МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 27 февраля 2023 года N 69н

Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при аденоматозном полипозном синдроме (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)



В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2022, N1, ст.51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),

приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при аденоматозном полипозном синдроме (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.

Министр
М.А.Мурашко



Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

29 марта 2023 года,

регистрационный N 72774

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 февраля 2023 года N 69н



Стандарт медицинской помощи взрослым при аденоматозном полипозном синдроме (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)



Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X):

________________

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

D12

Доброкачественное новообразование ободочной кишки, прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала



     1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,0075

1

B01.006.001

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный

0,012

1

B01.018.001

Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный

0,015

1

B01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

0,0075

1

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный показатель кратности
применения

A08.18.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала толстой кишки

0,005

1

A08.19.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки

0,005

1

A08.19.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала ободочной кишки

0,0051

1

A27.05.050

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене АРС в крови

0,012

1

A27.05.051

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене MYH в крови

0,0045

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный показатель кратности
применения

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,015

1

A03.18.001

Колоноскопия

0,015

1

A06.20.002

Компьютерная томография органов малого таза у женщин

0,006

1

A06.21.003

Компьютерная томография органов таза у мужчин

0,006

1

A06.30.005

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,012

1

A11.18.001

Биопсия ободочной кишки эндоскопическая

0,0051

1

A11.19.001

Биопсия сигмовидной кишки с помощью видеоэндоскопических технологий

0,005

1

A11.19.002

Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий

0,005

1



     2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный показатель кратности
применения

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,014

1

B01.004.002

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный

0,0075

1

B01.006.002

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика повторный

0,012

1

B01.018.002

Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный

0,015

2

B01.018.003

Ежедневный осмотр врачом-колопроктологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,015

23

B01.056.002

Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный

0,0018

1

B01.056.003

Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики повторный

0,0018

1

B04.018.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога

0,99

1

2.2. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,99

1

A03.18.001

Колоноскопия

0,3

1

A03.19.003

Сигмоскопия

0,59

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,49

1

A04.30.010

Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное)

0,49

1

A05.19.003

Исследование функций сфинктерного (запирательного) аппарата прямой кишки

0,009

2

A06.19.003

Проктография

0,009

1

A06.20.002

Компьютерная томография органов малого таза у женщин

0,25

1

A06.21.003

Компьютерная томография органов таза у мужчин

0,25

1

A06.30.005

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,49

1

2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A16.17.007

Илеостомия

0,0015

1

A16.17.007.001

Илеостомия превентивная

0,009

1

A16.17.016.001

Внутрибрюшное закрытие илеостомы с формированием илео-илеоанастомоза

0,009

1

A16.18.019.001

Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое

0,0015

1

A16.18.020

Формирование тонкокишечного резервуара

0,009

1

A16.18.030.005

Лапароскопически-ассистированная, колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки

0,0032

1

A16.18.030.006

Лапароскопическая колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки

0,0042

1

A16.18.030.007

Колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки

0,0032

1

A16.18.030.011

Лапароскопически-ассистированная колэктомия с формированием илеоректального анастомоза

0,0009

1

A16.18.030.012

Лапароскопическая колэктомия с формированием илеоректального анастомоза

0,0012

1

A16.18.030.013

Колэктомия с формированием илеоректального анастомоза

0,0009

1

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»