ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ

 от 9 августа 2012 года N 836-о

О МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ВЛАДИВОСТОКСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА

____________________________________________________________________

Документ фактически утратил силу на основании Приказа департамента здравоохранения Приморского края от 09.01.2014 N 2-о, утвердившего новую маршрутизацию пациентов для оказания медицинской помощи на территории Владивостокского городского округа на догоспитальном и госпитальном этапах.

____________________________________________________________________

 (в ред. Приказов департамента здравоохранения Приморского края от 19.02.2013 N 152-о (ред. 20.02.2013), от 31.05.2013 N 537-о)

С целью упорядочения оказания медицинской помощи населению города Владивостока и Приморского края, временно пребывающему на территории города и распределения потоков по уровням оказания медицинской помощи

приказываю:

1. Утвердить маршрутизацию пациентов для оказания медицинской помощи на территории Владивостокского городского округа на догоспитальном и госпитальном этапах (Приложение N 1).

2. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Курченко Т.Л.

Директор департамента
В.В.КУЗНЕЦОВ

     

Приложение N 1
к приказу
департамента
здравоохранения
от 09.08.2012 N 836-о

 ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ВЛАДИВОСТОКСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ И ГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПАХ

(в ред. Приказа департамента здравоохранения Приморского края
от 19.02.2013 N 152-о (ред. 20.02.2013))

Раздел I. ЭКСТРЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Медицинская помощь по экстренным показаниям безотлагательно и бесплатно оказывается:

- жителям города Владивостока;

- жителям Приморского края, временно пребывающим на территории города Владивостока;

- гражданам России, Белоруссии, временно пребывающим на территории города Владивостока;

- лицам без гражданства и определенного места жительства;

- иностранцам.

Отказы в оказании экстренной медицинской помощи не допускаются.

1. Хирургическая помощь

1.1. Экстренная хирургическая помощь пациентам в стационарных условиях оказывается круглосуточно: дежурство начинается в 08-00 часов и заканчивается через сутки в 08-00 часов следующего дня.

1.2. Госпитализации подлежат:

1.2.1. Пациенты старше 15 лет с экстренной хирургической патологией, травмами и ранениями органов брюшной и грудной полости, травматическим пневмотораксом в дежурный стационар, ближайший от места нахождения больного:

1.2.2. Пациенты с экстренной хирургической патологией, травмами и ранениями органов брюшной и грудной полости, травматическим пневмотораксом до 15 лет госпитализируются в ГБУЗ "Краевая детская клиническая больница N 1" круглосуточно в хирургическое отделение;

1.2.3. С легочным кровотечением неясного генеза и спонтанным пневмотораксом госпитализируются в отделение легочной хирургии ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" ежедневно, круглосуточно;

1.2.4. Дети до 15 лет с легочным кровотечением неясного генеза, спонтанным пневмотораксом, деструктивными заболеваниями органов грудной клетки госпитализируются в хирургическое отделение на койки торакальной хирургии в ГБУЗ "Краевая детская клиническая больница N 1";

1.2.5. С острыми тромбозами, острыми тромбофлебитами доставляются в КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 2" все дни недели за исключением среды. По средам госпитализируются ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1";

1.2.6. Экстренная помощь пациентам с гнойными хирургическими заболеваниями оказывается в поликлиниках по месту жительства с 08-00 до 15-00 часов в рабочие дни;

1.2.6.1. Стационарная помощь пациентам с гнойными хирургическими заболеваниями оказывается круглосуточно, ежедневно в отделении гнойной хирургии КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 1"; детям до 15 лет с гнойными хирургическими заболеваниями в хирургическом отделении ГБУЗ "Краевая детская клиническая больница N 1", ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России для населения п. Трудовое и пригородной зоны Советского района;

1.2.5. Пациенты с гангреной конечностей госпитализируются в отделение гнойной хирургии КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 1" круглосуточно ежедневно;

1.2.6. Пациенты с гангреной конечностей, обусловленной облитерирующим эндартериитом, госпитализируются в сосудистое отделение КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 2" круглосуточно, ежедневно;

1.2.7. Стационарная помощь пациентам, жителям города и края с гнойными заболеваниями лица, головы, шеи, челюстно-лицевая хирургия (в т.ч. укусами животных) круглосуточно оказывается в стоматологическом отделении ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2", за исключением пациентов с отоларингологической локализации заболевания, которые госпитализируются в КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 1", дети до 15 лет с отоларингологической локализацией госпитализируются в ГБУЗ "Краевая детская клиническая больница N 1";

1.2.8. Пациенты с кровотечением из варикозно-расширенных вен нижних конечностей в случае значительной кровопотери, или, если гемостаз не достигнут, доставляются в отделение сосудистой хирургии КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 2", по средам в ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1". Если пациенту требуется проведение реанимационных мероприятий, он доставляется в медицинское учреждение, имеющее реанимацию по принципу ближайшего стационара;

1.2.9. Нейрохирургическая помощь всем обратившимся оказывается ежедневно, круглосуточно в травматологических пунктах города Владивостока по принципу "ближайшего от места происшествия". Пациенты с тяжелой черепно-мозговой травмой (взрослые и дети) для оказания медицинской помощи, минуя травматологические пункты, доставляются в нейрохирургические отделения КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 2" ежедневно, круглосуточно;

1.2.10. Новорожденные дети из родильных домов и отделений патологии новорожденных с пренатально установленным и постнатально подтвержденным диагнозом ВПС (транспозиция магистральных сосудов, коарктация аорты, тотальный аномальный дренаж легочных вен, атрезия легочной артерии, гипоплазия левых отделов сердца, гипоплазия дуги аорты, атрезия трехстворчатого клапана) госпитализируются в отделение детской кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии ГАУЗ "Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи" только для оперативного лечения после консультации сердечно-сосудистого хирурга.

