Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешения на использование земель или земельного участка, находящихся в муниципальной собственности или государственная собственность на которые не разграничена, без предоставления земельных участков и установления сервитута" (с изменениями на 10 февраля 2023 года)



Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на использование
земель или земельного участка,
находящихся в муниципальной
собственности или государственная
собственность на которые не разграничена,
без предоставления земельных участков
и установления сервитута"


(в ред. Постановления Администрации городского округа Самара от 26.07.2017 N 649)



                                 РАСПИСКА

            о приеме документов, необходимых для предоставления

                           муниципальной услуги


Дана ______________________________________________________________________

            (наименование - для заявителя (юридического лица),

        фамилия, имя, отчество - для заявителя (физического лица))

в том, что от него (нее) "_____" ______________ 20___ г. получены следующие

документы:

N п/п

Наименование документа

Количество листов

1.

2.

3.


Итого представленных документов: ______________________

Документы зарегистрированы под N ____ от "___" _________ 20___ г.


___________________________________________           _____________________

(должность, инициалы, фамилия должностного                  (подпись)

    лица, принявшего документы)

от "___" ___________ 20___ г.