Контроль загрязнения подземных вод радиоактивными веществами
Номер корректировки _____
Количество наблюдательных скважин, находящихся на балансе организации: _____ шт.
N п/п | Номер наблюда- | Наименование зоны контроля | Предпола- | Расстояние от источника поступления радиоак- | Глубина отбора проб, м | Наименование радионуклида | Среднегодовое содержание радионуклида, Бк/г | |||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||
N строки | N графы | Пояснение | ||||||||||||||||||||||
Лицо, уполномоченное | ||||||||||||||||||||||||
подписать отчет | ||||||||||||||||||||||||
(Должность) | (Подпись) | (Фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||||||||||
Дата подписи | " | " | г. | |||||||||||||||||||||
Исполнитель | ||||||||||||||||||||||||
(Должность) | (Фамилия, имя, отчество) | (Телефон) | (Электронная почта) |