СанПиН 2.1.2/3041-96
САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМЫ
2.1. КОММУНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА
3.1. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ
Устройство, оборудование и содержание центров временного размещения
иммигрантов - иностранных граждан, лиц без гражданства и беженцев
Sanitari rules and norms for infrastructure facilities and maintenance
of centres for temporary location offoreign citizens,
peoplewithout citizenship and refugees
Дата введения: с момента опубликования
1. РАЗРАБОТАНЫ: НИИЭЧиГОС им. А.Н.Сысина РАМН (Ю.Д.Губернский, 3.А.Скобарева, Л.М.Текшева, Н.С.Орлова, А.И.Мельникова, Н.В.Калинина); ИМПиТМ ГКСЭН РФ (В.П.Сергиев, В.Е.Семенов)
2. УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Госкомсанэпиднадзора России от 12 января 1996 г., N 1
3. ВВЕДЕНЫ ВПЕРВЫЕ.
1. Область применения
1.1. Центры временного размещения иммигрантов - иностранных граждан, лиц без гражданства и беженцев (ЦВРИ) представляют собой объекты закрытого типа, относящиеся к ведомству Федеральной миграционной службы Российской Федерации (ФМС). ЦВРИ предназначены для размещения и временного проживания (на срок от нескольких дней до 3 месяцев) вышеуказанных категорий лиц до определения их правового статуса на территории Российской Федерации и до выезда транзитных лиц за ее пределы.
1.2. Санитарный режим, архитектурно-планировочные решения, качество внутренней среды помещений и условия проживания в ЦВРИ должны обеспечивать сохранение здоровья пребывающих в них лиц и предупреждать возможность возникновения и распространения массовых инфекционных и неинфекционных заболеваний и отравлений.
1.3. Настоящие правила и нормы распространяются на проектируемые, строящиеся и существующие Центры временного размещения иммигрантов.
1.4. Ответственность за выполнение настоящих правил и норм возлагается на органы ФМС и непосредственно на администрацию ЦВРИ.
1.5. Контроль за выполнением санитарных правил и норм возлагается на территориальные центры Госсанэпиднадзора.
1.6. Ввод в эксплуатацию отдельных строений или всего комплекса ЦВРИ как вновь выстроенных, так и после проведенного капитального ремонта, допускается только по согласованию с органами Госсанэпиднадзора.
1.7. Прием и размещение прибывающих лиц производится с учетом санитарно-карантинных правил.
Все лица, поступающие в ЦВРИ, должны пройти медицинское освидетельствование, включающее анализ имеющихся медицинских документов; врачебный осмотр каждого прибывшего с целью выявления инфекционных и паразитарных заболеваний; обследование в объеме требований медицинского сертификата лица, ищущего убежища на территории РФ; санитарную обработку (в том числе и багажа).
Для лиц, прибывших без документов, а также из стран, неблагополучных по особо опасным инфекциям, необходимо предусмотреть карантинную изоляцию и проведение обязательных профилактических прививок.
Лица с признаками инфекционных заболеваний госпитализируются в территориальные ЛПУ.
2. Нормативные ссылки
2.1. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
2.2. Закон РСФСР "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
2.5. Приказ МЗМП РФ, ГКСЭН РФ и ФМС России "О порядке организации медико-санитарной помощи и обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия лиц, ищущих убежища на территории России, и лиц без гражданства" N 26/14/30 от 07.02.95.
3. Режимно-ограничительные и противоэпидемические мероприятия
3.1. Режимно-ограничительные и противоэпидемические мероприятия должны проводиться с учетом того, что иммигранты - иностранные граждане, лица без гражданства и беженцы - могут представлять неоднородную группу в отношении возможных инфекционных и паразитарных заболеваний. Эта патология может быть вызвана большим спектром возбудителей, в том числе - экзотических для России.
3.2. Возбудители части экзотических для России заболеваний (например, Желтой лихорадки, лихорадки Денге) не имеют условий для передачи и распространения па территориях с умеренным климатом и представляют угрозу здоровью только зараженных иммигрантов. Лица, зараженные такими инфекциями, подлежат госпитализации. Проведение противоэпидемических и карантинных мер в ЦВРИ при выявлении подобных больных не требуется.
3.3. Особое внимание должно быть уделено предупреждению возможности заноса болезней, которые способны распространяться на территориях с умеренным климатом и представляют угрозу не только для зараженного лица, но и для других лиц, проживающих в ЦВРИ, а также для обслуживающего персонала. Эти инфекции могут усугубить санитарно-эпидемиологическую обстановку в районе расположения ЦВРИ.
