТУПЛЕНИЯ ГРАЖДАН, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ ПРИМОРСКОГО КРАЯ, НА ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ В СОЦИАЛЬНЫЕ СТАЦИОНАРНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ (ДОМА-ИНТЕРНАТЫ)
В последнее время участились случаи нарушения оформления граждан в дома-интернаты. В связи с чем в департамент здравоохранения и управление социальной защиты населения администрации Приморского края поступают докладные от руководителей социальных стационарных учреждений. В целях упорядочения поступления граждан, проживающих на территории Приморского края, на государственное обеспечение в социальные стационарные учреждения (дома-интернаты) приказываю:
1. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения края:
1.1. Принять к исполнению Положение о поступлении граждан, проживающих на территории Приморского края, на государственное обеспечение в социальные стационарные учреждения (приложения 1, 3, 4).
Срок: немедленно.
1.2. Принять к исполнению Инструкцию от 11.08.2000 N 06/3953 "О медицинских показаниях и противопоказаниях к приему в дома-интернаты" (приложение 2).
Срок: немедленно.
1.3. Довести до сведения сотрудников подведомственных ЛПУ положения вышеуказанных документов для использования в работе.
Срок: до 10.09.2000.
2. Контроль за выполнением данного приказа возложить на начальника отдела организации медицинской помощи ДЗАПК Пухаленко П.И.
Руководитель департамента
В.Н.ПРИХОДЬКО
Согласовано:
Руководитель
департамента здравоохранения
администрации края
Приходько В.Н.
Главный государственный
санитарный врач
по Приморскому краю
Маслов В.Д.
ПОЛОЖЕНИЕ О ПОСТУПЛЕНИИ ГРАЖДАН, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ ПРИМОРСКОГО КРАЯ, НА ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ В СОЦИАЛЬНЫЕ СТАЦИОНАРНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ (ДОМА-ИНТЕРНАТЫ)
В системе краевых социальных стационарных учреждений функционируют дома-интернаты общего типа и психоневрологического типа, в том числе для глубоко умственно отсталых детей (приложение 3).
В дома-интернаты общего типа должны направляться неработающие граждане, достигшие пенсионного возраста (мужчины старше 60 лет и женщины старше 55 лет), инвалиды 1 и 2 групп (после 18 лет), нуждающиеся в бытовом уходе и медицинской помощи, не имеющие родственников, обязанных по закону содержать их. Противопоказанием к направлению в учреждения данного типа являются психические заболевания.
Правом первоочередного направления в дома-интернаты пользуются граждане, имеющие льготы: инвалиды и участники Великой Отечественной войны; вдовы погибших на войне; труженики тыла; ветераны труда; репрессированные; военнослужащие, получившие инвалидность во время несения службы.
В дома-интернаты психоневрологического типа должны направляться лица, страдающие психическими расстройствами, инвалиды 1 и 2 групп (с 18-летнего возраста) по заключению психиатрической КЭК, в детские дома-интернаты для глубоко умственно отсталых детей - дети-инвалиды (с 4-летнего возраста до 18 лет) по заключению медико-педагогической комиссии, независимо от наличия родственников.
Направление в социальные стационары осуществляется в соответствии с Инструкцией "О медицинских показаниях и противопоказаниях к приему в дома-интернаты" N 06/3953 от 11.08.2000 (приложение 2).
Престарелые и инвалиды, имеющие трудоспособных родственников, но по каким-либо причинам не желающие проживать в семье, либо граждане, желающие при поступлении в дом-интернат получать дополнительные социальные услуги, могут быть оформлены в социальный стационар на платной основе.
Управления (отделы) социальной защиты населения администраций муниципальных образований края организуют выявление граждан, нуждающихся в помещении в дом-интернат, и оформление документов для направления их в эти учреждения, а также обеспечивают бытовое и трудовое устройство граждан при выбытии их из дома-интерната.
Прием в дом-интернат производится по путевке управления социальной защиты населения администрации края.
Основанием для получения путевки являются следующие документы:
1. Медицинская карта установленного образца, заверенная лечебным учреждением и муниципальным управлением (отделом) социальной защиты населения с личным письменным заявлением гражданина, желающего поступить в дом-интернат, заверенное его подписью, или заявлением законного представителя лица, не достигшего 14 лет, а также лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным (приложение 4).
В медицинской карте врачи должны указывать только основной диагноз. Фтизиатр, дермато-венеролог, онколог, психиатр - также заключение об отсутствии противопоказаний для проживания в доме-интернате.
Заключение "Годен", "На учете не состоит" без указания диагноза недействительно.
