МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 5 июля 2016 года N 458н
Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при острой респираторной недостаточности
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2015, N 10, ст.1425)
приказываю:
1. Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при острой респираторной недостаточности согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1080н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при острой респираторной недостаточности" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2013 года, регистрационный N 27691).
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
22 июля 2016 года,
регистрационный N 42960
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 июля 2016 года N 458н
Стандарт скорой медицинской помощи при острой респираторной недостаточности
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 1
Код по МКБX* | ||
________________ * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. | ||
Нозологические единицы | ||
J96.0 | Острая респираторная недостаточность | |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
________________
| |||
B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный | 0,2 | 1 |
B01.044.001 | Осмотр врачом скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
B01.044.002 | Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,9 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,9 | 1 |
A12.09.005 | Пульсоксиметрия | 0,9 | 1 |
1.4. Иные методы исследования |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием |
2.3. Лабораторные методы исследования |
2.4. Инструментальные методы исследования |
2.5. Иные методы исследования |
2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
2.7. Методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 0,5 | 2 |
A11.08.009 | Интубация трахеи | 0,3 | 1 |
A11.08.011 | Установка воздуховода | 0,1 | 1 |
A11.09.007 | Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода | 0,9 | 2 |
A11.09.007.001 | Ингаляторное введение лекарственных препаратов через небулайзер | 0,6 | 2 |
A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,05 | 1 |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,9 | 1 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных препаратов | 0,9 | 6 |
A16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 0,3 | 1 |
A23.30.042 | Медицинская эвакуация | 1 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо- | Наименование лекарственного препарата** | Усредненный показатель частоты предостав- | Единицы измерения | ССД*** | СКД**** |
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
A03BA | Алкалоиды белладонны, третичные амины | 0,3 | ||||
Атропин | мг | 0,5 | 0,5 | |||
B05AA | Кровезаменители и препараты плазмы крови | 0,2 | ||||
Гидроксиэтил- | мл | 500 | 500 | |||
B05CX | Другие ирригационные растворы | 0,9 | ||||
Декстроза | мл | 400 | 400 | |||
B05XA | Растворы электролитов | 0,9 | ||||
Натрия хлорид | мл | 400 | 400 | |||
C01CA | Адренергические и дофаминергические средства | 0,5 | ||||
Допамин | мг | 200 | 200 | |||
H02AB | Глюкокортикоиды | 0,5 | ||||
Дексаметазон | мг | 8 | 8 | |||
Преднизолон | мг | 90 | 90 | |||
Гидрокортизон | мг | 500 | 500 | |||
M01AB | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | 0,3 | ||||
Кеторолак | мг | 30 | 30 | |||
M03AB | Производные холина | 0,2 | ||||
Суксаметония йодид | мг | 100 | 100 | |||
Суксаметония хлорид | мг | 100 | 100 | |||
N02BE | Анилиды | 0,5 | ||||
Парацетамол | мг | 1000 | 1000 | |||
N05BA | Производные бензодиазепина | 0,3 | ||||
Диазепам | мг | 10 | 10 | |||
R03AC | Селективные бета2-адреномиметики | 0,6 | ||||
Сальбутамол | мг | 5 | 5 | |||
R03AL | Адренергические средства в комбинации с | 0,5 | ||||
Ипратропия бромид + Фенотерол | мл | 2 | 2 | |||
R03BA | Глюкокортикоиды | 0,6 | ||||
Будесонид | мкг | 1000 | 1000 | |||
R03DA | Ксантины | 0,5 | ||||
Аминофиллин | мг | 240 | 240 | |||
V03AN | Медицинские газы | 0,9 | ||||
Кислород | л | 240 | 240 | |||
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2015, N 10, ст.1425)).
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www.pravo.gov.ru, 26.07.2016,
N 0001201607260004
