МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 1 апреля 2022 года N 230н
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром среднем отите (диагностика и лечение)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2022, N 1, ст.51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром среднем отите (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
4 мая 2022 года,
регистрационный N 68398
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 1 апреля 2022 года N 230н
Стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром среднем отите (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): легкая
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 39
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Н65.0 | Острый средний серозный отит |
Н65.1 | Другие острые негнойные средние отиты |
Н66.0 | Острый гнойный средний отит |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.026.001 | Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой "B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный") | 0,01 | 1 |
B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,99 | 1 |
________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.209 | Исследование уровня прокальцитонина в крови | 0,1 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,9 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A06.25.002 | Рентгенография височной кости | 0,1 | 1 |
A06.25.003 | Компьютерная томография височной кости | 0,1 | 1 |
A12.25.007 | Тимпанометрия | 0,7 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,01 | 1 |
B01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 1 | 3 |
B01.046.001 | Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога первичный | 0,01 | 1 |
B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,01 | 1 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A26.01.001 | Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,01 | 1 |
A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам | 0,01 | 1 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A12.25.007 | Тимпанометрия | 1 | 1 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A16.25.011 | Миринготомия | 0,2 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо- | Наименование лекарственного препарата | Усредненный показатель частоты предостав- | Единицы измерения | ССД | СКД4 |
J01CA | Пенициллины широкого спектра действия | |||||
Амоксициллин | 0,3 | г | 3 | 21 | ||
Амоксициллин | 0,3 | мг | 1500 | 10500 | ||
J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз | |||||
Амоксициллин + [Клавулановая кислота] | 0,09 | мг | 1500 + 375 | 10500 + 2625 | ||
Амоксициллин + [Клавулановая кислота] | 0,09 | мг | 1750 + 250 | 12250 + 1750 | ||
J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | |||||
Цефиксим | 0,12 | мг | 400 | 2800 | ||
J01FA | Макролиды | |||||
Джозамицин | 0,009 | г | 2 | 14 | ||
Кларитромицин | 0,021 | г | 1 | 7 | ||
M01AE | Производные пропионовой кислоты | |||||
Ибупрофен | 0,24 | мг | 800 | 2400 | ||
Кетопрофен | 0,24 | мг | 160 | 480 | ||
N02BE | Анилиды | |||||
Парацетамол | 0,12 | г | 1 | 3 | ||
R01AA | Адреномиметики | |||||
Ксилометазолин | 0,45 | мл | 1 | 5 | ||
Оксиметазолин | 0,45 | мл | 1 | 5 | ||
R05CB | Муколитические препараты | |||||
Ацетилцистеин | 0,14 | мг | 400 | 2000 | ||
Карбоцистеин | 0,35 | мг | 1500 | 15000 | ||
Карбоцистеин | 0,21 | мг | 2250 | 22500 | ||
S02DA | Анальгетики и анестетики | |||||
Лидокаин + Феназон | 0,7 | мг | 3198 | 15990 | ||
S03AA | Противомикробные препараты | |||||
Ципрофлоксацин | 0,099 | мл | 0,75 | 3,75 |
