Действующий

Об утверждении Правил составления, подачи и рассмотрения документов, являющихся основанием для совершения юридически значимых действий по государственной регистрации полезных моделей, и их форм, Требований к документам заявки на выдачу патента на полезную модель, Состава сведений о выдаче патента на полезную модель, публикуемых в официальном бюллетене Федеральной службы по интеллектуальной собственности, Состава сведений, указываемых в форме патента на полезную модель, формы патента на полезную модель (с изменениями на 15 марта 2024 года)

Приложение N 12
к Правилам составления, подачи
и рассмотрения документов,
являющихся основанием для
совершения юридически значимых
действий по государственной
регистрации полезных моделей,
и их формам

     

Форма заявления об отзыве заявки


ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ


(заполняется Федеральной службой

ВХОДЯЩИЙ N


по интеллектуальной собственности)

В Федеральную службу по интеллектуальной собственности
Бережковская наб., д.30, корп.1, г.Москва, Г-59, ГСП-3, 125993,
Российская Федерация

Заявление
об отзыве заявки

N заявки

Название полезной модели

Заявитель (указываются фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) физического лица или наименование юридического лица (согласно учредительному документу), место жительства или место нахождения с указанием названия страны и ее кода)


Прошу считать заявку отозванной

Приложение к заявлению:

Количество экз.

Количество стр.

доверенность, выданная представителю, в том числе являющемуся

патентным поверенным (представляется, если она не была представлена ранее)

Мне известны последствия отзыва заявки:

- заявка приобретает статус отозванной с даты поступления заявления;

- рассмотрение заявки прекращается после направления решения об отзыве заявки;

- права заявителя не могут основываться на этой заявке;

- просьба заявителя считать его заявление об отзыве недействительным, поступившая после направления заявителю решения об удовлетворении заявления заявителя об отзыве заявки, не может быть удовлетворена

Заявителю известно, что с информацией о состоянии делопроизводства по заявлению, в том числе о направленных заявителю документах, можно ознакомиться на сайтах Роспатента (www.rupto.ru) и ФИПС (www.fips.ru) в сети "Интернет".

Подтверждаю достоверность информации, содержащейся в настоящем заявлении.

Подпись

Подпись, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) заявителя или представителя заявителя, или иного уполномоченного лица, дата подписи (при подписании от имени юридического лица подпись руководителя или иного уполномоченного на это лица удостоверяется печатью при ее наличии).