ПОСОБИЕ
к МГСН 4.12-97
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
РАЗДЕЛ III
ВЫПУСК 5
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ
Отделения (кабинеты) функциональной диагностики.
Эндоскопические отделения (кабинеты). Отделы (отделения)
лучевой диагностики (рентгенологические, компьютерной
и магнитно-резонансной томографии, радионуклидной диагностики)
ПРЕДИСЛОВИЕ
1. РАЗРАБОТАНО: ГУП МНИИП "Моспроект-4" (архитектор Сорокина Ю.В., инженер Демина E.С.), при участии:
- Департамента здравоохранения города Москвы (Главный специалист по функциональной диагностике Сахно Ю.Ф.; Главный специалист по эндоскопии Сотников В.Н., Главный специалист по лучевой диагностике Директор НПЦ МР Варшавский Ю.В.);
- Сотрудников НПЦ МР (зам. директора к.м.н. Гуреев Г.Т., зав. организационно-методическим отделением Жаворонкова З.В., зав отделом технического рентгенорадиологического контроля Бердяков Г.И.);
- Заведующей отделением лучевой диагностики клинического онкологического диспансера к.м.н., доц. Сологубовой Г.Ф.
2. ПОДГОТОВЛЕНО к утверждению и изданию Управлением перспективного проектирования, нормативов и координации проектно-изыскательских работ Москомархитектуры.
3. СОГЛАСОВАНО: Департаментом здравоохранения города Москвы и Москомархитектурой.
4. УТВЕРЖДЕНО И ВВЕДЕНО В ДЕЙСТВИЕ Приказом Москомархитектуры от 26 февраля 2006 г. N 38.
Пособие разработано в развитие действующих МГСН 4.12-97 "Лечебно-профилактические учреждения".
Пособие состоит из 7 разделов и 9 выпусков:
Раздел I - Общие положения (Выпуск 1);
Раздел II - Стационары (Выпуски 2, 3);
Раздел III - Диагностические отделения (Выпуски 4, 5);
Раздел IV - Специализированные и вспомогательные отделения (Выпуск 6);
Раздел V - Амбулаторно-поликлинические учреждения (Выпуск 7);
Раздел VI - Служебно-бытовые помещения. Подстанции скорой и неотложной медицинской помощи. Молочные кухни и раздаточные пункты молочных кухонь (Выпуск 8);
Раздел VII - Инженерное оборудование (Выпуск 9).
В настоящем Выпуске 5 Пособия изложены основные положения и специфические требования к проектированию отделений (кабинетов) функциональной диагностики, эндоскопических отделений (кабинетов), отделов (отделений) лучевой диагностики (рентгенологических, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, лабораторий радионуклидной диагностики), а также рекомендуемые составы и площади помещений и примерные габаритные схемы с набором необходимого технологического оборудования.
Пособие предназначено для проектировщиков, а также для организаторов здравоохранения, работающих в области планирования и проектирования лечебно-профилактических учреждений.
1. Настоящий выпуск Пособия распространяется на проектирование отделений (кабинетов) функциональной диагностики, эндоскопических отделений (кабинетов), отделений лучевой диагностики (рентгенодиагностических, магнитно-резонансной томографии, лабораторий радиоизотопной диагностики) новых и реконструируемых лечебно-профилактических учреждений, независимо от их организационно-правовой формы и форм собственности.
2. При проектировании лечебно-профилактических учреждений следует руководствоваться требованиями СНиП 2.08.02-89*, МГСН 4.12-97, МГСН 4.01-94, других действующих на территории г.Москвы нормативных документов в строительстве, а также учитывать положения выпусков 1, 2, 3, 4 Пособия к МГСН 4.12-97 и настоящего выпуска.
До выхода последующих выпусков Пособия к МГСН 4.12-97 следует также руководствоваться Пособием по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02-89*) в части отделений, подразделений и учреждений не входящих в выпуски 1, 2, 3, 4 и 5 настоящего Пособия.
1.1. Отделение (кабинет) функциональной диагностики является структурным подразделением лечебно-профилактического учреждения (стационарного, либо амбулаторно-поликлинического).
Основными задачами отделения являются выполнение специальными биофизическими методами и средствами исследований в целях физиологической оценки состояния органов, систем и организма в целом здоровых и больных людей, а также оформление врачом специалистом квалифицированного заключения по результатам этих исследований.
1.2. В амбулаторно-поликлинических учреждениях исследования проводятся как непосредственно в отделении в специально оборудованных кабинетах, так и на дому.
