Недействующий

Об утверждении Порядка отлова и содержания безнадзорных животных в муниципальном приюте на территории Магаданской области (с изменениями на 15 ноября 2018 года)


Приложение N 5
к Порядку
отлова и содержания
безнадзорных животных
в муниципальном приюте
на территории Магаданской области


ПРИМЕРНАЯ ФОРМА АКТА приема-передачи животного владельцу


N ___ от "__" __________ 20___ г.



___________________________________________________________________________

                           (наименование приюта)

расположенный по адресу: __________________________________________________

передает владельцу:

Ф.И.О.

Адрес

Контактный телефон


Вид животного и его возрастная группа: собака, щенок, кошка, котенок (нужное подчеркнуть)


Пол: _________________________. Окрас: _____________________________.


Вес: ________________________. Шерсть: _____________________________.


Год и месяц рождения (примерно): ___________. Кличка: ______________.


Наличие идентификационной метки: ___________________________________.


Карточка учета животного N ___ от "__" __________ 20____ г.


Заявление на возврат животного N ___ от "__" __________ 20____ г.


Специализированная организация             Владелец

        Руководитель

   (уполномоченное лицо)

___________ __________________         ___________ __________________

 (подпись)      (Ф.И.О.)                (подпись)       (Ф.И.О)

М.П.                                   М.П.