К этой группе инфекционных и паразитарных заболеваний относятся:
- карантинные болезни - чума, холера; контагиозные вирусные тропические геморрагические лихорадки: болезни Ласса, Марбург, Эбола;
- болезни, передающиеся воздушно-капельным путем - ветряная оспа, дифтерия, корь, краснуха, менингококковая инфекция, острые респираторные вирусные инфекции и грипп, паротит и туберкулез;
- болезни, передающиеся фекально-оральным путем - амебиаз, брюшной тиф и паратифы, гименолепидоз, острые кишечные бактериальные инфекции, ротавирусная инфекция, тениоз, энтеробиоз;
- трансмиссионные болезни - малярия, эпидемический сыпной тиф;
- болезни наружных покровов и эктопаразиты - грибковые заболевания волосистой части головы, контагиозный моллюск, педикулез, лепра, чесотка, эпидемический конъюнктивит;
- венерические болезни - ВИЧ-инфекция, сифилис и эндемические трепонематозы.
3.4. При выявлении больных и бессимптомных выделителей возбудителя или лиц, подозрительных на заболевания болезнями, перечисленными в п.3.3, информация экстренно (не позже 24 часов) должна передаться в территориальный центр Госсанэпиднадзора медицинскими работниками ЦВРИ, а на территории ЦВРИ должны быть проведены противоэпидемические мероприятия, соответствующие виду выявленной инфекции (приложения 1-3). Догоспитальная изоляция больных должна осуществляться в боксированных палатах.
3.5. Предупреждение, локализация и ликвидация вспышек инфекционных и паразитарных заболеваний в ЦВРИ должны проводиться в соответствии с действующими противоэпидемическими нормами и правилами территориальными органами и учреждениями здравоохранения, санэпидслужбы, ФМС Российской Федерации с информированием органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации.
3.6. Обязательным является проведение иммунизации детей иммигрантов в соответствии с утвержденным и действующим на территории Российской Федерации календарем прививок при размещении иммигрантов в данной территории на постоянное место жительства.
4. Требования к участку и территории
4.1. Выбор земельного участка для размещения ЦВРИ должен проводиться ФМС при участии территориального центра Госсанэпиднадзора. К участку для ЦВРИ должны предъявляться требования, аналогичные требованиям к участку для жилой застройки.
При необходимости на земельном участке должны быть проведены подготовительные инженерно-технические и санитарные мероприятия (снос старых построек, планировка, подсыпка, намывка, осушение грунта, дератизация, ликвидация мест выплода мух и т.п.), обеспечивающие рациональное размещение всех элементов ЦВРИ и способствующие соблюдению санитарно-эпидемиологического режима объекта при его эксплуатации.
4.2. Площадь земельного участка ЦВРИ должна соответствовать расчетному числу проживающих, которое определяется техническим заданием на проектирование (приложение 4).
4.3. Функциональное зонирование и застройка территории должны обеспечивать разделение зоны приемного отделения, жилой зоны и хозяйственной зоны, а также соблюдение норм и правил инсоляции, защиты от шума и других неблагоприятных факторов среды в соответствии с требованиями, предъявляемыми к территории жилой застройки.
4.4. На территории ЦВРИ, преимущественно в отдельных зданиях, должны быть размещены: приемное отделение с санпропускником, фельдшерско-акушерский пункт с изолятором (ФАП) или медпункт с изолятором, жилые корпуса, прачечная с дезинфекционным отделением, хозяйственный корпус со складскими помещениями, мастерскими, котельной, мусоросжигательной печью, гаражом на 5 автомашин.
При необходимости, определяемой техническим заданием на проектирование, на территории ЦВРИ могут быть размещены рабочий цех, баня, магазины, торговые палатки, а также спецжилфонд для сотрудников.
В ЦВРИ, рассчитанных на одновременное пребывание не более 200 человек, приемное отделение и складские помещения могут быть расположены в изолированных отсеках жилого корпуса.
4.5. Жилые здания должны располагаться на расстоянии не менее 30 м от границ участка.
Хозяйственный корпус и прачечная должны располагаться с учетом розы ветров, с подветренной стороны по отношению к жилым зданиям и медпункту, на расстоянии не менее 30 м от них.
4.6. Территория ЦВРИ должна быть благоустроена, озеленена, оборудована инженерно-техническими приспособлениями для полива зеленых насаждений, проездов и тротуаров, иметь электрическое освещение. Проезды, тротуары и пешеходные дорожки должны иметь твердые покрытия. Трубопроводы и кабели должны располагаться в подземном горизонте. Территория должна быть оборудована ливневой канализацией.
4.7. На территории ЦВРИ должны быть выделены и оборудованы площадки для отдыха, спортивные площадки, детские игровые площадки, автостоянки. Количество и размеры площадок определяются заданием на проектирование, расстояние от них до жилых корпусов должно соответствовать данным, приведенным в приложении 5.
4.8. Для установки мусоросборников должна быть оборудована специальная площадка с бетонным или асфальтовым покрытием, ограниченная бордюром и зелеными насаждениями (кустарниками) по периметру и имеющая удобный подъездной путь для автотранспорта. Расстояние от мусоросборника до жилых корпусов, зданий приемного отделения и медпункта, до детских игровых площадок, площадок для отдыха и занятий спортом должно быть не менее 30 м.
