Методические указания по применению Перечня медицинских показаний на получение инвалидами мотоколясок с ручным управлением и Перечня медицинских показаний на получение инвалидами Отечественной войны и другими инвалидами из числа военнослужащих автомобилей "Запорожец" с ручным управлением

1. О применении Перечня медицинских показаний на получение инвалидами мотоколясок с ручным управлением

При определении медицинских показаний на получение мотоколясок с ручным управлением необходимо руководствоваться следующим:

1.1. Перечень медицинских показаний на получение инвалидами мотоколясок с ручным управлением, утвержденный Министерством здравоохранения СССР по согласованию с Госпланом СССР 11 - 19 августа 1970 г., распространяется на инвалидов Отечественной войны и других инвалидов из числа военнослужащих, а также инвалидов от общего заболевания, трудового увечья, профессионального заболевания, инвалидов с детства и др.

1.2. Последствия ранений и заболеваний, указанных в п. п. 1, 2, 5, 8, 11, 12 Перечня, одновременно являются медицинскими показаниями на получение автомобиля "Запорожец" инвалидами, подлежащими обеспечению транспортом с ручным управлением. Для инвалидов Отечественной войны и других инвалидов, приравненных к ним по льготам, показанием на получение автомобиля "Запорожец" являются все пункты Перечня.

1.3. Пункт 3. Культя одной голени на любом уровне и независимо от пригодности к протезированию.

В соответствии с данным пунктом медицинским показанием является ампутационная культя голени, в том числе после операции по Пирогову и Сайму.

1.4. Пункт 5. Заболевания костей и суставов, деформации нижних конечностей, значительно затрудняющие стояние и ходьбу.

К указанным заболеваниям относятся патологические состояния, сопровождающиеся выраженными нарушениями функции обеих нижних конечностей, значительно затрудняющие стояние и ходьбу:

деформирующие артрозы III ст. с выраженной контрактурой не менее одного сустава на каждой конечности. Под выраженной контрактурой в суставах нижних конечностей следует понимать ограничение объема движений;

в тазобедренном суставе при сгибательной контрактуре разгибание до угла 140 - 150 град. (II, III и IV степени), при приводящей контрактуре невозможность отведения бедра свыше 160 - 170 град. (II - III степени), при отводящей контрактуре невозможность приведения бедра менее 190 - 200 град.;

в коленном суставе при сгибательной контрактуре невозможность разгибания свыше 140 - 150 град. (II - III степени), при разгибательной контрактуре невозможность сгибания менее 150 - 180 град. (III степень);

в голеностопном суставе при амплитуде движений в пределах 105 - 115 град., при "конской стопе" - разгибание менее 125 град., при "пяточной стопе" - сгибание свыше 90 град.;

неправильно сросшиеся переломы бедренных костей или костей голеней в любой их комбинации с нарушением оси конечности (угол деформации менее 170 град.);

порочное положение обеих стоп: "конская", "пяточная" стопы, выраженная вальгусная (угол между площадью опоры и поперечной осью стопы более 20 град.) или варусная (угол более 30 град.) деформации стоп или любая их комбинация;

врожденные деформации нижних конечностей (отсутствие или недоразвитие) по типу поперечного или продольного дефекта с укорочением одной из конечностей на 7 и более см или дисплазиями крупных суставов;