ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧУКОТСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 2 июля 2015 года N 381
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В ПРИЛОЖЕНИЕ К ПОСТАНОВЛЕНИЮ ПРАВИТЕЛЬСТВА ЧУКОТСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА ОТ 6 МАРТА 2015 ГОДА N 154
В целях уточнения отдельных положений нормативного правового акта Чукотского автономного округа Правительство Чукотского автономного округа постановляет:
1. Внести в Приложение к Постановлению Правительства Чукотского автономного округа от 6 марта 2015 года N 154 "Об утверждении Положения о порядке предоставления неработающим гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в Чукотском автономном округе, дополнительной меры социальной поддержки, связанной с расходами на переезд к новому месту жительства в пределах Чукотского автономного округа" следующее изменение:
приложение изложить в следующей редакции:
"Приложение
к Положению о порядке предоставления
неработающим гражданам пожилого возраста
и инвалидам, проживающим в Чукотском автономном
округе, дополнительной меры социальной
поддержки, связанной с расходами на переезд
к новому месту жительства в пределах
Чукотского автономного округа
Директору
_______________________________________
районного (городского) филиала
Государственного бюджетного учреждения
"Чукотский окружной комплексный Центр
социального обслуживания населения"
от
______________________________________,
(Ф.И.О. полностью)
проживающего по адресу_________________
_______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ДЕНЕЖНОЙ КОМПЕНСАЦИИ, СВЯЗАННОЙ С РАСХОДАМИ НА ПЕРЕЕЗД К НОВОМУ МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА В ПРЕДЕЛАХ ЧУКОТСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
В связи с тем, что я являюсь неработающим гражданином, проживающим в
Чукотском автономном округе, и получаю пенсию:
по старости, по инвалидности, социальную пенсию (нужное подчеркнуть) и
выезжаю на постоянное место жительства в (населенный пункт Чукотского
автономного округа), прошу назначить мне и неработающим членам семьи:
___________________________________________________________________________
денежную компенсацию, связанную с расходами на переезд к новому месту
жительства в пределах Чукотского автономного округа, с учетом стоимости
провоза багажа.
Маршрут следования ________________________________________________________
По прибытии на новое место жительства обязуюсь представить отчет по
проезду (подлинники проездных документов и квитанций по оплате багажа) к
"__" __________ 20__ г.
В случае непредставления документов погашение задолженности будет
осуществлено в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Адрес выбытия _____________________________________________________________
Пенсионное удостоверение N ________________________________________________
дата назначения пенсии "__" ____________ 20__ г.
Банк ______________________________, лицевой счет _________________________
Реквизиты банка ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(ИНН, БИК, наименование банка, кор. счет)
Паспорт: серия _________ N _____________ выдан ____________________________
Стаж работы в РКС _________________________________________________________
"___" _____________ 20__ года _______________________ (подпись заявителя)
Даю согласие на обработку и использование моих персональных данных в
процессе назначения денежной компенсации, связанной с расходами на переезд
к новому месту жительства в пределах Чукотского автономного округа.
"__" _____________ 20__ года _______________________ (подпись заявителя)
Заявление зарегистрировано в филиале ГБУ "Чукотский окружной комплексный
Центр социального обслуживания населения" "__" ____________ 20__ г.
Заявление принял __________________________________________________________
"__" ____________ 20__ г.______________________ (должность специалиста)
РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
Заявление гражданина __________________________________________________
Регистрационный номер заявления | дата приема заявления | Принял | |
Фамилия, имя, отчество и подпись должностного лица, принявшего документы | Номер телефона, по которому заявитель в течение срока предоставления государственной услуги может узнавать о стадии рассмотрения документов | ||
___________________________________________________________________________
(линия отреза)
РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
Заявление гражданина __________________________________________________
Регистрационный номер заявления | дата приема заявления | Принял | |
Фамилия, имя, отчество и подпись должностного лица, принявшего документы | Номер телефона, по которому заявитель в течение срока предоставления государственной услуги может узнавать о стадии рассмотрения документов | ||
".
2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Департамент социальной политики Чукотского автономного округа (Жукова А.Г.).
Председатель Правительства
Р.В.КОПИН