2. Оказание помощи пациентам с переохлаждением и отморожением

2.1. Пациентам с общим переохлаждением медицинская помощь оказывается в соматических отделениях КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 1", КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 4", ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России по принципу ближайшего стационара;

2.2. Пациентам с отморожением с 15 лет и старше, независимо от степени поражения и места жительства, помощь оказывается круглосуточно, ежедневно в отделении гнойной хирургии КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 1", для населения п. Трудовое и пригородной зоны Советского района в отделении гнойной хирургии ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России;

2.3. Детям с отморожением до 15 лет, независимо от места жительства, помощь оказывается круглосуточно, ежедневно в хирургическом отделении ГБУЗ "Краевая детская клиническая больница N 1".

3. Травматологическая помощь

3.1. Травматологическая помощь всем обратившимся и доставленным бригадами скорой медицинской помощи оказывается круглосуточно, ежедневно в травматологических пунктах города Владивостока по принципу "ближайшего от места происшествия":

- КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 1" (Травматологический пункт N 1, ул. Уткинская, 7);

- КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 5" (Травматологический пункт N 2, ул. Калинина, 78);

- КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 4" (Травматологический пункт N 3, ул. Давыдова, 3).

3.2. Стационарная помощь пострадавшим со скелетной травмой и сочетанными травмами (взрослым и детям) оказывается в стационаре, минуя травматологические пункты, в КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 2" ежедневно, круглосуточно;

3.3. Пациенты с травмами головы (взрослые и дети) доставляются в нейрохирургическое отделение КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 2" ежедневно, круглосуточно;

3.4. Пациенты с травмами челюстно-лицевой области доставляются в ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2", а с травмами ЛОР-органов в КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 1", дети до 15 лет с травмами ЛОР-органов в отделение отоларингологии ГБУЗ "Краевая детская клиническая больница N 1".

При направлении пациентов из травматологических пунктов в профильные отделения (нейрохирургия, ЛОР, челюстно-лицевой хирургии стационаров КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 1", КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 2", ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2") необходимо провести предварительное рентгенологическое исследование костей лицевого скелета, краниографию;

3.5. Пациенты с ранениями шеи (взрослые и дети) доставляются в отделение сосудистой хирургии ежедневно, круглосуточно в КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 2", по средам в ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1";

3.6. Антирабическая помощь пострадавшим оказывается в травматологических пунктах и травматологических отделениях стационаров по месту обращения.

4. Помощь пациентам с острой зубной болью

4.1. Пациентам (взрослые и дети) с острой зубной болью, кровотечением после экстракции зубов помощь оказывается в стоматологических поликлиниках по месту жительства, в рабочие дни с 08-00 до 20-00 часов в субботу с 08-00 до 15-00 часов;

4.2. В отделении неотложной стоматологической помощи КГБУЗ "Владивостокская стоматологическая поликлиника N 1" амбулаторная помощь оказывается в рабочие дни с 20-00 до 08-00 часов следующего дня, в субботу с 15-00 до 08-00 часов следующего дня, в воскресные и праздничные дни круглосуточно;

4.3. Пациенты, нуждающиеся в стационарной стоматологической помощи, в том числе и с луночными кровотечениями (взрослые и дети) госпитализируются в стоматологическое отделение ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" круглосуточно, ежедневно.

5. Помощь пострадавшим с ожогами

5.1. Пострадавшим с 18 лет и старше с ожогами 1 и 2 степени, с площадью ожога до 9% медицинская помощь оказывается в травматологических пунктах. В других случаях - в ожоговом отделении ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России;

5.2. Пострадавшие до 18 лет госпитализируются, независимо от площади ожога, в ожоговое отделение ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России.

6. Помощь при заболеваниях мочевыделительной системы

6.1. Экстренная помощь урологическим больным старше 15 лет оказывается ежедневно, круглосуточно в КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 2";

6.2. Жителям Советского района г. Владивостока экстренная урологическая помощь еженедельно по вторникам оказывается в ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России, круглосуточно с 8.00 до 8.00;

6.3. Детям до 15 лет урологическая помощь оказывается в ГБУЗ "Краевая детская клиническая больница N 1".

7. Помощь пострадавшим с электротравмой

7.1. Пострадавшие с электротравмой старше 15 лет доставляются в реанимационное отделение ближайшего от места происшествия стационара: КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 1", КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 2", КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 4", ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1", ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2", жители пос. Трудовое и пригородной зоны Советского района - в ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России;

7.2. Дети до 15 лет доставляются в ГБУЗ "Краевая детская клиническая больница N 1".

8. Помощь пострадавшим с механической асфиксией, с утоплением

8.1. Пострадавшие с механической асфиксией, утоплением доставляются в реанимационное отделение ближайшего от места происшествия стационара: КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 1", КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 2", КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 4", ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1", ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России - жители пос. Трудовое и пригородной зоны Советского района;

8.2. Дети до 15 лет доставляются в ГБУЗ "Краевая детская клиническая больница N 1";

8.2.1. Дети с 15 лет до 18 лет в КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 2".

9. Помощь пациентам, находящимся в состоянии комы