МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 5 июля 2016 года N 464н
Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при тахикардиях и тахиаритмиях
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2015, N 10, ст.1425)
приказываю:
1. Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при тахикардиях и тахиаритмиях согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1284н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при тахиаритмиях" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 февраля 2013 года, регистрационный N 27307).
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
22 июля 2016 года,
регистрационный N 42957
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 июля 2016 года N 464н
Стандарт скорой медицинской помощи при тахикардиях и тахиаритмиях
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 1
Код по МКБХ*
_______________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы | ||
I47.1 | Наджелудочковая тахикардия | |
I47.2 | Желудочковая тахикардия | |
I48 | Фибрилляция и трепетание предсердий |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
_______________
| |||
В01.044.001 | Осмотр врачом скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
В01.044.002 | Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 |
А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
1.4. Иные методы исследования | |||
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием | |||
2.3. Лабораторные методы исследования | |||
2.4. Инструментальные методы исследования | |||
2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием | |||
2.3. Лабораторные методы исследования | |||
2.4. Инструментальные методы исследования | |||
2.5. Иные методы исследования | |||
2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
2.7. Методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А05.10.007 | Мониторирование электрокардиографических данных | 1 | 1 |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 0,2 | 1 |
А11.09.007 | Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода | 0,5 | 1 |
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,7 | 1 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных препаратов | 0,9 | 4 |
А17.10.001 | Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда | 0,1 | 1 |
А23.30.042 | Медицинская эвакуация | 0,6 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо- | Наименование лекарственного препарата** | Усредненный | Едини- | ССД*** | СКД**** |
_______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
А12СХ | Другие минеральные вещества | 0,2 | ||||
Калия и магния аспарагинат | мл | 10 | 10 | |||
B01AB | Группа гепарина | 0,6 | ||||
Дигоксин | мг | 0,25 | 0,25 | |||
С01ВА | Антиаритмические препараты, класс IA | 0,4 | ||||
Прокаинамид | мг | 1000 | 1000 | |||
C01BD | Антиаритмические препараты, класс III | 0,4 | ||||
Амиодарон | мг | 300 | 300 | |||
C01EB | Другие препараты для лечения заболеваний сердца | 0,2 | ||||
Трифосаденин | мг | 18 | 18 | |||
C07AA | Неселективные бета-адреноблокаторы | 0,25 | ||||
Пропранолол | мг | 20 | 20 | |||
C07AB | Селективные бета-адреноблокаторы | 0,01 | ||||
Метопролол | мг | 15 | 15 | |||
C08DA | Производные фенилалкиламина | 0,25 | ||||
Верапамил | мг | 15 | 15 | |||
N02AB | Производные фенилпиперидина | 0,05 | ||||
Фентанил | мг | 0,1 | 0,1 | |||
N05BA | Производные бензодиазепина | 0,05 | ||||
Диазепам | мг | 10 | 10 | |||
V03AN | Медицинские газы | 0,5 | ||||
Кислород | л | 120 | 120 | |||
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2015, N 10, ст.1425)).
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www.pravo.gov.ru, 25.07.2016,
N 0001201607250031
