МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 8 апреля 2022 года N 241н

Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при экземе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)



В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2022, N 1, ст.51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),

приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при экземе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.

Министр
М.А.Мурашко



Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

4 мая 2022 года,

регистрационный N 68405

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___"__________ 2022 года N____



Стандарт медицинской помощи взрослым при экземе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)



Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X):

________________

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

L30

Другие дерматиты



     1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный показатель кратности
применения

B01.002.001

Прием (осмотр, консультация) врача-
аллерголога-иммунолога первичный

0,13

1

B01.008.001

Прием (осмотр, консультация) врача-
дерматовенеролога первичный

0,52

1

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный показатель кратности
применения

A08.01.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи

0,13

1

A09.05.118

Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения в крови

0,13

1

A26.01.032

Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого высыпных элементов кожи на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам

0,32

1

A26.06.032

Определение антител классов A, M, G (IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови

0,13

1

A26.06.062

Определение антител к возбудителю описторхоза (Opisthorchis felineus) в крови

0,13

1

A26.06.121

Определение антител к аскаридам (Ascaris lumbricoides)

0,13

1

A26.19.010

Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов

0,13

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный показатель кратности
применения

A11.01.001

Биопсия кожи

0,13

1



     2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-
акушера-гинеколога первичный

0,093

1

B01.002.002

Прием (осмотр, консультация) врача- аллерголога-иммунолога повторный

0,13

1

B01.008.001

Прием (осмотр, консультация) врача-
дерматовенеролога первичный

0,38

1

B01.008.002

Прием (осмотр, консультация) врача-
дерматовенеролога повторный

0,9

4

B01.008.005

Ежедневный осмотр врачом-дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,68

12

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-
офтальмолога первичный

0,093

1

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-
терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")

0,19

1

B01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-
эндокринолога первичный

0,093

1

B04.008.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога

1

1

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,31

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,62

1

B03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

0,31

1

2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A22.01.006.001

Ультрафиолетовое облучение кожи. Локальные ПУВА-ванны

0,016

20

A22.01.006.002

Ультрафиолетовое облучение кожи. Общая узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия

0,16

25

A22.01.006.004

Ультрафиолетовое облучение кожи. Фотохимиотерапия с внутренним применением фотосенсибилизаторов (ПУВА)

0,016

25

A22.01.006.006

Ультрафиолетовое облучение кожи. Общие ПУВА-ванны

0,016

20

A22.01.006.007

Ультрафиолетовое облучение кожи. Селективная фототерапия (широкополосная ультрафиолетовая терапия)

0,016

20

A22.01.006.008

Ультрафиолетовое облучение кожи. Локальная узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия

0,093

25



     3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-
терапевтическо-
химическая классификация

Наименование лекарственного препарата

Усредненный
показатель
частоты
предоставления

Единицы измерения

ССД

СКД

A12АА

Препараты кальция

Кальция глюконат

0,29

г

1

11

D02AB

Препараты цинка

Цинка оксид

0,14

г

4

80

D05AA

Деготь

Деготь березовый

0,0023

г

1

10

D06AA

Тетрациклин и его производные

Тетрациклин

0,014

г

4

92

D06AX

Другие
антибактериальные препараты для местного назначения

Гентамицин

0,014

г

4

92

Мупироцин

0,027

г

4

92

Фузидовая кислота

0,068

г

4

92

D07AB

Глюкокортикоиды с умеренной активностью (группа II)

Алклометазон

0,09

г

4

204

Гидрокортизон

0,045

г

4

204

D07AC

Глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)

Бетаметазон

0,18

г

4

204

Бетаметазон

0,068

мл

6

306

Метилпреднизолона ацепонат

0,09

г

4

204

Мометазон

0,068

г

4

204

Мометазон

0,068

мл

6

306

D07AD

Глюкокортикоиды с очень высокой активностью (группа IV)

Клобетазол

0,045

г

4

148

D07CA

Кортикостероиды слабоактивные в комбинации с антибиотиками

Гидрокортизон + Натамицин + Неомицин

0,056

г

4

204

D07CC

Кортикостероиды высокоактивные в комбинации с антибиотиками

Бетаметазон + Гентамицин

0,011

г

4

204

Бетаметазон + Фузидовая кислота

0,011

г

4

204

D07XC

Кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с другими препаратами

Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол

0,11

г

4

204

Гентамицин + Декспантенол + Мометазон +
Эко-назол

0,011

г

4

204

Метилпреднизолонаацепонат + Мочевина

0,09

г

4

204

D08AC

Бигуаниды и амидины

Хлоргексидин

0,024

мкг

14300

643500

D08AD

Борная кислота и ее препараты

Борная кислота + Резорцин + Фенол + Фуксин

0,024

мл

0,7143

32,1435

D08AX

Другие
антисептики и дезинфицирующие средства

Бриллиантовый зеленый

0,0061

мг

3

135

Нафталанская нефть

0,0023

г

1

10

D10AD

Ретиноиды для лечения угревой сыпи для наружного применения

Витамин Е + Колекальциферол + Ретинол

0,31

г

4

224

D10BX

Другие препараты для системного лечения угревой сыпи

Ихтаммол

0,0045

г

1

10

H02AB

Глюкокортикоиды

Бетаметазон

0,045

мг

7

28

Дексаметазон

0,045

мг

4

20

Дексаметазон

0,039

мг

8

16

Преднизолон

0,039

мг

30

780

J01AA

Тетрациклины

Доксициклин

0,036

мг

200

3000

J01DB

Цефалоспорины 1-го поколения

Цефазолин

0,016

г

2

30

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

Цефотаксим

0,0054

г

3

45

Цефтриаксон

0,032

г

1

15

J01FA

Макролиды

Азитромицин

0,043

мг

500

2500

Кларитромицин

0,009

г

1

11

J01MA

Фторхинолоны

Левофлоксацин

0,0032

мг

500

5500

Левофлоксацин

0,0076

г

1

11

Офлоксацин

0,009

мг

400

4400

Ципрофлоксацин

0,0054

мг

500

5500

Ципрофлоксацин

0,013

г

1

11

R06AA

Эфиры алкиламинов

Клемастин

0,044

мг

2

74

R06AB

Алкиламины замещенные

Диметинден

0,044

мг

4

204

R06AC

Замещенные этилендиамины

Хлоропирамин

0,097

мг

40

1040

Хлоропирамин

0,044

мг

75

2775

R06AX

Другие
антигистаминные
средства
системного
действия

Мебгидролин

0,024

мг

300

11100

Хифенадин

0,044

мг

150

7650

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»