(в ред. Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 25.10.2018 N 336)
Начальнику Департамента социальной
политики Чукотского автономного округа
от ___________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающей(го) по адресу: ___________
______________________________________
______________________________________
контактный телефон: __________________
______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
прошу включить мою семью в список многодетных семей - получателей
социальной выплаты на уплату первоначального взноса при получении жилищного
кредита на ___________________________________________ (приобретение жилого
помещения/строительство индивидуального жилого дома) на территории
Чукотского автономного округа многодетными семьями с последующим
ежемесячным частичным возмещением процентов по жилищным кредитам
Паспорт заявителя: серия ____________________ N _______________________
___________________________________________________________________________
(кем и когда выдан)
Дата рождения, место рождения _____________________________________________
Адрес места жительства ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать общую площадь жилого помещения (кол-во комнат) и основание
проживания в жилом помещении: по договору социального найма, служебное и
т.д.)
Срок фактического проживания на территории муниципального образования