На территории ЦВРИ должны применяться только закрытые мусоросборники, тип и количество которых устанавливаются в зависимости от принятого для данной местности способа удаления мусора и бытовых отходов, по согласованию с территориальными органами Госсанэпиднадзора.
При наличии в жилых корпусах мусоросборных камер, обеспечивающих установку в них необходимого количества мусоросборников, устройство специальной площадки для последних необязательно. Мусоросборные камеры должны быть обеспечены удобными подъездами для транспорта.
4.9. Для текущего сбора мусора на территории ЦВРИ у входов в здания и через каждые 60 м вдоль пешеходных дорожек должны быть установлены урны. Урны должны очищаться от мусора ежедневно и содержаться в чистоте.
4.10. Мусор должен уничтожаться в мусоросжигательной печи или в топке котельной.
4.11. Территория ЦВРИ должна ежедневно убираться, в теплое время года поливаться водой с целью предотвращения пылеобразований, зимой, при необходимости, должна вестись борьба с гололедом.
4.12. На территории ЦВРИ не допускается расположение каких бы то ни было посторонних учреждений, жилья, а также размещение построек и площадок любого типа, не связанных функционально с ЦВРИ.
4.13. Территория ЦВРИ должна быть огорожена и обеспечена охраной в соответствии с требованиями органов ФМС и МВД РФ. Вход на территорию ЦВРИ и выход с нее должны осуществляться через контрольно-пропускной пункт.
5. Требования к архитектурно-планировочным и конструктивным
решениям зданий и помещений
5.1. Архитектурно-планировочные и конструктивные решения зданий и помещения ЦВРИ должны обеспечивать необходимые условия приема и проживания лиц разного возраста, благоприятное качество жилой среды, возможность изоляции больных и носителей инфекции от здоровых лиц, а также благоприятные условия для работы персонала.
5.2. Контрольно-пропускной пункт.
5.2.1. Контрольно-пропускной пункт, представляющий собой охраняемый вход-выход ЦВРИ, должен быть устроен в виде проходного помещения с постом охраны. Контрольно-пропускной пункт должен иметь два выхода в сторону ЦВРИ: на территорию объекта и в приемное отделение.
5.3. Приемное отделение.
5.3.1. Приемное отделение должно располагаться вблизи пропускного пункта или совместно с ним.
5.3.2. В состав приемного отделения должны входить: вестибюль с гардеробом и камерой кратковременного хранения личных вещей поступающих лиц, помещение регистратуры, комната ожидания, приемно-смотровые боксы, санитарный пропускник, комната для хранения и выдачи сменной одежды для поступающих лиц, кабинет врача, помещение для дежурного персонала, туалеты для поступающих, туалет для сотрудников, комната для хранения инвентаря, моющих и дезинфицирующих средств.
5.3.3. Площади помещений приемного отделения должны быть не менее приведенных в приложении 6.
5.3.4. Приемное отделение должно иметь два выхода: выход на территорию ЦВРИ и изолированный выход (переход) в медпункт с изолятором.
5.4. Медпункт.
5.4.1. Устройство медпункта должно обеспечивать возможность выполнения следующих задач:
- первичное медицинское обследование больных, направление их, при необходимости, в территориальные лечебно-профилактические учреждения для обследования в объеме требований медицинского сертификата иммигранта;
- карантинная изоляция лиц, прибывших без документов, по эпидпоказаниям, а также прибывших из стран, неблагополучных по особо опасным инфекциям;
- организация госпитализации острозаразных больных в территориальные лечебно-профилактические учреждения, карантинная изоляция и медико-санитарное обслуживание их в догоспитальный период;
- оказание первой медицинской помощи при острых внезапных состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного и окружающих, несчастных случаях, отравлениях и травмах, родах и острых состояниях в период беременности;
- проведение обязательных профилактических прививок детям и взрослым.
5.4.2. В состав помещений медпункта должны входить: кабинет заведующего медпунктом, регистратура, кабинеты врачей, процедурная, кладовая лекарственных форм, стерилизационная, комната хранения инвентаря и дезинфицирующих средств, туалеты для больных и персонала, изолятор, карантинные помещения.
Изолятор должен состоять из двух-трех двухкоечных боксов и отделения для групповой госпитализации лиц, подлежащих карантинному наблюдению и обследованию.
Бокс должен состоять из двух частей: собственно боксов и предбоксника, разобщенных между собой стеклянной перегородкой. Предбоксник должен быть оборудован для проведения вспомогательных работ, одевания и снятия защитной одежды (противочумных костюмов). Каждый бокс должен иметь санитарный узел с уборной, умывальником и душем и изолированный вход.
Попробуйте «Техэксперт: Лаборатория. Инспекция. Сертификация» бесплатно