Специалисты органов соцзащиты в паспортной части медицинской карты должны указывать социальный статус направляемых в дома-интернаты.
2. Заключение КЭК лечебного учреждения с участием психиатра о помещении в дом-интернат с обязательным указанием типа социального стационара, для направляемых в детские дома-интернаты - заключение медико-психологической комиссии.
В заключении КЭК в отношении дееспособных лиц, страдающих психическими расстройствами, должны содержаться сведения об отсутствии основания для постановки перед судом вопроса о признании их недееспособными.
3. Решение судебного органа о признании недееспособным лица, страдающего психическими расстройствами, если в заключении КЭК нет сведений об отсутствии основания для постановки перед судом вопроса о признании его недееспособным.
4. Для недееспособных лиц и несовершеннолетних в возрасте до 18 лет - постановление административных органов о назначении опекунства.
5. Копия справки МСЭК - для инвалидов 1 и 2 групп.
6. Справка о доходах.
7. Копия документа, подтверждающего наличие льгот.
Выписанная путевка высылается почтой, либо передается сотруднику муниципального управления соцзащиты.
При поступлении в дом-интернат также необходимо предоставить:
1. Паспорт с листком убытия, для детей - свидетельство о рождении.
2. Пенсионное удостоверение.
3. Справка МСЭК (розовый бланк) для инвалидов.
4. Страховой медицинский полис.
5. Три фотографии 3 х 4 см.
6. Амбулаторная карта.
7. Сертификат о профилактических прививках (или справка).
8. Для несовершеннолетних детей до 18 лет и недееспособных лиц - документы, закрепляющие личную собственность, жилье и т.п. (если есть в наличии), либо документы, подтверждающие отсутствие личной собственности (документ выдается администрацией муниципального образования).
9. Результаты обследования:
Срок действия результата
исследования до поступления
в дом - интернат
общий анализ крови 1 год
общий анализ мочи 1 год
анализ кала на яйца глистов 6 месяцев
флюорография органов грудной
клетки (обязательно с кадром) 6 месяцев
исследование крови на
австралийский антиген 6 месяцев
анализ крови на сифилис 1 год
бактериологический анализ кала
на группу возбудителей кишечных
инфекций 2 недели
мазок из зева на дифтерию 2 недели
исследование на гонорею
трихомоноз 2 недели
10. Выписку из истории болезни от психиатра, если лицо наблюдается в психиатрическом диспансере, или психический статус, если диагноз психического расстройства выставлен впервые.
При отсутствии одного из вышеперечисленных документов администрация дома-интерната вправе отказать в приеме.
Нормативные документы:
Гражданский кодекс Российской Федерации гл. III;
Закон Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании";
Закон Российской Федерации "О санэпидблагополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ;
Закон Российской Федерации "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней человека" от 17.09.1998;
Закон Приморского края "О защите населения от туберкулеза и о противотуберкулезной помощи" от 18.02.1997;
Инструкция "О медицинских показаниях и противопоказаниях к приему в дома-интернаты" N 06-14/12 от 05.09.1978;
Типовое положение о доме-интернате N 145 от 27.12.1978 N 35 от 06.04.1979.
Начальник управления социальной защиты
населения администрации края
С.М.ПИКИН
Согласовано:
Руководитель
департамента здравоохранения
администрации края
Приходько В.Н.
ИНСТРУКЦИЯ от 11 августа 2000 года N 06/3953
О МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЯХ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ К ПРИЕМУ В ДОМА-ИНТЕРНАТЫ
Приему в дом-интернат общего типа подлежат престарелые (мужчины старше 60 лет, женщины старше 55 лет) и инвалиды (после 18 лет), нуждающиеся по состоянию здоровья в бытовом обслуживании, уходе и медицинской помощи при отсутствии у них показаний к стационарному лечению в учреждениях здравоохранения.
Противопоказанием к направлению в учреждения данного типа являются психические заболевания, за исключением неврозов, неврозоподобных состояний при соматических заболеваниях, судорожных синдромов различной этиологии с редкими (не более 1 раза в 2 - 3 месяца) припадками, без слабоумия и изменений личности.
Приему в дом-интернат психоневрологического типа подлежат лица с умственной отсталостью всех степеней, а также лица, страдающие затяжными формами психических заболеваний, состояние которых характеризуется отсутствием острой психотической симптоматики, наличием слабоумия или грубых проявлений психического дефекта:
шизофрения с выраженным дефектом личности вне обострения психотической симптоматики;
различные формы эпилепсии с явлениями слабоумия и редкими (не более 5 раз в месяц) судорожными припадками и эквивалентами;