Приложение N 2
к Правилам формирования
единой базы данных о выявленных
несовершеннолетних и семьях,
находящихся в социально
опасном положении
УЧЕТНАЯ КАРТА
несовершеннолетнего, находящегося в социально опасном положении
___________________________________________________________________________
(наименование муниципального образования)
___________________________________________________________________________
(наименование органа (учреждения), выявившего несовершеннолетнего,
находящегося в социально опасном положении)
Дата выявления ________________________________________________________
(число, месяц, год)
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) несовершеннолетнего
___________________________________________________________________________
Дата рождения _________________________________________________________
(число, месяц, год)
Место жительства ______________________________________________________
(страна, республика,
___________________________________________________________________________
наименование населенного пункта, улицы, N дома, корпуса, квартиры)
Обстоятельства, при которых был выявлен несовершеннолетний,
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Причины нахождения несовершеннолетнего в социально опасном положении:
употребляет алкогольную и спиртосодержащую продукцию, наркотические
средства, психотропные и одурманивающие вещества;
бродяжничает и (или) попрошайничает;
совершает правонарушения;
проживает в антисанитарных условиях;
не имеет места жительства, места пребывания;