Об утверждении формы и порядка представления отчета об исполнении условий предоставления в 2016 году субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (утратил силу с 05.11.2018 на основании приказа Минздрава России от 14.08.2018 N 528н)

(наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации)

Условия предоставления субсидии

Вид и реквизиты нормативного правового акта субъекта Российской Федерации

Наличие утвержденного нормативным правовым актом субъекта Российской Федерации порядка формирования перечня медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, не включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации

Наличие утвержденного нормативным правовым актом субъекта Российской Федерации перечня медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, не включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (далее - перечень)

Наличие утвержденного нормативным правовым актом субъекта Российской Федерации порядка финансового обеспечения оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе жителям иных субъектов Российской Федерации (в случае если субъект Российской Федерации обязуется оказывать за счет субсидии из федерального бюджета высокотехнологичную медицинскую помощь жителям других субъектов Российской Федерации)

Наличие в бюджете субъекта Российской Федерации бюджетных ассигнований на исполнение расходного обязательства субъекта Российской Федерации, возникающего при оказании высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в медицинских организациях, подведомственных исполнительному органу государственной власти субъекта Российской Федерации, включенных в перечень, и порядка определения объемов указанных ассигнований

Руководитель уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации

(должность)

(подпись)

(Ф.И.О.)

Исполнитель

М.П.

(должность)

(подпись)

(Ф.И.О., контактный телефон)

"___" ____________ 20___ г.