Недействующий

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ НАПРАВЛЕНИЯ НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕЛЕКТИВНОЙ КОРОНАРОГРАФИИ

Предтестовая вероятность ИБС в зависимости от возраста, пола и симптомов заболевания

Возраст

Пол

Типичная стенокардия

Атипичная стенокардия

Неангинальная боль

Бессимптомное течение

30 - 39

М

Умеренная

Умеренная

Низкая

Очень низкая

Ж

Умеренная

Очень низкая

Очень низкая

Очень низкая

40 - 49

М

Высокая

Умеренная

Умеренная

Низкая

Ж

Умеренная

Низкая

Очень низкая

Очень низкая

50 - 59

М

Высокая

Умеренная

Умеренная

Низкая

Ж

Умеренная

Умеренная

Низкая

Очень низкая

60 - 69

М

Высокая

Умеренная

Умеренная

Низкая

Ж

Высокая

Умеренная

Умеренная

Низкая

 

Примечание: Нет данных для пациентов в возрасте < 30 или > 69 лет.

Высокая вероятность > 90 %); умеренная (10 - 90 %); низкая (< 10 %); очень низкая (< 5 %) (рекомендации европейского и российского обществ кардиологов, 2013 год).

В. Определить показания для СКГ.

Вероятность ИБС

Нагрузочный стресс-тест (+)

Нагрузочный стресс-тест (-)

Стресс-визуализирующий тест (стрессЭхоКГ, стресс-перфузионная сцинтиграфия) (+)

Стресс-визуализирующий тест (стрессЭхоКГ, стресс-перфузионная сцинтиграфия) (-)

Высокая

+

+

+

+

Умеренная

+

- <*>

+

-

Низкая

- <**>

-

-

-

Очень низкая

- <**>

-

-

-

 

Примечание:

"+" - СКГ показана.

"-" - СКГ не показана.

________________

<*> СКГ также показана пациентам с умеренной вероятностью ИБС и (-) результатом нагрузочного тестирования, если при проведении стресс-визуализирующей методики (стресс-ЭхоКГ, стресс-перфузионной сцинтиграфии миокарда), когда получен "+" результат.

<**> СКГ также показана пациентам с низкой или очень низкой вероятностью ИБС при "+" результате нагрузочного тестирования, подтвержденном "+" результатом стресс-визуализирующего исследования.




Утверждены
приказом
Министерства здравоохранения
Мурманской области
от 30 апреля 2015 года N 220