МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПРИКАЗ
от 29 марта 2022 года N 543
Об утверждении форм документов, используемых Министерством здравоохранения Чувашской Республики при лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
(с изменениями на 7 ноября 2022 года)
(в ред. Приказа Минздрава Чувашской Республики от 07.11.2022 N 2048)
Зарегистрировано в Госслужбе ЧР по делам юстиции 13 апреля 2022 г. N 7610
В соответствии с Федеральным законом от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", постановлением Правительства Российской Федерации от 2 июня 2022 г. N 1007 "О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений", постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 14 октября 2015 г. N 365 "Вопросы Министерства здравоохранения Чувашской Республики" приказываю:
(в ред. Приказа Минздрава Чувашской Республики от 07.11.2022 N 2048)
1. Утвердить следующие формы документов, используемые Министерством здравоохранения Чувашской Республики при лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений:
заявление о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (приложение N 1);
заявление о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (форма N 1) (приложение N 2);
заявление о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (форма N 2) (приложение N 3);
заявление о предоставлении выписки из реестра лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (приложение N 4);
заявление о прекращении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (приложение N 5);
заявление об исправлении опечаток и (или) ошибок в выданных документах в результате предоставления государственной услуги по лицензированию деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (приложение N 6);
заявление о предоставлении сведений из реестра лицензий (приложение N 7);
уведомление о возврате заявления соискателя лицензии о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений и прилагаемых к нему документов (приложение N 8);
уведомление о возврате заявления лицензиата о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений и прилагаемых к нему документов (приложение N 9);
уведомление о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представления отсутствующих документов соискателем лицензии при подаче заявления о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (приложение N 10);
уведомление о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представления отсутствующих документов при подаче лицензиатом заявления о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (приложение N 11);
абзац утратил силу. - Приказ Минздрава Чувашской Республики от 07.11.2022 N 2048;
уведомление о проведении выездной оценки соответствия соискателя лицензии/лицензиата лицензионным требованиям при осуществлении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (приложение N 13);
уведомление, подтверждающее дату приема заявления соискателя лицензии о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений и прилагаемых к нему документов (приложение N 14);
уведомление об отказе в представлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (приложение N 15);
уведомление об отказе во внесении изменений в реестр лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (приложение N 16);
уведомление о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (приложение N 17);
уведомление о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (приложение N 18);
справка об отсутствии запрашиваемых сведений о конкретной лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений в реестре лицензий (приложение N 19).
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 30 июня 2016 г. N 1117 "Об утверждении форм документов, используемых Министерством здравоохранения Чувашской Республики при лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Чувашской Республики 18 августа 2016 г., регистрационный N 3188);
приказ Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 30 декабря 2020 г. N 2339 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 30 июня 2016 г. N 1117" (зарегистрирован в Государственной службе Чувашской Республики по делам юстиции 13 января 2021 г., регистрационный N 6661);
приказ Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 25 января 2021 г. N 60 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 30 июня 2016 г. N 1117" (зарегистрирован в Государственной службе Чувашской Республики по делам юстиции 4 февраля 2021 г., регистрационный N 6733).
3. Настоящий приказ вступает в силу через десять дней после дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 марта 2022 года.
Заместитель Председателя
Кабинета Министров
Чувашской Республики -
министр
В.Г.СТЕПАНОВ
Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Чувашской Республики
от 29.03.2022 N 543
(приложение N 1)
(в ред. Приказа Минздрава Чувашской Республики от 07.11.2022 N 2048)
(форма)
Регистрационный номер: ______________________ от "___" ___________ 20___ г.
(заполняется
лицензирующим органом)
В Министерство здравоохранения
Чувашской Республики
Заявление
о предоставлении лицензии на осуществление деятельности
по обороту наркотических средств, психотропных веществ
и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
N п/п | Перечень запрашиваемых сведений | Содержание запрашиваемой информации |
1. | Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя, данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя | |
2. | Сокращенное наименование юридического лица (в случае, если имеется) | |
3. | Адрес места нахождения юридического лица (с указанием почтового индекса)/адрес места жительства индивидуального предпринимателя (с указанием почтового индекса) | |
4. | Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН)/государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) | |
5. | Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | |
6. | Сведения о наличии заключения органа внутренних дел Российской Федерации, предусмотренного абзацем третьим пункта 3 статьи 10 Федерального закона "О наркотических средствах и психотропных веществах" | Выдан ______________________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи _________________________ Бланк: серия _________ N _____________ Адрес места осуществления деятельности: ____________________________________ ____________________________________ |
7. | Сведения о наличии заключения органа внутренних дел Российской Федерации, предусмотренного абзацем пятым пункта 3 статьи 10 Федерального закона "О наркотических средствах и психотропных веществах" | Выдан ______________________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи ______________ N ________ Адрес места осуществления деятельности: ____________________________________ |
8. | Сведения о наличии у соискателя лицензии принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании помещений, необходимых для осуществления лицензируемого вида деятельности, права на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре недвижимости (за исключением медицинских организаций и обособленных подразделений медицинских организаций, расположенных в сельских населенных пунктах и удаленных от населенных пунктов местностях, в которых отсутствуют аптечные организации) | Выдан ______________________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи: _________________________ Документ-основание: _________________ Субъект (субъекты) права: ____________________________________ Вид права: ___________________________ Объект права: ________________________ Бланк: серия ________ N ______________ Кадастровый номер: __________________ |
9. | Перечень работ и услуг, составляющих деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, которые соискатель лицензии намерен выполнять при осуществлении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений | Виды работ (услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности в соответствии с приложением N 1 к заявлению о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений |
10. | Сведения о наличии у медицинской организации лицензии на осуществление медицинской деятельности (в случае, если соискателем лицензии является медицинская организация) | Выдан ______________________________ (орган, выдавший документ) Дата выдачи _________________________ Номер лицензии ______________________ |
11. | Контактный телефон | Общий: Телефон руководителя: |
12. | Адрес электронной почты | E-mail: _______________________________ Даю согласие на осуществление взаимодействия с Министерством здравоохранения Чувашской Республики в электронной форме по адресу электронной почты, указанному мною в данном пункте заявления. Прошу направлять на данный адрес электронной почты опись документов с отметкой о дате приема, приказ о проведении оценки, акт оценки, выписку из реестра лицензий, все уведомления по вопросам лицензирования. Техническая возможность для использования средств дистанционного взаимодействия, фото-, видеофиксации: ___ <*> имеется ___ <*> не имеется |
13. | Форма получения уведомления о решении лицензирующего органа | ___ <*> на бумажном носителе ___ <*> в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью |
14. | Выписка из реестра лицензий | ___ <*> не требуется ___ <*> в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью |
--------------------------------
___ <*> Нужное указать.
в лице ___________________________________________________________________,
(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность
руководителя постоянно действующего исполнительного органа
юридического лица либо иного лица, уполномоченного действовать
от имени юридического лица, фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)
действующего на основании ________________________________________________,
(документ, подтверждающий полномочия)
просит предоставить лицензию на осуществление деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений.
Достоверность представленных сведений и документов подтверждаю.
К заявлению прилагаются:
1. Перечень видов работ и услуг, которые соискатель лицензии намерен
выполнять при осуществлении деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений (приложение N 1).
2. Перечень оборудования, необходимого для осуществления деятельности
по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений (за исключением медицинских
организаций и обособленных подразделений медицинских организаций,
расположенных в сельских населенных пунктах и удаленных от населенных
пунктов местностях, в которых отсутствуют аптечные организации (приложение
