Действующий

О внесении изменений в приказы комитета по местному самоуправлению, межнациональным и межконфессиональным отношениям Ленинградской области от 22 сентября 2020 года N 17 "Об организации личного приема граждан в комитете по местному самоуправлению, межнациональным и межконфессиональным отношениям Ленинградской области" и от 23 июня 2016 года N 7 "Об организации работы по обработке персональных данных в комитете по местному самоуправлению, межнациональным и межконфессиональным отношениям Ленинградской области"

Приложение

УТВЕРЖДЕНО
приказом комитета по местному
самоуправлению, межнациональным
и межконфессиональным отношениям
Ленинградской области
от 23 июня 2016 года N 7
(в редакции приказа комитета по местному
самоуправлению, межнациональным
и межконфессиональным отношениям
Ленинградской области от 24 апреля 2023 года)
(приложение 9)


СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных субъектов персональных данных

Я,

,

(фамилия, имя, отчество, адрес субъекта персональных данных или его представителя)

(вид документа, удостоверяющего личность, серия, номер, когда и кем выдан,

реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия представителя)

настоящим даю согласие на обработку комитетом по местному самоуправлению, межнациональным и межконфессиональным отношениям Ленинградской области моих персональных данных (персональных данных представляемого) и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своих интересах (в интересах представляемого).

Согласие дается мною для:

.

(цель (цели) обработки персональных данных)

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий по обработке моих персональных данных (персональных данных представляемого) для достижения указанных целей в соответствии с требованиями, установленными Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" и принятыми в соответствии с ним нормативными правовыми актами, и действует со дня его подписания и до достижения целей обработки персональных данных, указанных в данном согласии, либо до дня отзыва согласия на обработку персональных данных в письменной форме.

(дата)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

Предоставленные данные соответствуют предъявленным документам, удостоверяющим личность.

(дата)

(подпись)

(фамилия, инициалы)



Официальный

электронный текст
ИПС "Кодекс"


Электронный текст документа

подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:

Сетевое издание "Электронное

опубликование документов"

(www.npa47.ru), 27.04.2023