В стационарных учреждениях исследования проводятся как непосредственно в отделении в специально оборудованных кабинетах, так и в других отделениях (приемном, палатном) в случаях, когда больной нетранспортабелен. В связи с этим, а также с тем, что исследования больному за время его пребывания в стационаре проводятся неоднократно, отделения функциональной диагностики должны иметь удобные и, по возможности, короткие связи с приемным отделением и палатными отделениями.
В кабинетах отделения функциональной диагностики стационара должна быть предусмотрена возможность ввоза больного на каталке.
1.3. К кушетке, на которой проводится исследование необходимо предусмотреть подход с трех сторон. Все аппараты, а также кушетки в отделении должны быть заземлены.
1.4. Все рабочие помещения (кабинеты в которых проводятся исследования) отделения должны располагаться вне зоны воздействия электромагнитных полей, в удалении от рентгенодиагностических кабинетов и кабинетов электросветолечения, в связи с тем, что исследования проводятся с использованием высокочувствительной электронной аппаратуры. При проектировании этих помещений следует учитывать следующие требования: необходимость устранения вибрационных помех, повышенные требования к шумозащите, а также устройство электроэкранов с заземлением.
1.5. Примерные габаритные схемы основных помещений отделения функциональной диагностики с необходимым оборудованием и мебелью приведены в Приложении 1.
1.6. Состав и площади помещений отделений функциональной диагностики определяется заданием на проектирование. Набор помещений для стационаров зависит от профиля палатных отделений, для консультативно-диагностических центров - от специализации кабинетов врачебного приема.
Рекомендуемый набор и минимально необходимая площадь помещений отделений функциональной диагностики приведена в таблице 1.
Таблица 1
NN п/п | Наименование помещений | Площадь, м |
1. | Кабинет электрокардиографии: | |
- диагностический кабинет | 20 | |
- кабинет врача для расшифровки ЭКГ | 12 | |
- кабина для раздевания | 4 | |
2. | Кабинет электро/эхоэнцефалографии: | |
- диагностический кабинет | 22 | |
- экранированная кабина | 8 | |
- кабина для раздевания | 4 | |
3. | Кабинет эхоэнцефалографии: | |
- диагностический кабинет | 18 | |
- кабина для раздевания | 4 | |
4. | Кабинет исследований функции внешнего дыхания | 20 |
5. | Кабинет фонокардиографии: | |
- диагностический кабинет | 18 | |
- кабина для раздевания | 4 | |
6. | Кабинет поликардиографии | 18 |
7. | Кабинет нагрузочных проб: | |
- диагностический кабинет | 20 | |
- кабина для раздевания | 4 | |
8. | Кабинет исследования нарушений регионарного кровообращения: | |
- диагностический кабинет | 18 | |
- кабина для раздевания | 4 | |
9. | Кабинет реоэнцефалографии | 18 |
10. | Кабинет реографии, осциллографии, плетизмографии | 18 |
11. | Кабинет эхокардиографии: | |
- диагностический кабинет | 18 | |
- кабина для раздевания | 4 | |
12. | Кабинет холтеровского мониторирования | 18 |
13. | Кабинет электромиографии | 18 |
14. | Кабинет ультразвуковых исследований (абдоминальных исследований): | |
- диагностический кабинет | 18 | |
- кабина для раздевания | 4 | |
15. | Кабинет функциональных исследований желудка | 18 |
16. | Кабинет ультразвуковой для пункционной биопсии | 24 |
17. | Кабинет тепловидения: | |
- диагностический кабинет | 18 | |
- кабина для раздевания | 4 | |
- помещение кондиционера | 6 | |
- фотолаборатория | 6 | |
- помещение для хранения жидкого азота | 4 | |
- кабинет врача | 10 | |
- архив | 6 | |
18. | Кабинет длительного ЭКГ-контроля | 12 |
19. | Кабинет приема, регистрации и расшифровки ЭКГ по телефону | 12 |
20. | Кабинет для освоения новых методик | 20 |
21. | Фотолаборатория | 10 |
22. | Кабинет заведующего отделением | 15 |
23. | Комната старшей медсестры | 12 |
24. | Ординаторская | 18 |
25. | Помещение для хранения переносной аппаратуры | 18 |
26. | Ожидальные | |
27. | Комната персонала | 10 |
28. | Помещение для хранения уборочного инвентаря | 4 |
29. | Санузел со шлюзом для больных | 3+3 |
30. | Санузел со шлюзом для персонала | 3+3 |
Для амбулаторно-поликлинических учреждений. | ||
Площадь ожидален предусматривается из расчета 4,8 м на 1 диагностический кабинет. |