Статус документа

ГОСТ Р ИСО 8548-2-2011 Протезирование и ортезирование. Дефекты конечностей. Часть 2. Метод описания ампутационной культи нижней конечности

5.6 Ампутация бедра (ниже колена)

Используют данные, приведенные в таблице 5.

Примечание 6 - Рекомендованным верхним уровнем для измерения длины культи бедра является уровень медиального сустава, но в случае деформации культи верхним уровнем для измерения длины культи будет являться наивысший уровень, в котором возможно измерение объема культи в плоскости, расположенной перпендикулярно к центральной линии культи.

Таблица 5 - Описание регистрационных данных при ампутации бедра (ниже колена) (см. 5.6, рисунок 3 и приложение А)


Параметры	Данные, которые должны быть зарегистрированы
Размеры	Регистрируют следующие размеры: - длина от промежной впадины до средней линии сустава ; - длина от средней линии сустава до конца культи ; - длина от конца кости до конца культи ; - длина контралатеральной ноги от промежной впадины до земли ; - длина контралатеральной ноги от средней линии сустава до земли ; - объем культи на средней линии сустава ; - объем культи у конца кости . Если контралатеральная нога имеется в месте ампутации, определяют уровень ампутации
Форма культи
Общепринятая	Цилиндрическая/коническая/булавовидная
Конец большеберцовой кости	Не видно/видно
Конец малоберцовой кости	Не видно/видно
Кожные покровы культи
Послеоперационный рубец	Заживший/незаживший Подвижный/плотно прилегающий
Общее состояние	Неповрежденная структура кожи/поврежденная структура кожи Нормальная чувствительность/поврежденная чувствительность Нет дополнительного рубцевания/дополнительное рубцевание
Кровообращение
Цвет	Нормальный/синюшный/другой цвет
Температура исследуемой ноги	Теплая/холодная
Отек	Нет/присутствует/чрезмерный
Мягкие ткани культи
Степень атрофии	Адекватная/неадекватная/чрезмерная
Плотность	Нормальная/дряблая/отвердевшая
Характер боли
Спонтанная боль	Нет/да
Слабая (чувствительность к боли при нажатии)	Нет/да (распространенная)/да (локализованная)
Болезненная неврома	Нет/да
Фантомная боль	Нет/да
Боль после иссечения	Нет/да
Состояние сустава
Бедренный сустав
Диапазон движения (активный, пассивный)	Нормальный/нарушенный (специфический: изогнутый/расширенный или аддукционный/движение конечности к средней линии)
Сила мышц	Никакого существенного сокращения/существенное сокращение
Стабильность	Нормальная/нарушенная
Коленный сустав
Диапазон движения	Нормальный/нарушенный (специфический: изогнутый/ расширенный)
Сила мышц	Никакого существенного сокращения/существенное сокращение
Стабильность	Нормальная/нарушенная
Боль после иссечения	Нет/да
Культя должна была измерена у пациента в любом положении, кроме случая, когда пациент находится в возбужденном состоянии.

Рисунок 3 - Измерения при ампутации по берцовой кости