ПРИКАЗ
от 5 июля 2016 года N 468н
Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при судорогах, эпилепсии, эпилептическом статусе
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2015, N 10, ст.1425)
приказываю:
1. Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при судорогах, эпилепсии, эпилептическом статусе согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1082н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при судорогах" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 марта 2013 года, регистрационный N 27597).
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
15 июля 2016 года,
регистрационный N 42863
Стандарт скорой медицинской помощи при судорогах, эпилепсии, эпилептическом статусе
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 1
Код по МКБХ* | ||
________________ | ||
Нозологические единицы | ||
G40.0 | Локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом | |
G40.3 | Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы | |
G41 | Эпилептический статус | |
R56.8 | Другие и неуточненные судороги |
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
В01.044.001 | Осмотр врачом скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
В01.044.002 | Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,5 | 1 |
А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
1.4. Иные методы исследования |
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием |
2.3. Лабораторные методы исследования |
2.4. Инструментальные методы исследования |
2.5. Иные методы исследования |
2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
2.7. Методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 0,1 | 1 |
А11.08.009 | Интубация трахеи | 0,05 | 1 |
А11.08.011 | Установка воздуховода | 0,05 | 1 |
А11.09.007 | Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода | 0,9 | 1 |
А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,05 | 1 |
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,9 | 1 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных препаратов | 0,9 | 5 |
А14.08.004 | Отсасывания слизи из носа | 0,5 | 1 |
А16.08.022 | Кониотомия | 0,05 | 1 |
А16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 0,05 | 1 |
А23.30.042 | Медицинская эвакуация | 0,95 | 1 |
Код | Анатомо- | Наименование лекарственного препарата** | Усредненный показатель частоты предостав- | Единицы измерения | ССД*** | СКД**** |
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
А03ВА | Алкалоиды белладонны, третичные амины | 0,05 | ||||
Атропин | мг | 0,5 | 0,5 | |||
A11DA | Витамин В1 | 0,1 | ||||
Тиамин | мг | 50 | 50 | |||
А12СХ | Другие минеральные вещества | 0,1 | ||||
Калия и магния аспарагинат | мл | 10 | 10 | |||
В05СВ | Солевые растворы | 0,5 | ||||
Натрия хлорид | мл | 400 | 400 | |||
В05СХ | Другие ирригационные растворы | 0,5 | ||||
Декстроза | мл | 400 | 400 | |||
С07АА | Неселективные бета- | 0,1 | ||||
Пропранолол | мг | 10 | 10 | |||
С08СА | Производные дигидропиридина | 0,1 | ||||
Нифедипин | мг | 20 | 20 | |||
М03АВ | Производные холина | 0,04 | ||||
Суксаметония йодид | мг | 100 | 100 | |||
Суксаметония хлорид | мг | 100 | 100 | |||
М03АС | Другие четвертичные аммониевые соединения | 0,01 | ||||
Пипекурония бромид | мг | 4 | 4 | |||
N01AF | Барбитураты | 0,25 | ||||
Тиопентал натрия | мг | 500 | 500 | |||
N02AX | Другие опиоиды | 0,1 | ||||
Трамадол | мг | 50 | 50 | |||
N03AG | Производные жирных кислот | 0,7 | ||||
Вальпроевая кислота | мг | 70 | 70 | |||
N05BA | Производные бензодиазепина | 0,9 | ||||
Диазепам | мг | 10 | 10 | |||
V03AN | Медицинские газы | 0,9 | ||||
Кислород | л | 120 | 120 |