О безопасности колесных и транспортных средств. Технический регламент Таможенного союза

(название государства Единого экономического пространства)

СВИДЕТЕЛЬСТВО О БЕЗОПАСНОСТИ КОНСТРУКЦИИ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА

(учетный номер бланка)

N____________

Испытательная лаборатория

(полное и сокращенное наименование, адрес, номер окончание срока действия аттестата аккредитации)

ТРАНСПОРТНОЕ СРЕДСТВО

МАРКА

КОММЕРЧЕСКОЕ НАИМЕНОВАНИЕ

ТИП

ШАССИ
(только при использовании шасси другого изготовителя)

VIN

КАТЕГОРИЯ

ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ КЛАСС

КОД ОКП/ТН ВЭД

ЗАЯВИТЕЛЬ И ЕГО АДРЕС

ИЗГОТОВИТЕЛЬ И ЕГО АДРЕС

ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ИЗГОТОВИТЕЛЯ И ЕГО АДРЕС

СБОРОЧНЫЙ ЗАВОД И ЕГО АДРЕС

ОБЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА

Колесная формула / ведущие колеса

Схема компоновки транспортного средства

Тип кузова / количество дверей (для категории M)

Количество мест спереди /сзади (для категории M)

Исполнение загрузочного пространства (для категории N)

Кабина (для категории N)

Пассажировместимость (для категорий М, М)

Общий объем багажных отделений (для категории М класса III)

Количество мест для сидения (для категорий М, М, L)

Рама (для категории L)

Количество осей / колес (для категории О)

Масса транспортного средства в снаряженном состоянии, кг

Технически допустимая максимальная масса транспортного средства, кг

Габаритные размеры, мм

- длина

- ширина

- высота

База, мм

Колея передних / задних колес, мм

Двигатель (марка, тип)

- количество и расположение цилиндров

- рабочий объем цилиндров, см

- степень сжатия

- максимальная мощность, кВт (мин)

- максимальный крутящий момент, Нм (мин)

Топливо

Система питания (тип)

Система зажигания (тип)

Система выпуска и нейтрализации отработавших газов

Трансмиссия (тип)

Сцепление (марка, тип)

Коробка передач (марка, тип)

Подвеска (тип)

- передняя

- задняя

Рулевое управление (марка, тип)

Тормозные системы (тип)

- рабочая

- запасная

- стояночная

Шины (обозначение)

Дополнительное оборудование транспортного средства

соответствуют требованиям технического регламента Евразийского экономического сообщества о безопасности колесных транспортных средств.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ (возможность использования на дорогах общего пользования без ограничений или с ограничениями из-за превышения нормативов по габаритам и осевым массам, возможность использования в качестве маршрутного транспортного средства и др.)

Дата оформления "___"____________20___г.

Руководитель испытательной лаборатории

подпись

инициалы, фамилия