СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения ________________, паспорт: серия __________ номер __________,
выдан ____________________________________________________________________.
Адрес регистрации по месту жительства: город _________________________,
ул. (мкр) __________________________, дом ___________, квартира N ________.
Адрес фактического проживания: город _________________________________,
ул. (мкр) ____________________________, дом ___________, квартира N ______.
Номер телефона: дом. _____________ сот. _______________________________
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных", в целях обеспечения исполнения
Федерального закона от 24 июня 1999 года N 120-ФЗ "Об основах системы
профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних",
Федерального закона от 24 июля 1998 года N 124-ФЗ "Об основных гарантиях
прав ребенка в Российской Федерации" и других нормативных правовых
актов даю согласие специалистам ___________________________________________
(наименование отдела по обеспечению
__________________________________________________________________________,
деятельности комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав в
муниципальном образовании, адрес)
а также специалистам органов и учреждений субъектов системы профилактики
безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних на автоматизированную, а
также без использования средств автоматизации обработку и проверку моих
персональных данных, а также несовершеннолетних детей, а именно на
совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части 1 статьи 3
Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных",
со сведениями о фактах, событиях и обстоятельствах моей жизни, содержащихся
в анкете, личном деле, сведениях о доходах, об имуществе и обязательствах