МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 27 февраля 2023 года N 69н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при аденоматозном полипозном синдроме (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2022, N1, ст.51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при аденоматозном полипозном синдроме (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
29 марта 2023 года,
регистрационный N 72774
Стандарт медицинской помощи взрослым при аденоматозном полипозном синдроме (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
D12 | Доброкачественное новообразование ободочной кишки, прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала |
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
B01.004.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный | 0,0075 | 1 |
B01.006.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный | 0,012 | 1 |
B01.018.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный | 0,015 | 1 |
B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 0,0075 | 1 |
________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный показатель кратности |
A08.18.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала толстой кишки | 0,005 | 1 |
A08.19.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки | 0,005 | 1 |
A08.19.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала ободочной кишки | 0,0051 | 1 |
A27.05.050 | Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене АРС в крови | 0,012 | 1 |
A27.05.051 | Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене MYH в крови | 0,0045 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный показатель кратности |
A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,015 | 1 |
A03.18.001 | Колоноскопия | 0,015 | 1 |
A06.20.002 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин | 0,006 | 1 |
A06.21.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин | 0,006 | 1 |
A06.30.005 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,012 | 1 |
A11.18.001 | Биопсия ободочной кишки эндоскопическая | 0,0051 | 1 |
A11.19.001 | Биопсия сигмовидной кишки с помощью видеоэндоскопических технологий | 0,005 | 1 |
A11.19.002 | Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий | 0,005 | 1 |
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный показатель кратности |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,014 | 1 |
B01.004.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный | 0,0075 | 1 |
B01.006.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика повторный | 0,012 | 1 |
B01.018.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный | 0,015 | 2 |
B01.018.003 | Ежедневный осмотр врачом-колопроктологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,015 | 23 |
B01.056.002 | Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный | 0,0018 | 1 |
B01.056.003 | Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики повторный | 0,0018 | 1 |
B04.018.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога | 0,99 | 1 |
2.2. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,99 | 1 |
A03.18.001 | Колоноскопия | 0,3 | 1 |
A03.19.003 | Сигмоскопия | 0,59 | 1 |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,49 | 1 |
A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное) | 0,49 | 1 |
A05.19.003 | Исследование функций сфинктерного (запирательного) аппарата прямой кишки | 0,009 | 2 |
A06.19.003 | Проктография | 0,009 | 1 |
A06.20.002 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин | 0,25 | 1 |
A06.21.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин | 0,25 | 1 |
A06.30.005 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,49 | 1 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
A16.17.007 | Илеостомия | 0,0015 | 1 |
A16.17.007.001 | Илеостомия превентивная | 0,009 | 1 |
A16.17.016.001 | Внутрибрюшное закрытие илеостомы с формированием илео-илеоанастомоза | 0,009 | 1 |
A16.18.019.001 | Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое | 0,0015 | 1 |
A16.18.020 | Формирование тонкокишечного резервуара | 0,009 | 1 |
A16.18.030.005 | Лапароскопически-ассистированная, колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки | 0,0032 | 1 |
A16.18.030.006 | Лапароскопическая колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки | 0,0042 | 1 |
A16.18.030.007 | Колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки | 0,0032 | 1 |
A16.18.030.011 | Лапароскопически-ассистированная колэктомия с формированием илеоректального анастомоза | 0,0009 | 1 |
A16.18.030.012 | Лапароскопическая колэктомия с формированием илеоректального анастомоза | 0,0012 | 1 |
A16.18.030.013 | Колэктомия с формированием илеоректального анастомоза | 0,0009 | 1 |