(с изменениями на 2 октября 2018 года)
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Краснодарского края от 02.10.2018 N 5687)
В соответствии с п. 16 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в целях реализации п. 16 ч. 2 ст. 7 Закона Краснодарского края от 30.06.1997 N 90-КЗ "Об охране здоровья населения Краснодарского края" приказываю:
1. Утвердить Положение об установлении случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях Краснодарского края, за исключением скорой медицинской помощи (далее - Положение) (приложение).
2. Руководителям медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края, обеспечить, руководителям органов управления здравоохранением и медицинских организаций муниципальных образований Краснодарского края рекомендовать обеспечить организацию оказания медицинской помощи в соответствии с Положением.
3. Начальнику отдела организационно-методической работы министерства здравоохранения Краснодарского края (Беспалова) обеспечить размещение настоящего приказа на официальном сайте администрации Краснодарского края.
4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Краснодарского края А.В. Бурлуцкую.
5. Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования.
Министр
Е.Ф.ФИЛИППОВ
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ СЛУЧАЕВ И ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ВНЕ ТАКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, А ТАКЖЕ В ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Краснодарского края от 02.10.2018 N 5687)
1. Настоящее Положение устанавливает случаи и порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях на территории Краснодарского края.
2. Первичная медико-санитарная помощь и (или) специализированная медицинская помощь медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях осуществляется в соответствии с установленными порядками и стандартами медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Краснодарского края.
3. Случаи и порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций:
3.1. Первичная медико-санитарная помощь и специализированная медицинская помощь оказывается медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций в следующих случаях:
- при внезапном ухудшении состояния здоровья гражданина (далее - пациент), требующего экстренной (неотложной) медицинской помощи;
- при тяжелых хронических заболеваниях пациента, при которых передвижение пациента ограничено, либо может вызвать ухудшение состояния здоровья или развитие осложнений;
- при необходимости соблюдения пациентом рекомендованного медицинским работником строгого домашнего (постельного) режима, в том числе по эпидемическим показаниям;
- при патронаже новорожденных детей и детей из группы медико-социального риска в возрасте до одного года;
- при проведении противоэпидемических и профилактических мероприятий при возникновении инфекционных заболеваний в случаях, установленных законодательством Российской Федерации;
- при проведении медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, предусмотренных законодательством Российской Федерации, за исключением медицинских осмотров, предусмотренных Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 05.12.2014) "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда".
3.2. Первичная медико-санитарная помощь и (или) специализированная медицинская помощь медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций оказывается на дому или ином месте нахождения пациента.
3.3. Первичная доврачебная и первичная врачебная медико-санитарная помощь вне медицинской организации оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием, врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
3.4. Первичная специализированная медико-санитарная помощь и (или) специализированная медицинская помощь вне медицинской организации оказывается врачами-специалистами, необходимость определяется медицинским работником, оказывающим пациенту первичную медико-санитарную помощь.
4. Случаи и порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций в иных медицинских организациях.
4.1. Первичная медико-санитарная помощь и (или) специализированная медицинская помощь медицинскими работниками медицинских организаций в иных медицинских организациях оказывается в следующих случаях:
- в амбулаторных условиях - для обеспечения необходимой медицинской помощью пациентов, проживающих или пребывающих в иных медицинских организациях, если в данной медицинской организации не осуществляется необходимая медицинская помощь;
- в стационарных условиях - для обеспечения необходимой медицинской помощью пациентов, передвижение которых ограничено, либо может вызвать ухудшение состояния здоровья или развитие осложнений, если в данной медицинской организации не осуществляется необходимая медицинская помощь.
4.2. В медицинских организациях утверждается перечень медицинских работников, осуществляющих первичную медико-санитарную помощь и (или) специализированную медицинскую помощь в иных медицинских организациях.
4.3. В необходимых случаях в медицинской организации создается мобильная медицинская бригада, деятельность которой организуется в порядке, установленном приложением N 8 к положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543-н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению".
4.4. Организацию первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи осуществляет руководитель медицинской организации, в которой или на территории обслуживания которой находится пациент.
Начальник отдела организации
медицинской помощи взрослому населению
И.Н.ВЯЗОВСКАЯ